环切环缝术治疗急性环状嵌顿痔

目的:探讨急性环状嵌顿痔的有效治疗方法。方法:将90例急性环状嵌顿痔环者随机分成两组。治疗组50例采用环切环缝术;对照组40例采用外剥内扎术。观察两组手术、住院天数、创面愈合时间及术后并发症发生情况并进行对比分析。结果:治疗组手术时间、住院天数、创面愈合时间分别为10~20 min3、~5 d1、0 d;无1例并发症发生。对照组手术时间、住院天数、创面愈合时间分别为40~50 min、7~15 d、20 d;发生排尿困难8例,术后出血3例,肛门水肿10例,肛门狭窄31例。两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:手术治疗是治疗嵌顿痔的有效方法。环切环缝术治疗环状嵌顿痔疗效好,见效快,术后并发症少。     

外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔的临床观察

目的:观察和评价外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法:将160例环状嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组采用外剥内扎加部分内外括约肌侧切术,对照组采用单纯的外剥内扎术。观察两组的疗效、术后创面愈合时间、术后并发症如切口疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄、排便困难及术后控便力等。结果:两组在术后创面愈合时间及术后并发症方面均有统计学差异(P0.05)。结论:外剥内扎加部分内外括约肌侧切术治疗环状嵌顿痔具有缩短创面愈合时间、减少术后并发症发生等优点,值得临床推广。     

外剥内扎注射术加括约肌松解术治疗急性嵌顿痔的疗效分析

目的:探讨外剥内扎注射术加括约肌松解术治疗急性嵌顿痔的疗效。方法:2007年1月至2011年6月手术治疗急性嵌顿痔患者360例,其中行外剥内扎注射术加括约肌松解术者180例(治疗组),行单纯外剥内扎注射术者180例(对照组)。比较两组患者手术时间、创面愈合时间、治愈率及术后切口疼痛、尿潴留、肛缘水肿、肛门狭窄等并发症的发生率,并随访嵌顿痔的复发情况。结果:治疗组手术时间平均为(27±5)min,对照组为(22±4)min,两组比较P<0.05;治疗组创面愈合时间平均为(17.5±2.1)d,对照组为(17.0±1.8)d,两组比较P>0.05。治疗组180例中,治愈174例,治愈率96.7%;对照组180例中,治愈163例,治愈率90.6%,两组比较P<0.05。术后随访1～3年,治疗组无便血、痔核脱出、肛门溢液等症状,复发率0%;对照组复发10例,复发率5.56%,两组比较P<0.05。治疗组患者术后切口疼痛、尿潴留、肛缘水肿和肛门狭窄等并发症的发生率均显著低于对照组。结论:采用外剥内扎注射术加括约肌松解术治疗急性嵌顿痔并发症少,近期疗效好。     

痔核剥离皮瓣缝合治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察痔核剥离皮瓣缝合治疗环状混合痔的临床疗效和术后并发症发生率。方法:选取符合有明显手术指证而无手术禁忌证的环状混合痔患者62例,随机分为治疗组和对照组,治疗组31例采用痔核剥离皮瓣缝合术;对照组31例采用混合痔外剥内扎术。分别观察两组患者的临床疗效、术后并发症及术后3个月随访情况。结果:治疗组的治愈率及总有效率均明显高于对照组;治疗组创面愈合时间明显短于对照组;治疗组肛门狭窄、肛缘水肿、术后出血、创面疼痛等并发症发生率均明显低于对照组;术后3个月随访治疗组肛管弹性明显优于对照组。结论:痔核剥离皮瓣缝合术治疗环状混合痔具有疗效好、治疗彻底、术后并发症少、疗程短等优点,能最大限度地保留肛垫和肛管皮肤,有效地保护肛门功能。     

