妊娠期高血压疾病并发产后出血的护理

目的 总结妊娠期高血压疾病并发产后出血的临床表现及护理,探讨其临床结局.方法 对2010年1月～2012年6月收治的24例妊娠期高血压疾病并发产后出血患者进行治疗及护理观察.结果 22例保守治疗成功,2例行次全子宫切除术.24例患者均好转或痊愈出院.结论 妊娠期高血压疾病具备了发生产后出血的高危因素,尽早识别该类患者,并给予积极正确的处理和恰当的护理能改善孕产妇预后,降低孕产妇死亡率.     

脑部疾病表现为胃出血

有些脑出血患者发病后不久，又发生了急性胃肠道出血（有大量柏油样便排出），而病人平时并无胃肠道疾病，患者的家属对此感到很迷惑。     

消化道疾病患者并发上消化道出血的诱因分析及防护

通过对80例入住消化内科的上消化道出血患者进行诱发因素的分析,认为不同的消化道基础疾病、不同的个体有不同的诱因,评估患者存在的不安全因素进行具有针对性、有目标的健康教育和指导,出院后电话随访追踪患者情况,作为出院后再次教育,巩固住院期的健康知识,提高其自我保健的能力,避免再次出血的发生.使消化道疾病患者减少严重并发症的发生,减轻经济负担,提高生活质量.     

妊高征合并脑血管疾病的临床分析与护理

目的:探讨妊高征并发脑血管疾病的临床特征及护理要点。方法:回顾性分析我院1997年1月至2005年1月发生的9例妊高征脑血管疾病的临床资料。结果:9例脑血管疾病患者中,脑出血1例,患者死亡;颅内静脉窦血栓形成2例,其中1例死亡;蛛网膜下腔出血1例,短暂性脑缺血发作5例,均治愈。结论:围产期妊高征患者易发生脑血管疾病,子痫患者比先兆子痫患者更易发生脑血管疾病,及早发现、及时治疗、正确护理对患者预后有重要意义。     

Leep刀治疗宫颈疾病147例临床体会

目的 探索Leep刀治疗宫颈疾病的临床疗效.方法 对经过妇科检查初步诊断为不同类型宫颈疾病且要求物理治疗的患者147例进行Leep刀治疗.结果 通过对147例患者的观察,Leep刀治疗宫颈疾病一次性成功率高,无继发出血和感染的发生.结论 Leep刀治疗宫颈疾病效果优良,恢复快,痛苦轻,经济简便,能给更多的宫颈疾病患者带来福音,通过治疗提高生活质量.     

Leep术治疗宫颈疾病的护理体会

目的 通过对门诊98例采用宫颈环形电切术(Leep)治疗的宫颈疾病患者的护理与体会,总结相关经验.方法 对门诊98例宫颈疾病患者行Leep治疗的术前准备、术中配合、术后护理及健康指导等临床资料进行回顾性分析.结果 Leep术治疗宫颈疾病,手术时间短,平均手术时间为9分钟;出血少,98例患者中有96例出血少于50ml;治愈率高,通过患者术后来院复查,其中96例一次治愈,未发生任何并发症,另有2例为术后2周宫颈创面脱痂期出血,通过来院后及时止血处理,在随后的定期复查中,确认治愈.结论 充分的术前准备、密切的术中配合、严密周到的术后观察与护理,以及合理全面的健康指导,可减少并发症的发生.     

