眼球内疾病的超声诊断

本文１００例１１５只眼的眼球内疾病超声总符合率为９０．４％。其中玻璃体内呈膜状回声的疾病９０只眼，超声符合率９２．２％，玻璃体内呈团块状回声的疾病２５只眼，超声符合率８４％。本文讨论了以上两类疾病的声像图特点，并分析了各类疾病的误诊原因，认为Ｂ超诊断眼内疾病是一项简便、准确的检查方法。     

玻璃体膜状回声的B超诊断

现就本院527例(694只眼)玻璃体膜状回声的超声诊断资料做回顾性分析。1临床资料1.1一般资料527例均为本院眼科门诊及住院患者,男305例,女222例。年龄16~70岁,平均51岁。1.2方法采用法国BVI公司B-Scan-s眼科专用B超诊断议,探头频率10MHz。患者仰卧位,闭睑,涂耦合剂,先水平或垂直做轴位扫描,然后左右旋转,对眼球进行全周检查,照相并记录。2结果2.1超声检查临床符合率527例(694只眼)玻璃体膜状回声超声检查临床符合率见表1,均经眼底镜或玻璃体切割术确诊。表1超声检查与临床对照病变类型总眼数临床确诊(眼数)误漏诊(眼数)符合率(%)视网膜脱…     

眼部超声检查确诊视网膜脱离合并玻璃体出血1例

1 病例资料 患者，女，56岁，因右眼失明1周来院就诊。患者2年前由于外伤引起右眼视力减退，因各种原因未作任何治疗。于1周前失明。眼科检查：右眼晶体位置正常，眼底窥视不清；左眼未见异常。右眼超声见：右眼晶体位置正常，玻璃体内可见形态各异、排列杂乱、强弱不等的膜状、条索状、点状回声。部分条状强回声与视乳头相连，后运动不明显。     

彩色多普勒血流成像技术在眼内疾病中的应用

彩色多普勒超声现已成为眼部疾病不可缺少的影像诊断方法之一.对于视网膜脉络膜疾病、眼内肿瘤、眼内膜状物等疾病,彩色多普勒超声不仅可以提供正常及异常组织结构的形态学检查特点,而且可以同时叠加血流信号观察组织的血液供应情况,通过脉冲多普勒频谱分析可以得到血流信号的血流特征.本文综述了几种眼内疾病彩色多普勒超声检查的影像特征,以供参考.     

眼内条带样回声的超声诊断及鉴别诊断体会

<正>眼超声检查对于眼内条带样回声的患者很重要,可以提供给眼科医师初步的诊断及鉴别诊断意见,对于明确诊断、指导治疗具有很高的参考价值。每名超声医师应对此具有充分的认识并掌握好相关的专业知识,做到心中有数。2011年11月~2013年6月间在我院住院并在我科进行眼超声检查的350例患者的临床资料报告如下。     

超声在眼科急诊中的应用

目的探讨眼科急诊超声的临床应用价值。方法利用高频探头对58例眼科急诊患者进行超声检查。结果58例眼科急诊患者55例经超声检查对眼科病变及眼球内异物作出准确诊断,仅3例前房积血患者超声诊断无异常。结论超声能准确诊断眼科急诊所致的眼内病变及眼球内异物,简洁直观无创,具有良好的实用价值。     

高频超声诊断眼部创伤后眼内异物的价值

眼内异物是眼科急症之一，是眼部创伤中危害视力较重的一种，早期正确诊断是制定治疗方案的关键。我们应用高频超声检查，可明确眼内异物情况和对眼球损害的程度，具有重要的临床应用价值，现报告如下。     

视网膜脱离的超声诊断价值

目的：探讨B型超声对视网膜脱离的诊断价值。方法：通过观察眼内膜病变的位置、形态、程度等情况，对30例经手术治疗证实的视网膜脱离患者的超声声像图进行分析。结果：超声对本病的诊断符合率达83.9%。视网膜脱离声像图分为两大类：（1）部分性脱离，在玻璃体无回声区见较强带状回声或弧形隆起；（2）完全性脱离在玻璃体无回声区内眼球轴位层面显示“V”字形带状回声。结论：B超对视网膜脱离具有较高的诊断价值，为眼科临床提供了可靠的诊断依据。     

