我院临床应用中成药存在的问题及对策

结合我院近年来中成药应用存在的问题,参考相关文献,探讨中成药临床应用中存在的问题并提出合理应用中成药的对策.中成药不合理用药主要存在辨证不足、用法用量不当、配伍不当等.临床应用中成药要遵循中医辨证论治的治疗思路,才能达到预期的目的.     

浅谈中成药应用中存在的问题与对策

目的:探讨中成药应用中存在的问题并提出对策。方法:结合我院近年来中成药应用存在的问题,参考相关文献,提出合理应用中成药的对策。结果:中成药不合理用药主要存在辨证不足、用法用量不当、配伍不当、滥用滋补性中成药等。结论:临床应用中成药要遵循中医辨证论治的治疗思路,才能达到预期的目的。     

我院2011年中成药注射剂门诊使用情况分析

目的通过对我院中成药注射剂用药情况分析,为临床合理用药和药剂科工作提供参考。方法对我院中成药注射剂的用药品种、金额、数量、用药频度、日平均费用以及处方合理性等,采用列表分析的方法,找出中成药注射剂用药规律及存在问题。结果我院中成药应用以活血化瘀、清热解毒类为主,中成药注射剂药品销售金额与医院药品销售总金额比例均值为4.43%,我院2011年中成药注射剂在门诊处方中的使用率分别为7.53%,并呈上升趋势,同时接受中成药注射液治疗的患者联合用药比例高,尤其以联合应用抗生素多见。结论我院中成药用药基本合理,价格适中且疗效确切的中成药在临床应用中占有较大份额,但部分处方存在重复用药、疗程偏长,有待规范。     

浅谈中成药生产的工艺技术管理工作

中成药生产的工艺技术直接影响药品质量。本文主要分析中成药生产中存在的问题,提出中成药活性成分的化学等值研究体系,探讨如何加强中成药生产的工艺技术管理工作,以供相关中成药生产人员参考与借鉴。     

《中国药典》收载儿科用中成药临床应用现状分析

目的:剖析我国儿科用中成药临床应用的现状及其相关问题,为我国中成药在儿科的合理应用提出建议。方法:统计2010年版《中国药典》收录的176个儿科用中成药的功能主治、剂型和剂量,与国家公布的非处方药目录比较,并查阅相关近期的临床研究报道,统计、分析临床应用的情况。结果与结论:此次统计范围中,共有104个儿科用中成药被遴选为非处方药,存在治疗病症比较集中、部分品种未公布处方药味剂量、有1/2的儿科用中成药未见临床应用研究报道等问题。应深入儿科用中成药临床应用研究,建立安全性、必要性再评价机制,为儿科用中成药合理使用提供参考,并加强药品标准建设,淘汰临床不适宜品种。     

浅析中成药注射液的药房管理及对临床应用的影响

目的分析探讨中成药注射液的药房管理及其对临床应用的影响。方法调查分析药房中成药注射液管理存在的问题,并针对调查结果提出整改措施,比较分析整改前后药房中成药注射液管理的情况,及其对临床应用的影响。结果中成药注射液在药房管理中存在的问题主要包括临床使用、变态反应、质量问题等,在实施相应管理对策后,中成药注射液临床应用差错明显减少。结论中成药注射液的药房管理应该加强,并制定相应的管理制度,以减少应用差错的出现,保证中成药注射液临床应用的安全性。     

我院门诊中成药处方分析

为临床合理使用中成药提供参考,以提高我院中成药应用水平。抽查我院2014年6月的门诊中成药处方1252张,对其不合理用药进行统计分析点评。结果中成药不合理处方213张,占总处方数17％,不合理用药表现在诊断与用药不符,配伍用药不合理,超剂量疗程用药,禁忌症用药不当,重复用药。中成药应用中存在不合理现象,医院应该加强中成药临床合理应用相关知识的培训,促进我院中成药的合理使用。     

门急诊含中成药处方点评调查分析

目的 调查分析某院门急诊中成药使用的合理情况,为医疗机构合理使用中成药提供参考。方法 应用PASS 2.0处方点评系统调出2014年第1季度含中成药的全部处方,通过程序预判,先筛查出不合理处方,再对这些处方逐条进行人工核对。结果 含有中成药的处方共128 322张,其中不合格处方1 277张,存在书写不规范、不合理用药等问题。结论 医疗工作者应加强中医药专业知识的学习,提高中成药合理使用水平。     

2018年版《国家基本药物目录》收载的中成药品种存在的问题分析

目的：通过整理2018年版《国家基本药物目录》收载的中成药品种存在的问题,以期为从事药品相关工作及临床医务人员提供参考。方法：查阅2018年版及2012年版《国家基本药物临床应用指南(中成药)》、2020年版《中华人民共和国药典》、2015年版《中华人民共和国临床用药须知中药成方制剂卷》等权威书籍,以及厂家药品说明书、相关期刊文献,对存在的问题进行深入分析、分类整理。结果：2018年版《国家基本药物目录》收载的中成药品种与2012年版一样,存在“同名异方”问题;除此之外,还存在西黄丸(胶囊)“同方异效”问题、六神丸(胶囊、凝胶)功能表述不一致问题、生脉饮 (颗粒、胶囊)党参方是否属国家基本药物问题、通窍耳聋丸的药物组成厂家说明书与权威书籍收录不一致问题。结论：国家基本药物(中成药)存在的这些问题,可能会造成使用单位和使用人员的困惑, 影响中成药的合理、安全、有效使用,本研究可为相关人员提供借鉴和参考。     