全身慢性疾病对老年人上消化道出血的影响

目的：探讨全身慢性疾病对老年人上消化道出血的影响及临床意义。方法：对168例老年人上消化道出血进行回顾性分析并与同期非老年患者287例比较。结果：老年人上消化道出血病因中消化性溃疡105例，占62．50％，是其出血的主要因素。老年组合并全身慢性疾病134例，占79．76％，非老年组44例，占15．33％，P＜0．01。老年组死亡33例，死亡率为19．64％，其中25例因全身慢性疾病恶化和并发症死亡；非老年组死亡25例，死亡率为6．62％，P＜0．05。结论：全并全身慢性疾病的老年人较非老年人更易发生上消化道出血。全身慢性疾病的恶化和出血后并发症是影响老年人上消化道出血预后的重要因素。     

绝经后阴道出血与子宫良性疾病

目的 探讨绝经期妇女阴道出血的病因。方法 分析７８例绝经后阴道出血的方式、时间、诊断方法和患者的临床及病理资料。结果 绝经后阴道出血的主要原因依次为良性疾病、恶性肿瘤、非器质性病变。结论 绝经期妇女阴道出血的原因中，恶性肿瘤的发生率有下降趋势，子宫良性疾病致出血不容忽视，应采取积极先进的手段尽快明确诊断。     

28例肛肠疾病术后出血原因浅析

目的分析及探讨肛肠疾病术后出血原因。方法对1200例肛肠疾病术后发生出血的28例进行研究。结果发现出血原因主要有五个方面。结论为防止术后出血 ,医师手术应小心谨慎 ,认认真真 ,一丝不苟 ,医患之间应密切配合 ,防微杜渐。     

上消化道出血患者疾病不确定感及其影响因素分析

目的:对上消化道出血患者进行疾病不确定感测评,分析可能影响患者疾病不确定感的相关因素及危险因素,探讨降低患者疾病不确定感对策.方法:选取2019年2月—2020年1月赣州市第五人民医院收治的上消化道出血患者60例作为调查对象,所有患者均由同一位经过培训的精神科医师对其确诊后实施疾病不确定感测评.参照文献资料及临床经验制定可能影响上消化道出血患者疾病不确定感相关因素调查指标方案,对不同因素不同水平行单因素分析,将不同水平存在统计学意义差异的因素作为可能影响上消化道出血患者疾病不确定感的相关因素,并将相关因素纳入到多因素logis-tic系统分析可能影响上消化道出血患者疾病不确定感的危险因素.根据数据结果探讨降低上消化带出血患者疾病不确定感因素的对策.结果:60例上消化道出血患者疾病不确定感平均得分为(101.38±7.23)分,说明上消化道出血患者疾病不确定感处于较高水平;经单因素分析显示,年龄、家庭经济收入、医疗费用承担、出血部位、出血量、临床症状、既往病史可能影响上消化道出血患者疾病不确定感的相关因素(P<0.05);经多因素logistic分析,自费医疗费用、出血量超过50 ml、文化程度初中以下可能为影响上消化道出血患者疾病不确定感的危险因素.结论:上消化道出血患者疾病不确定感普遍较高,病情危重、患者认知水平差、负性情绪重等为影响患者疾病不确定感的危险因素,临床应加强对上消化道出血患者健康教育及心理干预,使患者在充分了解疾病相关知识,促使其客观科学认知疾病,降低疾病不确定感及其带来的负面影响,提升患者治疗期间身心健康.     

60例脑血管疾病患者脑血管造影的诊断及介入治疗

目的探讨脑血管疾病患者脑血管造影诊断和介入治疗。方法收集60例脑血管疾病患者的脑血管造影诊断及介入治疗的资料,分析其对脑血管病变的阳性诊断率、治疗效果及其安全性。结果60例患者中,缺血性脑血管疾病26例,出血前和出血性脑血管疾病患者28例,其他脑血管疾病6例。均实施介入治疗,阳性检出率71.67%(43/60),其中脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、其他脑血管疾病检出率分别为:81.25%(13/16)、80.00%(8/10)、61.54%(8/13)、66.67%(10/15)、66.67%(4/6);总体有效率为96.67%(58/60);轻度并发症发生1例(1.67%),未见严重并发症及死亡患者。结论脑血管造影对于脑血管疾病的诊断率高,介入治疗效果好、操作并发症及致死率低。 更多还原     