高频超声在眼内疾病中的应用

目的：通过对727例(727只眼)眼内疾病的超声检查，探讨彩超仪的高频超声在诊断眼内疾病中的价值。方法：采用美国HP-2000、GEVivid-5彩超仪的高频探头对患眼进行全方位检查，必要时与正常眼作比较，诊断均经临床证实。结果：发现眼内最常见的病变是玻璃体混浊；其次为视网膜脱离，部分患同时合并脉络膜脱离；眼内肿瘤较少见，幼儿中检出视网膜母细胞瘤3例，成人中检出脉络膜黑色素瘤1例；在眼外伤病人中检出眼内异物、晶状体脱位等疾病。结论：高频超声应用于眼科疾病的检查，为诊断各种眼部病变提供了方便，为临床治疗提供了可靠的依据；同时具有省时、     

感染性眼内炎眼B超检查的临床意义

目的:探讨眼科B型超声对感染性眼内炎诊断的作用。方法:对37例临床诊断为感染性眼内炎患者的眼科B超检查作回顾性分析,并将结果与玻璃体手术观察结果进行比较。结果:眼科B超诊断眼内炎符合率为87.5%,B超显示玻璃体混浊程度、形态、分布的特点,与术中观察结果相符。结论:B超对感染性眼内炎的诊断及指导治疗具有重要意义。     

高频超声对眼内膜性回声的鉴别诊断

我院自2003年1月～2004年10月间采用高频超声检出眼内膜性回声80例患者(90只患眼)，现就眼内各种膜性回声的声像图表现及鉴别诊断分析如下。     

超声对眼内眶内肿瘤的诊断

在眼科疾病中眼內眶内肿瘤并非少见。早日诊断眼球突出及眼内其它异常改变的病因,采取及时的治疗措施,对患者的预后起着重要的作用。以往临床医师多根据病史,结合临床一般检查及X线平片作出诊断,对较小之早期肿瘤的诊断往往比较困难。利用超声诊断眼内眶内肿瘤符合率较高,目前国内外报导尚比较少,为不断提高超声诊断水平,总结经验,现将近年来我院19例眼内眶内肿瘤的超声诊断资料分析如下:     

高频超声诊断眼部创伤后眼内异物的价值

眼内异物是眼科急症之一,是眼部创伤中危害视力较重的一种,早期正确诊断是制定治疗方案的关键。我们应用高频超声检查,可明确眼内异物情况和对眼球损害的程度,具有重要的临床应用价值,现报告如下。     

眼内及眶内肿瘤的超声及临床手术、病理对照分析

目的 对眼内及眶内肿瘤超声检查与临床手术及病理进行对照分析以探讨超声对眼内及眶内肿瘤的诊断价值。方法 用高频探头对眼内及眶内肿瘤患者进行多切面扫查以观察肿物的声像图特征。结果 （1）超声检查对视网膜母细胞瘤的诊断符合率为100％。根据年龄特点5岁以内儿童,白瞳孔超声示眼内低回声占位伴钙斑。（2）脉络膜黑色素瘤诊断符合率为75％,特征是瘤体后方回声减弱,并伴网脱。（3）血管瘤特点：瘤体回声较强,隆起度不超过5－6mm,瘤体基底部有多数血流,频谱为低阻型。（4）泪腺混合瘤多发生在泪腺部,一个或多个低回声结节为特点。（5）血肿：一般有外伤史,加之彩色多普勒可见粗大的血管,多见于A－V瘘,外伤后易破裂形成眶内血肿。（6）转移瘤：在原发灶不明确的情况下不易诊断瘤体的性质,但瘤体血流丰富。结论 超声检查眼内眶内占位病变具有方便、无创伤、直观的优点,只要掌握瘤体的特征,并结合年龄、病史特点,对常见肿瘤的病因可做出较准确的诊断。     