痔上动脉结扎合保护肛垫整形术治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察痔上动脉结扎合保护肛垫整形术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将100例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组采用痔上动脉结扎合保护肛垫整形术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗。结果:治疗组总治愈率96.0%,对照组总治愈率60.0%,两组患者治愈率比较差异均具有统计学意义(P0.05);两组在肛缘水肿、肛门渗液比较方面存在差异,治疗组优于对照组。结论:痔上动脉结扎合保护肛垫整形术治疗环形混合痔安全有效,值得临床推广应用。     

环状混合痔术后微波治疗疗效的观察

环状混合痔外剥内扎术术后创面疼痛、水肿、愈合时间长,一直困扰着肛肠科医生。如何减轻疼痛、水肿,缩短创面愈合时间,也一直是肛肠科医生所探讨的问题。本院对环状混合痔术后患者进行微波透热治疗,疗效满意。现报道如下。1资料和方法2003年10月至2004年5月,选择环状混合痔术后患者200例,随机分为对照组和微波治疗组。对照组100例,男56例,女44例,年龄26~73岁,平均45.3岁(其中混合痔嵌顿者12例);微波治疗组100例,男53例,女47例,年龄30~78岁,平均46.7岁(其中混合痔嵌顿者14例)。两组病例在年龄、性别及病情构成上,经χ2检验,差异无显著性(P>0…     

内痔结扎复位外痔整形缝合治疗环状混合痔100例

为了提高环状混合痔的临床疗效，减少术后并发症，采用内痔结扎复位外痔整形缝合治疗环状混合痔100例(治疗组)，并以传统外痔剥离、内痔结扎术治疗100例作比较(对照组)。结果治愈率治疗组为94.0％，对照组为80％；平均愈合时间治疗组为(19.50±3.72)d，对照组为(27.72±3.43)d；肛管狭窄发生率治疗组为4.0％，对照组18.0％；影响直肠肛门反射而使其减弱或消失的百分率，治疗组为16.0％，对照组为55.0％；肛管静息压降低的百分率，治疗组为14.0％，对照组为20.0％。经统计学处理，2组各方面疗效均有显著性差异(P＜0.01)，治疗组明显优于对照组。证明内痔结扎复位外痔整形缝合治疗，提高了环状混合痔的临床疗效，减少了术后并发症。     

亚甲蓝切缘封闭注射对环状混合痔的应用价值

目的：探讨切缘封闭注射在环状混合痔手术中的临床应用价值。方法将84例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组。对照组仅行常规手术,治疗组在对照组的基础上于手术结束时加行切缘封闭注射。观察两组术后肛门疼痛、肛缘水肿、术后早期排尿及排便功能、治愈时间等方面的情况。结果治疗组术后早期疼痛程度、肛缘水肿、术后早期排尿困难及排便困难的发生率与对照组比较,差异均有统计学意义（χ2分别=63.42、3.94、5.13、4.97,P均＜0.05）。治疗组创面愈合时间（20.74±2.16） d,与对照组（27.60±5.04） d比较,差异有统计学意义（t=8.14,P＜0.05）。结论在环状混合痔手术中加行切缘封闭注射,可以显著减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,缩短创面愈合时间。     

痔动脉结扎加痔上粘膜注吊外剥术治疗环状混合痔的临床观察

目的探讨痔动脉结扎加痔上粘膜注吊外剥术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔分为两组。治疗组40例，采用痔动脉结扎加痔上粘膜注吊外剥术；对照组40例，采用传统外剥内扎术。术后观察创面愈合时间及并发症情况，术后均随访2年。结果治疗组在术后疗效、愈合时间、术后并发症的发生率均优于对照组。结论痔动脉结扎加痔上粘膜注吊外剥术不损伤齿线，能维持肛垫正常位置，降低了术后并发症的发生率，是治疗环状混合痔合理有效的术式。     

Zz型肛肠治疗仪加侧切法治疗环状混合痔疗效观察

将120例环状混合痔患者随机分成2组,试验组60例运用Zz型肛肠治疗仪加侧切法治疗,对照组60例行外剥内扎术,2组术后均用美蓝注射和中药薰洗坐浴.结果试验组治愈率明显优于对照组(P＜0.05);并分别对创面平均愈合天数及术后1周疼痛、肛缘水肿、排尿困难等并发症情况进行了比较.表明Zz型肛肠治疗仪加侧切法治疗环状混合痔实用有效.     

