锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位临床体会（附35例分析）

目的：观察和应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位开放复位内固定术后的效果。方法：运用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位。结果：均取得良好疗效,术后功能恢复良好,恢复原工作和正常生活。结论：锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种较好的选择。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的观察锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法对NeerⅡ型锁骨远端骨折11例、TossyⅢ型肩锁关节脱位26例采取锁骨钩钢板固定,术中注重对锁骨和肩锁关节的复位固定并修复喙锁韧带。结果37例患者经过7～13个月,平均9个月的随访,均获得良好的复位和固定,无感染、断钉、血管、神经损伤等并发症。参照付幕勇等疗效评定标准,优：27例,良：10例。结论锁骨钩钢板是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的理想方法。早期取出内固定有利于功能的恢复。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板在治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法:应用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折23例,TossyⅢ型肩锁关节脱位15例。结果:按Karlsson肩关节功能评分标准,优34例,良4例,优良率100%。结论:锁骨钩钢板设计符合锁骨远端及肩锁关节的解剖和生物力学特点,固定牢固可靠,术后可早期进行功能锻炼,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位比较理想的方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的:观察运用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)进行切开复位内固定手术的临床效果.方法:锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者36例,应用锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补术进行治疗.结果:按照Lazzcano标准评定患者术后的功能,所有患者均获得良好复位和固定.本组随访6～24个月,平均15个月,优28例,良8例.肩锁关节无再脱位,无钢板断裂和松动的表现,锁骨骨折全部愈合,无并发症发生,内固定取出后无再脱位的病例,关节功能均恢复良好.结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)是一种可靠有效的方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效分析

目的：探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。方法：应用锁骨钩钢板治疗53例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位。骨折按Neer分类、脱位按Tossy分类,NeerⅡ型锁骨远端骨折18例,TossyⅢ型肩锁关节脱位35例。结果：所有病例经过6～24个月随访,骨折脱位全部愈合。内固定物放置不当造成内固定失败1例,术后骨折移位1例。结论：锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位具有较好疗效。但锁骨钩钢板治疗骨折和脱位应注意严格掌握操作技术并按规程操作,粉碎性骨折适当延长功能锻炼时间。     

锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位中的应用

目的:探讨锁骨钩钢板在脱位NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型的肩锁关节脱位进行切开复位内固定的治疗效果。方法:对2005年6月~2011年8月收治的16例锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和22例肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的病例行锁骨钩钢板内固定,术后随访1~2年。结果:锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生。结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位具有固定可靠、不损伤关节面、关节功能恢复快等优点,是一种可靠的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位或锁骨远端骨折42例疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位或NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法自2004年1月～2008年5月利用锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅡ型肩锁关节脱位16例、NeerⅡ型锁骨远端骨折26例,按Lazz-cano标准评定术后肩关节功能。结果随访11个月～2年,平均1．5年。失访6例,其余均这骨性愈合,愈合时间为5～12个月,平均7．2个月。术后肩关节功能优22例,良14例,差0倒,无锁骨下神经血管损伤、钢板断裂、骨折移位、肩锁关节再脱位、锁骨远端再骨折等并发症的发生。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位或NeerⅡ型锁骨远端骨折疗效好、操作简便、并发症少,值得推广。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位或锁骨远端骨折21例

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位或NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法自2001年1月至2006年11月利用锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位8例、NeerⅡ型锁骨远端骨折13例，按Lazzcano标准评定术后肩关节功能。结果随访11个月～6年，平均2、6年。失访3例，其余均达骨性愈合，愈合时间为5～12个月，平均7．3个月。术后肩关节功能优11例，良7例，差0例，无锁骨下神经血管损伤、钢板断裂、骨折移位、肩锁关节再脱位、锁骨远端再骨折等并发症的发生。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位或NeerⅡ型锁骨远端骨折疗效好、操作简便、并发症少，值得推广。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例

[目的]观察锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效.[方法]切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位25例.[结果]25例均获随访,时间6～12个月.根据Karlsson疗效标准,优21例,良3例,差1例.[结论]切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法.     

锁骨钩钢板治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的总结锁骨钩钢板内固定治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效。方法 2004年8月～2008年10月,应用锁骨钩钢板治疗28例NeerⅡ型锁骨远端骨折和21例TossyⅢ型肩锁关节脱位,术中仅行锁骨钩钢板固定,未刻意修复喙锁韧带、喙肩韧带。术后X光片评估锁骨骨折愈合及肩锁关节脱位的复位,根据Constant-Murley评分系统评价肩关节功能康复情况。结果手术后复查X线片示锁骨远端骨折及肩锁关节均完全复位。患者均获随访,随访12～48月,平均14.9月,均提示锁骨远端骨折愈合、无螺钉松动、钢板或钩部折断。术后8～18月内固定取出后,无肩锁关节再脱位。2例术后4个月患肩活动过大时明显感肩部酸痛不适,8月后取出钢板后症状消失。随访终末,所有患者Constant-Murley评分平均为89.6分（83～92分）。结论采用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位,具有复位简单、固定确切、肩关节可以早期活动、肩关节功能恢复好等优点。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效;方法:对我院2005年4月～2007年10月收治的21例TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折患者采用锁骨钩钢板治疗;结果:21例患者均获得随访,随访时间6个月～18个月,平均9.6月。按Karlsson评定标准,A级17例,B级4例;结论:应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折,固定可靠,可早期肩关节功能锻炼,并发症少,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折32例