糖尿病玻璃体膜样病变的超声鉴别体会

目的:探讨糖尿病玻璃体膜样病变的起声诊断价值。方法:应用高频超声对糖尿病白内障术前患者眼球68只进行多切面扫查,清晰显示玻璃体膜样痛变并进行彩色多普勒取样。结果:68只眼球中有59眼球超声诊断与手术结果符合,正确率为86.7%。结论:超声检查能够使86.7%左右的糖尿病玻璃体膜状物的性质得以明确,对正确选择眼科手术方式,判断预后有重要的参考价值。     

眼科B型超声检查在诊断玻璃体后脱离中的应用

目的 观察在眼科B型超声下玻璃体后脱离(poster vitrous detachment PVD)的形态,提高诊断率,特别是角膜,晶状体混浊状态下,玻璃体观察不清,需要了解玻璃体后脱离的状态,以便及时行玻璃体切割及视网膜手术.方法 通过眼科B型超声检查观察玻璃体回声形态及后运动情况明确诊断玻璃体后脱离.结果 通过眼科B型超声检查玻璃体后脱离结果与手术中玻璃体后脱离的状态相同.结论 眼科B型超声检查在诊断玻璃体后脱离中帮助很大,在临床上以便及时行玻璃体切割及视网膜手术.     

产前超声检查诊断膜状胎盘的价值

目的 探讨产前超声检查对膜状胎盘及其合并症的价值.方法 对2005年1月～2008年12月该院常规产前超声检查的74 876病例中的经病理证实的21例膜状胎盘的病例资料进行回顾性分析.结果 膜状胎盘的发生率0.28‰(21/74 876),产前超声提示18例,准确率85.71%(18/21).21例膜状胎盘患者中6例行剖宫产,2例自然分娩,13例引产.结论 产前超声诊断膜状胎盘的准确率高.超声检查对胎儿预后估测及临床处理有重要的指导价值.     

B超在少血管型肝癌中的诊断价值

目的 探讨血管型肝癌在超声显像中的特点。方法 对32例血管造影诊断为少血管型肝癌者进行超声检查。结果 超声的诊断率比血管造影的诊断率为高，病变位置多位于左叶，以等回声及回声减低型为多。结论 超声与血管造影检查两者互补可提高肝癌的诊断率。     

A/B型超声在诊断脉络膜血管瘤和脉络膜黑色素瘤中的价值

目的:探讨A/B型超声检查在脉络膜血管瘤和脉络膜黑色瘤诊断中的作用。方法:对经眼科A/B超声检查及眼底荧光血管造影、CT、MRI等检查,诊断为脉络膜血管瘤和脉络膜黑色素瘤8眼的眼底表现及A/B型超声检查中的形态学表现进行分析。结果:脉络膜血管瘤5例均为孤立性,声像特征为后极部及视乳头附近球壁局限性卵圆形或盘状隆起,凸向玻璃体,表面光滑,内回声均匀,中等强度,无声影,可探及球后壁。脉络膜黑色素瘤声像特征眼内半圆形或蘑菇形实性隆起物,边界清楚、肿物前缘光滑锐利,光点密集明亮、向后逐渐减弱,接近眼球壁出现无回声区、局部眼球壁较周围正常低下即“挖空征”。结论:应用A/B型超声对脉络膜血管瘤和脉络膜黑色素瘤做出临床诊断,对难以确诊的病例,通过眼底荧光血管造影、CT、MRI等影像学可帮助诊断。     

彩色多普勒超声在玻璃体带状回声鉴别诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声对玻璃体带状回声性质鉴别诊断的应用价值。方法对46眼经彩色多普勒超声检查诊断,并经眼科常规、裂隙灯、前置镜或手术证实的玻璃体内带状回声的超声检查资料进行回顾性分析。结果不同性质的玻璃体带状回声在回声强度、形态、固着点、运动后运动情况及血流特征等方面均有其不同的声像图表现,46眼中26眼有玻璃体后脱离,16眼有玻璃体机化膜,6眼有膜性玻璃体积血,11眼有视网膜脱离,3眼有脉络膜脱离。结论依据玻璃体带状回声的回声特点及血流特征,彩色多普勒超声可较准确地判定玻璃体带状回声的性质。