保留肛垫及齿状线治疗混合痔临床分析

目的：探讨混合痔的有效治疗方案。方法：随机将50例纳入临床分析的混合痔患者分为治疗组和对照组,治疗组行保留肛垫及齿状线内扎外剥术,对照组行传统内扎外剥术,观察术后并发症及治愈率等。结果：治疗组术后并发症明显少于对照组,伤口愈合时间、治愈率方面优于对照组。结论：保留肛垫及齿状线内扎外剥术治疗混合痔安全有效,具有推广价值。     

祼花紫珠片马应龙痔疮膏在混合痔PPH术后并发症的临床疗效观察

探讨祼花紫珠片马应龙痔疮膏在混合痔PPH术后并发症的临床疗效。本研究从2015年1月~2016年6月选择80例混合痔吻合器痔上黏膜环切除术后患者,随机分组,对照组采用西药治疗;观察组采用马应龙痔疮膏涂抹于患处,2次/d。口服祼花紫珠片,3次/d,2片/次。比较两组用药后一周内的创面疼痛情况和肛缘水肿情况、治疗有效率、伤口愈合时间。(1)用药后第2d,两组创面疼痛和肛缘水肿无明显改善,用药前和用药后效果无明显差异,P>0.05;用药后第4d,治疗组创面疼痛和肛缘水肿明显获得改善,并且其改善效果明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;用药后第6d,治疗组创面疼痛和肛缘水肿明显获得改善,并且其改善效果明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05。(2)治疗组治疗有效率(90%)明显比对照组(40%)更高,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05。(3)与对照组(28.8±2.5d)对比,观察组伤口愈合时间(19.9±2.8d)明显更短,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05。祼花紫珠片马应龙痔疮膏在混合痔pph术后并发症的临床疗效显著,能够有效地促进创面愈合,缓解肛缘水肿和肛周疼痛,值得临床广泛应用以及推广。     

消炎膏对混合痔术后创面的影响

目的 :观察消炎膏对混合痔术后创面的影响。方法 :将60例接受混合痔外剥内扎手术患者随机分为两组各30例,试验组创面外用消炎膏换药,对照组创面外用凡士林纱布换药,两组均在术后第2天开始换药,早晚各一次。观察两组术后第2,4,6天创面疼痛、创面出血、肛缘水肿评分变化,统计两组创面愈合速度。结果 :试验组术后第4、6天创面疼痛、创面出血评分低于对照组术后同期(P<0.05);两组术后肛缘水肿评分比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组愈合速度快于对照组(P<0.05)。结论:外用消炎膏换药能够促进混合痔术后创面愈合,减轻术后并发症。     

PPH术治疗环状混合痔临床疗效分析

分析采用PPH术治疗的45例环状混合痔（治疗组）的临床资料,并与以往采用传统手术方法治疗的45例患者（对照组）的对照,观察两组术后创面愈合时间和并发症情况。患者创面愈合时间及术后并发症（疼痛、创缘水肿、尿潴留、肛门狭窄）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。PPH术治疗环状混合痔,安全有效,值得临床推广应用。     

改良环切术治疗环状嵌顿痔56例疗效观察

目的:探讨治疗环状嵌顿痔的有效疗法。方法:试验组56例用改良环切术,对照组49例用传统手术分段外剥内扎术,比较两组后情况。结果:试验组治疗后在主要症状的改善、临床治愈的时间上都明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:改良环切术治疗环状嵌顿痔疗效确切,明显缩短了临床治愈时间,且远期疗效更好。     