中成药致肝损害10例临床分析

目的通过归纳并分析中成药所致肝损害及安全性问题,旨在为临床合理应用中成药提供参考,并提高对中成药临床毒副作用检测重要性的认识。方法通过临床观察及近年来部分中国期刊数据库及国内公开发行医药杂志进行检索,归类分析。结果中成药的不合理应用也可引起肝损害,应引起重视。     

2009至2010年我院病区口服中成药应用分析

目的 分析住院患者口服中成药的使用情况,为其临床合理应用提供参考.方法 利用医院信息数据库,对2009至2010年住院患者口服中成药情况采用限定日剂量分析法,计算药品的金额、用药频度、日均费用等.结果 恒古骨伤愈合剂、扎冲十三味丸、鲜益母草胶囊应用较广泛.结论 该院口服中成药使用基本合理,并在骨伤愈合及妇产科应用方面发挥了重要作用.但在合理用药方面还存在一些问题,有待进一步改进.     

中成药处方点评的标准与尺度探索(八):疗程与用药时长问题

疗程和用药时长是中成药合理用药和处方点评的又一重要问题,目前存在的管控难点除了说明书相关信息的缺失、医嘱整合的忽视之外,还涉及中成药上市前先期临床试验在疗程设定和疗程研究方面的不足,以及传统中药"随症停药"的药后调护理念所带来的疗程不确定性难题。基于以上认识,本文从现阶段认识和现有资料水平出发,提出中成药临床应用的参考疗程和合理停药理念,并遴选了345种中成药说明书的疗程信息和《中药新药临床研究指导原则》所列50种病证的推荐疗程信息,例举了从学术指南、中医医案、相关专著和临床研究文献中捕获的疗程信息;同时,提出合理停药理念的重要性和实际应用价值。综合以上资料,尝试提出中成药疗程合理性评价的标准和尺度,为中成药处方点评提供启发和参考。     

对合理应用中成药的探讨

中成药历史悠久具有独特的疗效和作用。在临床应用中,我们发现应用中成药方面存在着许多问题,本文拟就如何比较准确合理地应用中成药作一探讨。一、合理应用中成药必须以辨证论治为基础中成药是经过长期临床实践,确有疗效的成方制剂,是根据中医药基础理论和病证     

芳香开窍中成药在心血管系统的临床应用进展

通过中成药药效将具有芳香开窍中成药分类,阐述各类中成药在心血管系统领域的应用进展,为临床应用提供参考。     

活血化瘀类中成药合理用药指南（下篇）

中医药对血瘀证治疗和活血化瘀类药物的应用具有丰富的理论实践经验，当代活血化瘀治法的广泛应用为重大疾病防治作出了重要贡献。但活血化瘀类中成药的临床应用仍存在应用指征、疗效、作用特点、安全性信息、剂量和疗程等尚不明确的问题，由于不合理用药导致的出血等安全性问题一直受到行业关注。为向中医师、西医师、全科医生及临床药学人员提供科学合理、规范使用活血化瘀中成药的一般原则，本指南编写组遵循循证原则，参考目前高质量临床证据，制定《活血化瘀类中成药合理用药指南》,其中下篇部分包含18项活血化瘀类中成药品种，26项推荐意见，涉及疾病主要为心脑血管科疾病。     

口服抗菌消炎中成药与抗生素联用探讨

不少中成药具有抗菌消炎的作用,在临床中与抗生素的联用也越来越广泛。但患者对两者一起服用是否存在相互影响、服用方法等存在疑问。中成药与抗生素联合服用的相互作用药师从说明书也无法获得全部信息,无法给患者准确回答。现就本院常用的口服抗菌消炎中成药与抗生素联用进行探讨,给临床应用提供一点参考。1生物碱类中成药与抗生素联用分析     

浅谈中成药合理应用的重要性

通过调查我院近3年来的中成药处方,对中成药的临床合理应用进行分析,为临床合理应用中成药提供参考。     

治疗痹证中成药的合理应用

目的:探讨治疗痹症中成药合理应用的问题。方法:通过查阅有关资料和书籍,对临床常用的治疗痹证中成药进行分析、归类。结果与结论:应根据痹症的辨证分型,合理选用相应中成药,为临床治疗提供参考。     

中成药再评价方法与策略研究

 通过对我国中成药现状的调研、分析，指出中成药发展目前面临的挑战和中成药标准存在的问题，强调了再评价的目的、必要性及意义，对再评价的方法和策略进行了探讨和展望，以期为我国中成药的再评工作提供有益参考。     

171份中成药说明书调查与分析

目的调查分析中成药说明书的完整性,促进中成药说明书规范管理,为完善中成药说明书提供参考。方法收集广州某三甲医院中成药说明书171份,根据《中药、天然药物处方药说明书撰写指导原则》对中成药说明书的所有项目进行统计分析。结果中成药说明书主要存在功能主治表达混乱、特殊人群用药信息缺失,用法用量表述不完整、忽略配伍禁忌等问题。结论中成药说明书信息量太少,不能为临床用药提供充分的依据,应进一步完善中成药说明书的管理。