门诊处方用药情况调查与分析

目的了解基层医疗及慢性病防治机构门诊处方用药情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取龙川县慢性病防治站2007年1-12月份门诊处方6 000张,主要调研合理用药指标和限定日剂量,采用Excel表单完成统计分析。结果每次就诊人均用药2.84种;26.87%的病人使用了抗菌药;17.44%的病人使用了针剂;喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类居于用药频度前3位;抗菌药联合应用率为23.95%,以口服给药为主;疗程多在7 d以内。结论门诊处方用药基本合理,但对医生仍需加强责任感和合理用药培训,减少不合理用药现象,真正实现以病人为中心的服务理念。     

我院2007年5月～2008年2月门诊处方点评分析

目的了解我院门诊处方的合理用药情况。方法对我院2007年5月～2008年2月门诊处方评价表进行统计、分析。结果我院门诊平均每张处方用药品种数2．3种；抗菌药使用率44．0％；注射剂使用率67．7％：平均每张处方金额112．23元；患者取药时药师平均发药交待时间22．7秒：按处方实际调配药品的百分率98．6％。结论实施《处方管理办法》后，我院门诊药物使用基本合理，但注射剂使用率过高，需增大监管力度，进一步采取干预措施。     

本地区村卫生室2011年抗菌药物应用调查分析

目的 调查本地区村卫生室处方中抗菌药物的合理应用情况.方法 随机抽查本地区村卫生室的门诊处方4 810张,对抗菌药物的合理应用情况进行调查研究分析.结果 含抗菌药处方总数占统计处方总数65.6％,口服抗菌药处方占抗菌药处方25.8％,针剂抗菌药处方占抗菌药处方74.2％,抗菌药物联用占抗菌药物处方11.8％;不合理使用占抗菌药处方31.1％,占抽查处方20.4％.结论 本地区村卫生室临床使用抗菌药物不合理以用法不正确、滥用抗菌药物、注射剂的溶媒选择欠妥为主.要进一步通过学习、加强用药指导,健全监督管理制度等方法,加强村卫生室处方质量,以保证临床患者用药的安全.     

门诊处方质量分析

为探讨门诊合理的用药情况，本分析了该院2001年门诊处方3000张，人均用药2．1种，人均每次药费为107．66元；其中，14．33％的患使用了针剂，26．00％使用了抗生素，国家基本药物占46．74％，通用名的使用率为53．58％，不合理用药处方占3．33％。     

我院儿科门诊抗菌药物处方分析

目的分析本院儿科门诊处方中抗菌药的使用情况。方法随机抽取本院2013年第一季度儿科门诊处方2163张,对使用抗菌药的处方进行统计、分析。结果 2163张处方中,使用抗菌药的处方有1200张,占55.47%。其中使用频率最高的是头孢菌素类,其次是林可霉素类;联用抗菌药物处方188张,占使用抗菌药处方的15.67%;注射用抗菌药处方占使用抗菌药物处方的83.50%;口服抗菌药处方占16.17%。结论本院儿科门诊抗菌药的应用基本合理,但在某些方面还存在不合理现象。宜制定相应措施,加强对医师的抗菌药物临床应用知识培训和监管,提高用药合理性。     

2008年惠州中心人民医院门诊处方调查分析

目的了解门诊患者用药的情况,找出存在的问题,以便安全合理用药。方法采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计分析。结果共抽查2008年门诊处方10000张,医生书写错误的处方占抽查处方的44．6％,人均用药3．12种,21％的患者使用了针剂,33．4％的患者使用了抗菌药物,人均每次药费118．0元,抗菌药物联合应用占抗菌药处方9．58％,不合理用药处方占了10．8％。结论用药情况基本合理,但不合理的处方问题值得重视,应加强处方管理和推进新的《处方管理办法》的正确实施,促进合理用药。     

某院门诊儿科抗菌药物应用分析

目的:分析我院儿科门诊抗菌药物处方,评价抗菌药物使用的合理性。方法:随机抽查儿科门诊处方2902份,分析抗菌药物的种类和使用频率,分析合理用药情况。结果:抗菌药占被调查处方的55.6%,抗菌药静脉输液占抗菌药的57.1%,抗菌药与抗病毒药联用占静脉输液的44.3%。结论:某院抗菌药的用药、静脉输液用抗菌药及抗菌药与抗病毒联用比例偏高,口服抗菌药使用较为合理,抗菌药的合理用药水平有待于进一步提高。     

门诊处方不合理用药调查分析

目的分析我院门诊不舍理用药的情况,以进一步指导抗菌药物的合理应用。方法选取对我院2009年1～12月门诊处方采用随机抽样分析,每月各抽取5d的处方,统计其不合理用药的情况。结果在药物应用的合理程度方面未讲,3448张门诊处方合格卒为95．6％,不合理用药处方150张,占4．4％。抗生素类药物处方988张,抗生素类药物的使用率28．6％,不合理使用抗生素类药物处方共106张,占不舍理用药处方的70．67％。结论合理用药可以减轻病人的经济负担,提高医院的合理用药率。     