高频电波刀治疗宫颈疾病600例临床分析

目的探讨高频电波刀（Leep）术治疗宫颈疾病的临床应用价值。方法对初步诊断不同类型的宫颈疾病患者600例，采用Leep术治疗，同时观察手术时闻、出血量及术后疗效，所有Leep术患者术后标本送病检。结果用此方法治疗宫颈疾病其愈合率为91．7％，1次手术成功率为96．4％，12例因病灶大需2次手术完成，术中平均出血6ml，手术时间为6min，继发出血12例，无一例感染及宫颈管狭窄发生，手术标本送病检明确诊断。结论Leep术治疗各类宫颈疾病操作简单、安全，手术时间短，出血少，术后治疗效果佳，且可提供完整的病理标本，在宫颈癌前病变及宫颈癌的早期发现诊断有较大的临床价值。     

28例肛肠疾病术的出血原因浅析

目的 分析及探讨肛肠疾病术后出血原因。方法 对１２００例肛肠疾病术后发生出血的２８例进行研究。结果 发现出血原因主要有五个方面。结论 为防止术后出血，医师手术应小心谨慎，认认真真，一些不苟，医患之间应密切配合，防微杜渐。     

妊娠期高血压疾病预防产后出血应用米索前列醇及缩宫素的临床研究

目的研究妊娠期高血压疾病预防产后出血应用米索前列醇及缩宫素的临床效果。方法随机选取2013年4月-2014年8月前来我院接受妊娠期高血压疾病产后出血治疗的患者400例作为本次研究对象。根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,对照组采用缩宫素治疗,观察组在此基础上采用米索前列醇治疗。本研究中采用单因素和多因素分别对两组患者产后2 h、产后12 h出血量和分娩前、后的血压等方面进行分析比较。结果观察组患者无产后出血发生,对照组有3例患者发生产后出血,发生率为1.5%,差异具有统计学意义(χ2=9.1633,P<0.05)。观察组患者在产后2 h出血量和产后12h出血量均低于对照组,两组患者比较具有统计学意义(P<0.05)。结论采用米索前列醇及缩宫素比单独用缩宫素防治妊娠期高血压疾病预防产后出血的疗效显著,血压稳定,出血量明显降低,在临床上值得广泛应用。     

合并消化系统疾病患者行冠脉支架术后抗凝治疗的疗效比较

目的:通过对合并消化系统疾病接受冠脉支架术患者行抗栓治疗的临床研究,评估低分子肝素与磺达肝葵钠的对该类患者的优劣。方法:连续观察分析自2011年1月～2013年1月合并消化系统疾病接受冠脉支架治疗的120例患者的临床病例资料,随机分为磺达肝葵钠抗凝组和低分子肝素抗凝组。观察两组患者住院期间(1周)、术后1个月、3个月和6个月的死亡和再梗死发生率,同时观察消化道出血事件发生率。结果:两组患者接受磺达肝葵钠及依诺肝素治疗后凝血功能及术后6个月的死亡或再梗死发生率无明显变化,消化系统出血事件发生率在磺达肝葵钠组在统计上与依诺肝素组虽无明显差异,但磺达肝葵钠治疗组无1例患者发生消化道出血,而依诺肝素治疗组有两例患者发生了消化道出血。结论:磺达肝葵钠对合并消化系统疾病患者接受冠脉支架术的抗凝治疗疗效确定,且消化道出血事件发生率低,具有良好的临床效果及较好的安全性。     

