护理批判性思维研究的系统性回顾和展望

鉴于医疗护理背景所面临的挑战:人口老龄化、社会文化差异加大、医疗费用增加、医疗技术发展快速多样等情况,具有良好批判性思维的临床护理实践成为广大护理工作者的目标.批判性思维是美国本科护理教育课程中的核心能力之一[1].护理教育者通过强调使用护理程序、探究和推理等方法来努力发展学生的批判性思维能力,临床护士则在实践中反思、从实践中学习,逐步建立在实践中的学习能力.     

批判性思维在临床用药护理中的应用

药物治疗自古以来就是医疗行为中最为普遍的一种 ,也是一种简便的方法。给药是非独立的治疗性的护理操作 ,不仅是护理实践中的重要环节 ,也是护士最重要的护理职责之一[1] 。诚然 ,护士在护理院校中已普遍掌握了一定的药学知识 ,但随着护理事业及医药科技的迅猛发展 ,面对日益增多的临床新药和随之出现的诸多用药问题 ,应用批判性思维有目的的更新知识 ,不断学习和补充药学知识 ,保证用药效果及安全 ,已成为临床用药护理中的重要 ,必须引起足够的重视。1　批判性思维概述批判性思维 ,并不是指通常所说的用批判、挑剔的眼光来看待事物 ,而是…     

用辩证法分析护理教育中的开放式教学法

在过去的 2 0年里关于开放式教学方法的论述多种多样。作者用辩证法分析了相关护理文献对开放教学法的不同观点 ,从而明确了与护理教育相关的四个讨论主题 ,即 :( 1 )培养批判性思维 ;( 2 )构筑平等的权利关系 ;( 3)增强对性别歧视的认识 ;( 4 )改变压制性社会结构。关于培养批判性思维　批判性思维广泛涉及对护理教育及护理实践中普遍问题的思考。开放式教学的中心是批判意识的“觉醒”,这种觉醒来自于对现实的批判性思考。护理教育者应重新定义“教”与“学”,并在实践中结合具体情况培养批判性思维。关于培养批判性思维教学法的主要观点…     

培养护士批判性思维在我国护理教育中的迫切性

护理专业要取得发展 ,一方面取决于护理实践工作 ,另一方面则取决于护理领域中的科学性思维。[1] 在我国 ,前者已逐渐形成了一定的规模 ,而后者则由于种种原因未能充分表现出来 ,这在很大程度上阻碍了我国护理发展 ,导致了成果少、理论缺乏等局面。另外 ,国务院在 1999年第三次教育会议上指出 :要培养学生创新能力 ,实践能力等。而批判性思维正是这些要求中的关键因素。因此 ,为了促进学科建设 ,跟上教改形势 ,批判性思维培养在 2 1世纪我国护理教育中显得刻不容缓。1　批判性思维的概念1.1　批判性思维定义批判性思维 ,并不是指我们通常所…     

护理专业中批判性思维的界定及其在护理实践中的体现

鉴于批判性思维在护理专业中应用现状，从批判性恩维在护理实践中的重要性、定义、组成方面．对护理争业中批判性思维进行界定，并阐述了批判性思维在护理实践中的体现。     

循证护理实践与批判性思维

本文从循证护理实践的4个步骤论述了批判性思维的应用过程和批判性思维在循证护理实践中应用的重要性,提醒临床护理工作者在循证护理实践中要应用批评性的思维模式对资料的准确性、证据的科学性、有效性、实用性进行充分的评价,以期取得适合病者个体的最有效的实证,提高循证护理实践的科学性、有效性、安全性,只要这样才能促进护理专业的发展。     

循证护理实践与批判性思维

本文从循证护理实践的4个步骤论述了批判性思维的应用过程和批判性思维在循证护理实践中应用的重要性,提醒临床护理工作者在循证护理实践中要应用批评性的思维模式对资料的准确性、证据的科学性、有效性、实用性进行充分的评价,以期取得适合病者个体的最有效的实证,提高循证护理实践的科学性、有效性、安全性,只要这样才能促进护理专业的发展.     

