己椒苈黄丸加味治疗肝硬化腹水36例

己椒苈黄丸加味治疗肝硬化腹水３６例上海市嘉定区方泰卫生院（１２０１８１４）毕士敏，李恩德［关键词］肝硬化腹水，己椒苈黄丸仲景治腹满，口舌干燥，水停肠间之证，有分消走泄之已椒葫黄丸传世。我们以为此方甚合现代医学所谓肝硬化腹水症之治，每遇斯证辄喜仿效之，...     

加味己椒苈黄汤治疗慢性肾炎73例

加味己椒苈黄汤治疗慢性肾炎７３例朱道范，王军河南医科大学第一附属医院（４５００５２）主题词己椒苈黄汤／治疗应用，肾炎／中医药疗法近些年来，我们应用己椒苈黄丸加味，治疗慢性肾炎７３例，取得了满意的效果。同时与单纯应用西药治疗的对照组进行了对比观察，现报...     

茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减治疗肝硬变腹水临床研究

目的：观察茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减方治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将 ８０例患者按随机数字表法分为治疗组 ４０例和对照组４０例。对照组采用西药常规治疗,治疗组采用茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减治疗。１个月为１个疗程,３个疗程后比较两组患者临床疗效。结果：治疗组有效率为 ９５％,对照组有效率为 ７０％,治疗组疗效明显优于对照组,且未发现不良反应。结论：茵陈蒿汤联合己椒苈黄丸加减治疗肝硬化腹水疗效显著。     

己椒苈黄丸合五苓散治疗胃癌腹水23例临床观察

目的：观察己椒苈黄丸合五苓散联合腹腔灌注治疗胃癌腹水的临床疗效。方法：将45例患者随机分为2组,对照组22例常规抽放腹水后,腹腔注入白细胞介素-2及榄香烯注射液;治疗组23例在对照组治疗的基础上口服己椒苈黄丸合五苓散汤剂。观察2组腹水改善情况、生存期以及生活质量Kamofiky评分、症状积分的变化情况。结果：治疗组在腹水改善总有效率、生存期、生活质量Kamofiky评分、症状积分等方面均优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：己椒苈黄丸合五苓散联合腹腔灌注治疗胃癌腹水疗效良好,能改善症状,延长生存期,提高生活质量。     

己椒苈黄丸合方临床札记

合理运用己椒苈黄丸与防己茯苓汤合方辨治肝硬化腹水、与猪苓汤合方辨治肾病综合征水肿、与炙甘草汤合方辨治心脏病水肿而取得预期治疗效果。     

加味己椒苈黄丸治疗肝硬化腹水28例

1989年以来,笔者运用已椒苈黄丸治疗肝硬化腹水28例,获得满意效果。现简介如下: 临床资料本组28例中,男21例,女7例;年龄为25～60岁不等;肝炎后肝硬化18例,酒精性肝硬化6例,血吸虫病性肝硬化4例,临床表现为28例均腹大胀满,小便短少,大便秘,口干,苔黄,脉涩弦;A超腹水征阳性,B型显象超声提示肝硬化腹水。     

己椒苈黄丸在慢性心力衰竭热瘀水结证中的应用

张仲景所立己椒苈黄丸为治疗痰饮病,水走肠间,肠间有水气而设."肠间有水气",叙证简要,明确提出己椒苈黄丸的病机辨证要点.我们以己椒苈黄丸加减治疗慢性心力衰竭热瘀水结证,侧重治痰饮,体会如下.     

中西医结合治疗肝硬化腹水的临床观察

1996年～2005年,笔者采用加味己椒苈黄汤配合利尿剂、护肝支持治疗肝硬化反复出现腹水患者30例,并与单纯用护肝支持、利尿治疗的32例作对照观察,现将结果报道如下.     