经支气管镜冷冻肺活检对弥漫性间质性肺疾病的诊断价值

目的评价经支气管镜冷冻肺活检(TBLC)对弥漫性间质性肺疾病的诊断价值。方法选择2016年1月至2017年6月因胸部CT显示为双肺弥漫性肺疾病在河南省人民医院行TBLC且临床资料完整的41例患者为研究对象,回顾性分析所有患者的病史、肺功能、胸部高分辨CT及TBLC等检查结果。结果 41例患者共获取TBLC组织样本102个,平均直径(4.6±1.5)mm。25例(61.0%)获得明确病理形态学诊断,病理类型为机化性肺炎9例、间质性肺炎8例、非坏死性炎症性肉芽肿6例、侵袭性黏液腺癌1例、肺泡蛋白沉积症1例。16例(39.0%)未确定诊断,其中3例进一步经多学科会诊确立诊断。最终28例获得确诊,诊断阳性率为68.3%(28/41)。出血与气胸的发生率分别为51.2%(21/41)和9.8%(4/41);出血患者和未出血患者活检标本直径分别为(5.5±1.5)、(5.0±1.9)mm,出血患者活检标本直径与未出血患者比较差异无统计学意义(t=0.87,P=0.388);发生气胸患者和未发生气胸患者活检标本直径分别为(5.6±1.9)、(5.2±1.7)mm,发生气胸患者活检标本直径与未发生气胸患者比较差异无统计学意义(t=0.51,P=0.614)。结论结合多学科会诊约70%的弥漫性间质性肺疾病经TBLC能够获得诊断。     

全电视胸腔镜手术治疗肺良性疾病56例

目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗肺部良性疾病的价值,手术安全性,以利于手术方式微创化。方法我科自2009年9月～2010年11月,在全胸腔镜下手术治疗肺部良性疾病56例。全部病例均在全胸腔镜下完成,按照垒球场原则胸腔镜三切口,无中转开胸病例。结果所有病例均为局部切除,手术时间35～145min,平均65min,术中出血10～600ml,平均60ml,1例患者术中出血600ml,术中输血400ml。5例胸腔粘连严重,予以仔细游离粘连后,手术完成,无中转开胸病例,1例术后出血,经过保守治疗得以控制,2例患者术后发生张力性气胸,增加引流管治疗后治愈,其中1例患者系糖尿病,术后第5天发生张力性气胸,继而发生胸腔感染,另1例术后第2天于哮喘后发生张力性气胸,呼吸机辅助呼吸2d后顺利脱机。平均住院时间6d,全组患者无围手术期死亡。结论全胸腔镜手术治疗肺良性疾病创伤小,恢复快,切口美观,手术安全,有广泛的开展价值。     

妊娠期高血压疾病227例临床分析

目的探讨不同程度妊娠期高血压疾病对母婴的影响。方法回顾性分析227例妊娠期高血压疾病患者临床资料。结果 227例患者均存活;重度子痫前期组心力衰竭、产后出血、早产儿、胎儿生长受限（FGR）及胎儿窘迫发生率明显高于轻度子痫前期组和妊娠期高血压组（P〈0.05）。结论并发症的发生及围产儿预后与妊娠期高血压疾病的严重程度有关,应及时给予有效治疗,以控制病情、减少并发症及改善孕产妇和围产儿预后。     

妊娠高血压疾病579例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病患者的围产期并发症及改善母婴预后的有效治疗和预防方法。方法回顾性分析东莞市塘厦医院2006年10月至2008年10月收治的579例妊娠期高血压疾病患者的病例资料。结果通过采取解痉、镇静、降压、积极预防产后出血等有效措施,579例妊娠期高血压疾病患者全部痊愈出院,无一例孕产妇死亡,但病情较重组及未产检或未正规产检组中患者母婴并发症多且重。病情较轻者和系统产检组的患者母婴并发症较少而轻,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠高血压疾病的母婴并发症和疾病的严重程度成相关性。系统的产前检查,规范而及时的治疗可明显改善妊娠期高血压疾病患者的预后。流动人口未产检者是发生严重并发症的主要人群。     

重症脑血管疾病并发上消化道出血20例临床分析

本文报告了重症脑血管疾病并发上消化道出血20例，分析了重症血管疾病并发上消化道出血发生的时间与损害部位及性质的关系，与意识障碍的关系。及其发生的原因，全方位综合治疗止血有一窍不通疗效，但不能完全决定预后。