图尔敏论证模式在护理本科实习生肾内科临床实践中的应用

目的 探讨图尔敏论证模式在护理本科实习生肾内科临床实践中的应用效果。方法 于2021年3月—2022年2月,采用便利抽样法,按入科顺序将108名护理本科实习生分为观察组（1~54号）和对照组（55~108号）;对照组按照实习大纲采用常规实践教学,观察组在此基础上融合图尔敏论证模式教学。采用批判性思维量表、护生自我导向学习量表、临床综合实践成绩评价两组实践教学效果。结果 干预后观察组批判性思维得分、自我导向学习得分及临床综合实践成绩均优于对照组（P<0.05）。结论 图尔敏论证模式的运用,可有效提高实习护生的批判性思维能力、自我导向学习能力和临床综合实践能力,为临床护生实习带教扩展了新思路。     

临床实习护理硕士研究生批判性思维现况及影响因素分析

目的探讨临床实习的护理硕士研究生批判性思维的现状及其影响因素,为护理研究生临床教学改革提供依据。方法采用随机数字表法,抽取2014年5—10月在15所高等院校进行临床实习的267名护理硕士研究生,采用一般资料问卷和中文版批判性思维能力测量表进行调查。结果临床实习护理硕士研究生的批判性思维总分为(285.64±28.86)分,各维度得分从高到低依次为批判思维的自信心、寻找真相、求知欲、开放思想、系统化能力、分析能力和认知成熟度。多元线性回归分析显示:对临床实习带教老师批判性思维的评价、临床实习的平均得分、对读研期间进行临床实习的态度,及对读护理研究生的态度是影响临床实习护理硕士研究生批判性思维的主要因素(P0.05)。结论临床实习的护理硕士研究生总体具有正性批判性思维,护理教育工作者与临床实习带教老师应在充分考虑临床实习护理硕士研究生批判性思维影响因素的基础上,针对每位研究生的不同特点,采取个体化的培养方法,提高其批判性思维能力。     

医护联合查房对护士批判性思维能力的影响

批判性思维亦称评判性思维,是护士在临床护理实践中必须具备的一种推断、识别、假设和决断的能力,尤其是在面临复杂多变临床护理时,主治医师又不在场的情形下,批判性思维能力显得极为重要。对此,临安市人民医院开展了医护（主治医生和护士）联合查房的新模式,通过在查房过程中主治医师的发现问题、解决问题的经验能力展示,来帮助护士批判性思维能力的“跃升”,现报道如下。     

在临床带教中培养护生批判性思维

批判性思维是 2 0世纪 3 0年代德国法兰克福学派创立的一种批评理论[1] 。美国全国护理联盟要求护生具备批判性思维的能力 ,在我国许多学者已提出在高等护理教育中培养批判性思维[2 ,3 ] 。笔者总结几年来的带教经验 ,对护生批判性思维的培养进行初步尝试 ,现介绍如下。1　批判性思维的概念　　只有正确理解批判性思维概念及带教老师和护生都明白培养批判思维的目的 ,才能在带教中有的放矢 ,教得积极 ,学得主动。批判性思维概念在各种文献上有不同的描述 ,至今尚未形成统一的定义 ,在护理工作中 ,笔者认同把其概括为以下几点 :①合理判断和…     

急诊带教中护生批判性思维能力的培养

21世纪护士除有一般护理知识和技能外,还应具备处理复杂问题能力、与人交往能力、独立获取信息能力、自学能力及批判性思维能力等。而批判性思维是获取以上能力的关键因素,尤其在急诊科,很多事情是突发的、多变的、不确定的,需要护士用批判性思维去独立思考、分析,因人而异解决问题。护校学生由于受传统教育影响,学习知识习惯于全盘接受,很难适应目前医疗市场及患者的需求,因此探索一种新的临床带教模式是临床带教老师面临的新课题。本院急诊科近2年来尝试在急诊带教中培养学生批判性思维能力,取得良好效果。现将实践体会介绍如下。     

批判性思维在整体护理中的应用

介绍了批判性思维的起源、定义、目前在护理领域中所采用的思维模式的分类系统；我院为培养护士运用批判性思维的能力，以提高整体护理质量，在临床工作中采用多种形式，强化护士掌握和运用批判性思维的意识，并通过个案查房和病例讨论会，锻炼和考查护士运用批判性思维的能力。     

对本科护生开设护理评判性思维课程的探讨

培养大学生的评判性思维是近年来西方高等教育的一个热点话题，人们把评判性思维（critical thingking）看做是学习的一个不可分割的部分，与创造性思维并称为推动未来知识社会的两大主要动力。甚至有美国研究者提出学生批判性思维能力的发展“将决定生活质量及美国甚至整个世界的未来”^[1]。护理评判性思维是一门旨在提高护理专业学生批判性地思考、分析、推理和论证的课程，在我国护理高等教育中尚未见系统报道^[2]。郑州大学护理学院于2008年3月申请在护理本科生中开设护理评判性思维选修课，并进行了课堂教学效果的评价研究。现将该实践研究结果报告如下，以期推动护理批判性思维课程的建设和相关研究的深入发展。     