超声引导下痔动脉结扎术与外剥内扎术治疗Ⅲ～Ⅳ度非环状混合痔的临床效果对比

目的观察并对比多普勒超声引导下行痔动脉结扎术与外剥内扎术治疗Ⅲ～Ⅳ度非环状混合痔的手术效果。方法入选2010年1月至2012年6月收治的120例混合痔患者,并按照随机数字表分为观察组(n=63)与对照组(n=57),观察组在多普勒超声引导下行痔动脉结扎术,对照组行传统外剥内扎术,对比两组手术指标、近期疗效并术后半年内并发症发生情况。结果 (1)观察组患者平均手术时间少于对照组,但无统计学差异(P>0.05),住院时间[(3.2±0.7)dvs.(6.1±1.7)d]、创面愈合时间[(4.8±0.9)dvs.(11.1±3.2)d)]及疼痛程度少(低)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者术后内痔脱垂、痔出血等均明显改善,观察组近期疗效构成与治愈率(82.5%vs.71.9%)略优于对照组,但无统计学差异(P>0.05);(3)观察组随访期内并发症发生率(15.9%vs.36.8%)低于对照组(P<0.05),但有2例(3.2%)Ⅳ度混合痔患者术后半年内复发,对照组无复发病例。结论两种手术方法治疗Ⅲ度非环状混合痔近期疗效相仿;超声引导下痔动脉结扎术具有痛苦小、恢复时间快、并发症少的优点;采用外剥内扎术治疗Ⅳ度非环状混合痔远期效果更为可靠。     

外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗混合痔108例

目的 观察外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗混合痔的临床疗效.方法 以外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗混合痔108例为治疗组,常规外剥内扎术治疗混合痔100例为对照组,两组间进行对照观察.结果 两组治愈率比较,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 混合痔应用外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗效果好,术后并发症少,愈合快.     

吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果

目的 分析吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果.方法 将环状混合痔患者86例随机分为两组,对照组43例采用外剥内扎术治疗,研究组43例给予吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,比较两组临床效果.结果 研究组临床总有效率为93.02％,高于对照组79.06％(P＜0.05);研究组手术时间、创面愈合时间、与住院时间均短于对照组(P＜0.05);研究组尿潴留、肛门失禁、肛门肿胀及肛缘水肿等术后并发症发生率比对照组低(P＜0.05).结论 吻合器痔上黏膜环形切除术治疗环状混合痔患者,可缩短手术时间及住院时间,减少术后并发症发生,能提高治疗疗效.     

肛周皮下组织亚甲蓝注射术在嵌顿环状混合痔治疗中的应用体会

评价MMH+PPH联合肛周皮下组织亚甲蓝注射术治疗嵌顿性环状混合痔的可行性和临床应用价值。选取嵌顿性环状混合痔20例,予以MMH+PPH联合肛周皮下组织亚甲蓝注射术治疗,同期与MMH+PPH联合肛门括约肌部分切断术治疗进行对比研究。通过监测术前、后IL-6和WBC水平、术前、后直肠肛管静息压、术后肛缘水肿、肛门疼痛、尿潴留指标,对其疗效予以判定。MMH+PPH联合肛周皮下组织亚甲蓝注射术针对嵌顿性环状混合痔的治疗,在完满解除嵌顿痔症状及保留完好肛门功能基础上,充分发挥了亚甲蓝长效止痛功效,很好地回避了肛门括约肌部分切断术所遗留的术后一系列不足,达到了满意的疗效。MMH+PPH联合肛周皮下组织亚甲蓝注射术治疗嵌顿性环状混合痔安全、简单易行、疗效显著,值得临床推广应用。     

保留齿线分段缝扎加肛垫悬吊治疗多发性混合痔疗效观察

目的:为探讨一种不损伤齿线区感觉性上皮,维持肛垫正常位置,并能有效去除病灶的手术方式.方法:80例多发性混合痔具备手术指征的患者,随机分为2组,治疗组40例多发性混合痔采用保留齿线分段缝扎加肛垫悬吊术,对照组40例采用传统外剥内扎术治疗.结果:在术后疗效、愈合时间、术后并发症的发生率、直肠肛门反射及对肛管静息压的影响上,2组间均有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论:保留齿线分段缝扎加肛垫悬吊术治疗多发性混合痔,明显优于传统外剥内扎术.