目的:观察应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效及并发症。方法:对收治的32例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者行手术治疗,术后随访6～18个月。结果:术后采用美国肩与肘协会评分系统(AS-ES)评定患者术后的功能,优24例,良4例,一般3例,差1例。结论:应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位,固定牢固,能早期活动肩关节,并发症少,疗效可靠,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位行之有效的方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩关节脱位26例分析

目的:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效观察.方法:选择TossyⅡ、TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨远端骨折NeerⅡ型26例患者,采用锁骨钩钢板固定治疗.结果:术后一周后患者均能行肩关节主动活动,随访满意.X线检查示肩锁关节间隙正常,骨折愈合良好.结论:锁骨钩钢板具有符合局部解剖特点、操作简单、固定确实、手术创伤小,是一种治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的理想方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型的疗效.方法 自2002年3月～2006年8月应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型69例,随访时间3个月～32个月.结果 优68例,良1例,差0例;优良率100%.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型固定牢靠,疗效良好,是一种理想的固定方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钧钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型的疗效。方法自2002年3月～2006年8月应用锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型69例，随访时间3个月～32个月。结果优68例，良1例，差0例；优良率100％。结论锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折NeerⅢ型和肩锁关节脱位TossyⅡ、Ⅲ型固定牢靠，疗效良好，是一种理想的固定方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型及锁骨远端骨折NeerⅡ型4例分析

目的总结肩锁钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型和锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效.方法2006年10月至2011年10月,对42例肩锁关节脱位TossyⅢ型和锁骨外端NeerⅡ型骨折患者采用切开复位肩锁钩钢板内固定治疗,,肩锁关节脱位TossyⅢ型23例,锁骨远端骨折NeerⅡ型19例.手术时间为2h~7d,平均3.5d.结果术后40例获得8个月~2年随访,2例失访.术后8~16个月取出钢板,无1例再脱位发生,未发生锁骨下神经、血管损伤,术后无感染、内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象.14例有不同程度患肩疼痛,活动后加重,需间断服用止痛药,在内固定取出后逐渐缓解.1例患侧上肢肌力较健侧稍减弱.手术疗效评价按Lazzcano标准评定:优37例,良3例,优良率100%.结论锁骨钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖位置和微动特性,是治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型和锁骨远端NeerⅡ型骨折的良好术式.     

ASIF治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的观察运用ASIF锁骨钩钢板对TossyⅢ型的肩锁关节脱位和NeerⅡ型的肩关节活动度,进行切开复位内固定手术的临床效果。方法从2000年1月～2004年3月,运用ASIF锁骨钩钢板及同时作韧带修补技术,治疗43例急性锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的病人。结果术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动。术后4至6周均完全恢复肩关节活动度,患者伤口均一期愈合。随访的X线未见肩锁关节脱位,半脱位或钢板断裂和松动的表现。结论ASIF锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨AO锁骨钩钢板（CHP）治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法1999—2002年运用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折22例，所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带。结果22例患者均获随访，随访6—24个月、平均12个月。术后2周肩关节活动基本恢复正常，平均屈曲90°，外展90°，取出CHP时间为6～12个月，平均8个月，按Karlsson疗效评定标准，肩关节功能优良率100％。结论锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种良好的方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折、肩锁关节脱位的临床疗效。方法:2006年9月~2009年10月对我院40例锁骨远端骨折、肩锁关节脱位患者行锁骨钩钢板内固定治疗并观察其术后疗效,其中骨折按Neer分型,NeerⅡA 12例,NeerⅡB 14例;脱位按Tossy分型,Ⅲ型14例。结果:38例获得到1年以上随访,随访时间12～29个月,平均13个月。1年左右取出内固定,复查X线显示骨折均牢固愈合,无骨不连、内固定失败、异位骨化及内固定取出后再脱位或再骨折等并发症。结论:锁骨钩钢板可以很好地治疗特殊类型的锁骨远端骨折及肩锁关节脱位。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折、肩锁关节脱位的临床疗效。方法:2006年9月至2009年10月对该院40例锁骨远端骨折、肩锁关节脱位患者行锁骨钩钢板内固定治疗并观察其术后疗效。其中骨折按Neer分型,NeerⅡA12例,NeerⅡB14例;脱位按Tossy分型,Ⅲ型14例。结果:38例获得到1年以上随访,随访时间12～29个月,平均13个月。1年左右取出内固定,复查X线显示骨折均牢固愈合,无骨不连、内固定失败、异位骨化及内固定取出后再脱位或再骨折等并发症。结论:锁骨钩钢板可以很好地治疗特殊类型的锁骨远端骨折及肩锁关节脱位。