己椒苈黄丸合黄体酮治疗肝硬化腹水22例

肝硬化腹水属中医的“鼓胀”范畴,历代被视为顽症,取效非常困难。近年来,笔者采用己椒苈黄丸合黄体酮治疗肝硬化腹水22例,效果较好,现报告如下: 临床资料本组22例均为肝炎后肝硬化。男16例,女6例。年龄31～65岁。腹水存在时间:6个月以内15例,6个月至1年7例。22例均多次接受过双氢克尿塞、安体舒通、氨苯喋啶及中药等治疗,用药时间在40天左右治疗无效而改用本疗法。本组有7例肝肿大,5例肝质硬,20例脾肿大。腹围83～98厘米,平均90.5厘米。22例中查血清白蛋白小于2.5mg/dl者15例,蛋白电泳γ球蛋白大于30%者20例。22例用药前后分别查血清钾、钠、氯、钙均属正常,用药前后无差异。治疗方法(1)黄体酮60mg肌肉注射,一日一次,腹水消退后改为每周两次,连用两周,继之一周一次,巩固三周,然后停药。(2)己椒苈黄丸加味:汉防己30克、川椒目6克、葶苈子30克、大黄4.5克、泽兰15克、大腹皮18克、生黄芪20     

己椒苈黄汤加味治疗胸腔积液15例

己椒苈黄汤加味治疗胸腔积液１５例贺真（江西省峡江县人民医院峡江３３１４００）关键词己椒苈黄汤，临床应用，胸腔积液胸腔积液由胸膜炎渗出液所致，属中医“悬饮”范畴。数年来笔者应用《金匮》已椒菌黄丸改汤加味治疗胸腔积液１５例，收到较好的疗效，现报道于下。１...     

己椒苈黄丸临床应用

己椒苈黄丸由防己、椒目、葶苈子、大黄4药组成,为张仲景《金匮要略》中治疗痰饮病肠间有水气之方。笔者用此方加味辨治心衰、胸水、腹水及水湿浸渍引起的病证效果满意。 肺心病心衰 杨某,男,61岁,农民。1983年6月中旬初诊。双下肢水肿1O余天。患者正值麦收,过度劳累,10余天前出现双脚背部浮     

中药己椒苈黄丸联合西医治疗结核性渗出性腹膜炎疗效观察

目的观察中药己椒苈黄丸联合西医治疗结核性渗出性腹膜炎的临床疗效。方法将84例结核性渗出性腹膜炎患者随机分2组。对照组42例给予西药抗结核治疗,观察组给予西药抗结核联用中药己椒苈黄丸治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后中医证候积分变化情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05),腹腔积液吸收时间、抽腹水次数、腹胀消失时间、腹痛消失时间均显著少于对照组(P均0. 05)。治疗后2组各项中医证候积分均明显降低(P均0. 05);且观察组各项积分均明显低于对照组(P均0. 05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论中药己椒苈黄丸联合西医治疗结核性渗出性腹膜炎的临床疗效确切,可有效促进腹腔积液的吸收,改善中医证候,且安全性高。     

大黄虫丸治疗肝硬化腹水30例

大黄虫丸治疗肝硬化腹水３０例史国梅河南省焦作市中医院（４５４０００）主题词大黄虫丸／治疗应用肝硬变／中医药疗法腹水／中医药疗法肝硬化腹水属祖国医学“臌胀”范畴，以腹胀大，皮色苍黄，脉络暴露为临床特征。我们运用大黄虫丸加减治疗肝硬化腹水３０例，收...     

丰广魁运用己椒苈黄丸治疗痰饮病经验

痰饮病是指体内水液运化输布失常，水饮停聚于某些部位的一类疾病。丰广魁教授在前人研究的基础上结合自身的临床经验，运用己椒苈黄丸治疗痰饮病饮热互结证，取得良好的临床疗效。丰广魁教授强调在明悉患者体质的基础上，辨体施药，因势利导，给邪以出路，并注重固护患者正气。该文介绍丰广魁教授运用己椒苈黄丸治疗痰饮病经验。     