在临床护理教学中培养学生批判性思维能力的方法研究

批判性思维(Critical thinking)来源于哲学领域,20世纪30年代由德国法兰克福学派提出,近年来,西方教育界越来越重视学生批判性思维能力的培养.教授学生批判性思维技能不仅是可能的,而且是应当的[1].自80年代引入护理教育中,有关批判性思维教学方法讨论非常多.引起护理界专家的重视,美国护理联盟会(NLN)和美国护理学院协会,在1992年正式提出批判性思维在护理教育中的重要性[2].进入21世纪,批判性思维能力将成为护理人员的必备能力之一,培养学生的思维能力,特别是批判性思维能力,以适应现代护理实践中日益呈现的整体性、独立性、复杂性和多样性的发展[3].只有具备批判性思维能力,才能适应护理职业的需要,在促进学科发展的同时,达到自我发展.     

批判性思维与护理教育

批判性思维是思维的一种主要方式和重要组成部分。由于它是在反思基础上的认知过程，因而具有对思维的建构性和批判性，能够实现认识层次的跃迁。作者介绍了批判思维对护理教育的以及护理界对批判性思维的研究进展。     

批判性思维概念的理论探讨

目的通过对文献资料的收集、整理,较全面地了解批判性思维概念的内涵。方法选择不同时期、不同教科书、不同社团组织具有代表性的对批判性思维的定义及逻辑学大辞典对批判性思维(CT)的定义,进行比较、分析、归纳和整合。结果根据逻辑学定义的基本方法——种差加临近属概念,尝试从发生、操作、功用性等方面给出批判性思维的定义。结论批判性思维是发生在人们听、说、读、写等人际沟通以及从事的各类社会实践活动中;通过学习并运用哲学、心理学、逻辑学、系统科学、社会科学等人文社会知识和相关专业的自然科学知识,主动从多角色、多层面、多时间段进行反省性思考、调查与论证,实事求是地进行合情合理的评估、判断与决定,目的明确地提出问题和解决问题;最终促进事物有序的发生、发展,利于个人心智健康的成长、成熟,推动社会和谐的发展与进步的科学思维方法。     

护理批判性思维能力培养研究进展

近年来,批判性思维能力的培养成为护理教育研究领域的热点问题。由于现代护理实践要求,护理人员必须具备质疑能力和分析推理技巧,能在复杂的临床情境中,运用护理程序解决病人现存的、潜在的生理、心理、社会等问题,提出最佳方案,并评价其效果[1]。因此,批判性思维能力是护理人才必备的核心能力。为促进批判性思维能力在护理教育领域的研究,现就其定义、培养方法、评价方法及当前面临的挑战综述如下。     

山西省三级甲等综合医院临床护理教师评判性思维现状调查

[目的]通过了解临床护理教师评判性思维水平,引起护理教育者、管理者及临床护理教师自身对评判性思维的高度重视.[方法]采用一般资料调查表、加利福尼亚批判性思维倾向问卷中文版(CTDI-CV)、加利福尼亚批判性思维技能测验(CCTST)问卷中文版测量山西省三级甲等综合医院临床护理教师评判性思维水平.[结果]临床护理教师评判性思维倾向总分为284.35分±24.48分,7个特质得分由高到低分别是求知欲、分析能力、系统化能力、评判性思维自信心、认知成熟度、开放思想及寻找真相;评判性思维技能总分及其分析、评价、推理子技能得分分别为11.06分±3.13分、3.89分±1.43分、4.37分±1.77分、2.81分±1.53分;临床护理教师评判性思维倾向和评判性思维技能总分呈正相关;不同职称临床护理教师评判性思维水平差异有统计学意义.[结论]山西省临床护理教师有正性评判性思维倾向,但寻求真相能力较差,评判性思维推理技能较弱;临床护理教师评判性思维总体水平不高,亟待提高;评判性思维倾向与评判性思维技能发展相辅相成;重视临床护理教师的选拔.     

外科护士批判性思维能力与自主学习能力的调查分析

目的 了解外科护士的批判性思维能力与自主学习能力,为护理管理者提高外科护士批判性思维能力与自主学习能力提供理论依据.方法 采用中文版批判性思维意向问卷（CCTDI）和护理人员自主学习能力评价量表,对3所医院的200名外科护士进行问卷调查.结果 外科护士批判性思维得分为（282.41±19.87）分,拥有正性批判性思维;自主学习能力得分为（131.65±10.29）分,总体得分水平较高.结论 护理管理者应重视对外科护士批判性思维能力和自主学习能力的培养,提高护理人员的自身素质.