锁定钢板内固定治疗复杂性肱骨近端骨折的疗效分析

目的 探讨应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗复杂性肱骨近端骨折的疗效.方法 2007年7月～2009年12月,采用骨折切开复位锁定钢板内固定,治疗肱骨近端骨折患者27例.根据Neer分型,三部分骨折18例,四部分骨折9例.术后随访,X线检查了解骨折愈合情况.按Neer功能评分标准进行肩关节功能评定.结果 所有病例均无严重不良并发症,肩关节功能评分优18例,良6例,可3例,优良率为88.9%.结论 对于复杂性肱骨近端骨折,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术,能达到良好复位及可靠固定,并发症少,术后功能恢复满意.     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折

目的：探讨应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折的手术疗效。方法：回顾分析应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗21例老年肱骨近端骨折患者的临床资料,Neer分型,三部分骨折17例,四部分骨折4例。结果：通过术后(13.5±1.2)个月随访。骨折愈合时间3~8个月;根据Neer肩关节功能评分标准进行评定,优12例,良6例,可2例,差1例,优良率85.7%。结论：肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折内固定牢靠,局部创伤小,骨折愈合时间短,关节功能恢复满意,是老年肱骨近端骨折理想的治疗方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折

目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折的临床疗效。方法选择2007年1月～2009年12月采厢肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折36例,骨折按Neer分类：三部分骨折25例,四部分骨折11例。均采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定。结果36例均获得随访（9～24个月）,所有病例均一期愈合,平均骨折愈合时间为9．5周。无一例内固定松动或肱骨头坏死。按Neer评分：优21例,良12例,可3例,优良率91．7％。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂件骨折,操作简单,内固定坚强,效果满意。     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的 探讨肱骨近端锁定骨接骨板（LPHP）治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效.方法 采用切开复位LPHP内固定治疗26例肱骨近端骨折.根据Neer分类三部分骨折21例,四部分骨折5例,全部采用肱骨近端锁定钢板内固定,术后早期进行功能锻炼.结果 26例随访,时间3～20个月,疗效参照Neer评分标准进行评价,优17例,良7例,可2例.结论 LPHP具有操作简单,固定可靠,并发症少,骨折愈合快及功能恢复好等优点,是目前治疗肱骨近端复杂骨折,特别是老年骨质疏松骨折的理想方法.     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的应用锁定钢板内固定治疗肱骨近端不稳定骨折的初步临床探讨。方法总结我院自2003年8月~2005年11月采用切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折12例;Neer分类,“二部分”骨折7例,“三部分”骨折5例。结果12例全部获3~15个月随访,参照Neer评分标准,优7例,良4例,可1例,优良率91.6%。结论锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折,固定稳固,允许早期功能煅炼,功能康复满意,是治疗不稳定肱骨近端骨折理想的内固定方法。     

锁定接骨板治疗肱骨近端移位骨折32例体会

目的探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端移位骨折的手术方法及疗效。方法回顾性分析本院2006年2月至2008年2月期间采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端移位骨折并获得有效随访的病例32例,根据Neer分类法二部分骨折17例、三部分骨折11例、四部分骨折4例;合并肩关节脱位及旋转肩袖破裂撕脱2例;X线片示骨质疏松3例。结果本组病例均获得有效随访,随访时间6～36个月,平均17.6个月;患肢功能按Neer功能评定标准评定,结果优良率:二型91%,三型73%,四型45%。本组病例无畸形愈合、感染、肱骨头坏死、内固定松动折断、肩关节撞击症发生、骨化性肌炎等。结论肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端移位骨折损伤较小,固定牢固,功能恢复好,并发症少,是治疗肱骨近端移位骨折的一种较好内固定方法,值得临床推广。     

锁定钢板内固定结合中药治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的观察锁定钢板内固定配合中药治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析研究21例锁定钢板内固定配合中药治疗的肱骨近端骨折,肱骨近端骨折按Neer分型：二部分骨折6例,三部分骨折13例,四部分骨折2例,中药采用三期辨证内服。结果本组21例获随访,时间11～23个月,平均14．5个月,手术时间70～180min,平均120min。21例骨折均愈合,根据HSS肩关节评分系统：优良率为85．7％。结论锁定钢板内固定具有固定牢靠,操作简单,微创,并发症少,骨折愈合率高等特点,是目前肱骨近端骨折特别是伴骨质疏松患者的首选方法,配合中药治疗更能减轻功能锻炼时的疼痛,减少并发症的发生,加快骨折愈合时间。     

肱骨近端骨折临床治疗分析

目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法对2008年1月～2010年1月本院收治的30例肱骨近端骨折并采用锁定钢板固定治疗的患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者行锁定钢板内固定治疗,术后进行早期关节康复训练,按照Neer评分,优良率为93．3％。结论采用锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折,术后积极地进行早期肩关节康复训练,临床疗效显著。     

锁定钢板结合骨移植治疗肱骨近端粉碎性骨折临床观察

目的研究肱骨近端锁定钢板结合骨移植治疗肱骨近端粉碎性骨折的方法及效果。方法对42例肱骨近端粉碎性骨折,分别行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定结合骨移植手术治疗。结果经3～16个月的随访,显示全部创口愈合良好,无关节僵硬以及骨折再移位,骨折全部愈合,根据Neer百分制评分,优32例,良7例,中3例,差0例,术后优良率为92.8%,患者主观满意率为96.0%。结论对于复杂的粉碎性肱骨近端骨折,肱骨锁定钢板结合骨移植的应用可以获得确实可靠的疗效,恢复较为满意的肩关节功能。     

锁定接骨板治疗肱骨近端移位骨折32例体会

目的 探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端移位骨折的手术方法及疗效。方法回顾性分析本院2006年2月至2008年2月期间采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端移位骨折并获得有效随访的病例32例．根据Neer分类法二部分骨折17例、三部分骨折11例、四部分骨折4例;合并肩关节脱位及旋转肩袖破裂撕脱2例：X线片示骨质疏松3例。结果本组病例均获得有效随访,随访时间6-36个月,平均17．6个月;患肢功能按Neer功能评定标准评定,结果优良率：二型91％,三型73％,四型45％。本组病例无畸形愈合、感染、肱骨头坏死、内固定松动折断、肩关节撞击症发生、骨化性肌炎等。结论肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端移位骨折损伤较小,固定牢固,功能恢复好,并发症少,是治疗肱骨近端移位骨折的一种较好内固定方法．值得临床推广。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。