加味己椒苈黄汤治疗肺动脉高压15例临床观察

目的 :研究加味己椒苈黄汤对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者的治疗效果。方法 :对 15例慢性阻塞性肺疾病(COPD)同时伴有肺动脉平均压升高、中医辨证分型为肾阳虚的患者 ,口服加味己椒苈黄汤治疗两周 ,观察其临床疗效、肺动脉平均压、肺功能、血气分析等的变化及不良反应。结论 :加味己椒苈黄汤能明显降低 COPD伴肺动脉高压患者的肺动脉平均压 (P<0 .0 1) ,改善临床症状 ,提高生存质量 ,并且无明显副作用     

葶苈用法小议

葶苈有甜苦二种,《本经》把它列入下品,“主症瘕、积聚、结气、饮食、寒热,破坚,逐邪,通利水道”。张仲景在《伤寒论》中,有以葶苈组成之大陷胸丸治疗大结胸。在《金匮要略》中,有以葶苈组成之葶苈大枣泻肺汤治疗肺痈;己椒苈黄丸治疗痰饮水走肠     

尤建良治疗肝癌腹水的经验

尤建良教授通过30余年的临床实践,认为治疗肝癌腹水要以脾为本,顾护后天,微微调节,恢复脏腑机体气血阴阳平衡,从而达到治疗之目的,多以微调三号方为基础方加减,并根据肝癌腹水病情之轻重缓急的不同而予以不同治疗。轻症以苍牛防己煎合己椒苈黄汤加减,重症则以五苓散加减,或合用交泰丸加减,亦常运用中西医结合手段进行治疗。     

己椒苈黄丸治疗肝硬化腹水临证举隅

己椒苈黄丸 ,为《金匮要略》方。由防己、椒目、葶苈子、大黄组成。具有泻肺利尿 ,祛瘀通腑之功。是张仲景为“痰饮”病 :“水走肠间 ,沥沥有声”而设。笔者宗其方义 ,用于治疗肝硬化腹水 ,频频获效。现举例如下 :1　病案举例1.1　男 ,汉族 ,职员。2 0 0 0 -12 -19初诊。患乙型肝炎 5年余 ,去年8～ 9月 ,浮肿并腹水。经某县医院诊断为“肝硬化腹水”。以西药利尿护肝之剂 (肌苷、双氢克尿塞等 )治疗 ,腹水一度消退。近二月来 ,觉胸脘痞塞。诊见腹胀满疼痛、胁痛、纳差、乏力、烦躁易怒 ,大便干结 ,小便短赤 ,下肢浮肿、舌紫、苔黄腻、脉沉细…     

健脾益肺、峻泻利水法治疗肺癌并恶性胸腔积液1例

报道运用健脾益肺、峻泻利水法治疗肺癌合并恶性胸腔积液1例。患者中医诊断为悬饮,辨证为肺脾气虚、水饮内停证。组方以己椒苈黄丸合葶苈大枣泻肺汤为主加减,全方攻中有补,以扶正抗癌、宣肺利水。经中药治疗9个月后胸腔积液消失,经CT检查无复发。     

基于气机不利、瘀水互结和三焦理论探讨己椒苈黄汤在腰椎间盘突出症急性期治疗中的应用

急性期腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的核心病机为气机不利、瘀水互结。该病治疗的首要目的是调畅气机、利水化瘀,以减轻神经根水肿、快速缓解腰腿部疼痛。己椒苈黄汤为经典方剂己椒苈黄丸改变剂型而来,有升清降浊、调畅气机、化瘀利水、祛湿清热的功效,其所主之证的病因病机主要为气机不利、瘀水停滞、湿热互结。急性期LDH的病位在椎管,己椒苈黄汤证的病位在肠间;椎管为骨纤维性管道,内含硬脊膜囊包绕着脑脊液,根据三焦理论,椎管与肠间均可归属于“三焦”。己椒苈黄汤证的病因病机、病位与急性期LDH契合,该方用于急性期LDH的治疗,可调畅气机,祛水饮而消水肿,有利于缓解腰腿疼痛。本文对急性期LDH和己椒苈黄汤证的病因病机、病位进行了分析,探讨了己椒苈黄汤在LDH急性期治疗中的应用,为中医药治疗急性期LDH提供了新的思路。