2008年门诊处方调剂服务分析报告

目的评价门诊处方用药情况，规范管理，促进临床合理用药。方法2008年5至10月6个月的门诊处方，随机抽取540份，填写处方评价表。结果不同年龄段使用注射剂的情况：0～5岁组31．37％，6～14岁组36．36％，15～59岁组22．86％，≥60岁组32．63％；就诊平均用药品种2．69，就诊使用抗生素占27．04％，使用针剂占26．48％，基本药物占处方用药的71．36％。结论医院门诊用药存在不合理用药现象，应加强监督检查。     

我院儿科门诊用药分析

目的对我院儿科门诊的处方进行分析,了解我院目前儿科用药基本情况,供临床用药参考。方法随机抽取我院门诊2012年9月-2012年11月儿科门诊处方1000份,对抗菌药类、解热镇痛类、糖皮质激素类、微量元素及维生素类药物进行统计分析。结果我院儿科门诊抗菌药物使用率为45．7％;其中阿奇霉素（33．9％）、头孢克肟、头孢克洛、头孢丙烯分列处方频次前4位;抗病毒药使用率为21．6％,解热镇痛药使用率为16.3％,解热镇痛类占16．3％,主要是布洛芬制剂;糖皮质激素类药物占10．1％;微量元素及维生素类占11．6％。结论儿科用药要根据小儿的具体病征,针对性用药,以免产生不良后果。     

某医院2014-2015年门诊抗菌药物超说明书用药情况分析

目的 调查分析门诊抗菌药物超说明书用药情况,为门诊合理用药提供依据.方法 选取2014年1月-2015年1月某院门诊38 300张抗菌药物处方进行处方点评,分析抗菌药物超说明书用药情况,并对各类抗菌药物超说明书用药率、用药类型、给药途径等情况进行分析.结果 该院门诊抗菌药物超说明书用药率为14.71％,其中头孢菌素类抗菌药物处方最多,占40.23％;喹诺酮类超说明书用药处方数最多,占20.97％,林可霉素类超说明书用药率最高,占57.98％.超说明书用药处方类型主要为超频次用药及超剂量用药.静脉给药处方中超说明书用药率19.15％,口服给药处方中超说明书用药率为11.20％.结论 该院门诊抗菌药物处方超说明书用药率较高,医院需通过加强用药规范管理以降低超说明书用药率,保障患者用药安全.     

412例妇产科门诊患者抗菌药物使用调查及分析

目的 了解与分析妇产科门诊患者抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 随机选择医院2011年3月,妇产科门诊患者412例,对其处方进行抗菌药物使用回顾性调查与分析.结果 妇产科门诊患者抗菌药物使用率为78.4％,其中常见妇产科疾病及妊娠终止患者的抗菌药物使用率分别为80.3％及98.8％;非感染疾病用药占10.2％;联合用药占84.7％;静脉输液使用抗菌药物占97.8％;奥硝唑和甲磺酸帕珠沙星使用频率分别占42.4％和25.5％.结论 妇产科门诊患者抗菌药物使用存在用药指征掌握不严,用药无选择针对性,联合用药、用药途径不合理等盲目滥用现象,亟待抗菌药物使用管理相关卫生行政立法,加大处罚、监管及督查力度,同时要加强医德、法规及相关专业知识的学习及培训教育.     

东莞地区4所医院门诊喹诺酮类药物应用调查

目的了解喹诺酮类抗菌药物的应用情况,促进临床合理用药。方法采用回顾性调查方法,随机选取东莞地区4所医院,收集其2013年4-5月门诊使用喹诺酮类药物处方1 085份及相应患者的门诊病历,对门诊处方用药情况进行调查分析。结果共使用6种喹诺酮类药物,使用频数居前3位的是左氧氟沙星（48.01%）、环丙沙星（28.52%）和氧氟沙星（13.90%）;采用静脉滴注给药的比率高达85.53%（928例,其中采用静脉滴注给药654例,静脉滴注+口服274例);用于泌尿系统（358例,33.00%）、消化系统（305例,28.11%）和下呼吸道（211例,19.45%）感染频次较高;喹诺酮类药物联合其他抗菌药物治疗中,二联用药166例,未见三联及以上用药;部分喹诺酮类药物的口服制剂与H2受体阻断药、H+泵抑制剂和含镁铝制酸药等合用,存在不良相互作用的药物合用现象。结论该地区门诊处方应用喹诺酮类药物总体基本合理,但在适应证选择、联合用药、剂型选择、用法用量等方面均存在不合理之处,有待进一步改进和提高。     

本院老年患者用药的合理性分析

目的对医院老年门诊患者处方的用药情况进行分析,对处方用药合理性进行分析探讨。方法收集2018年1月—2018年12月医院老年患者门诊处方1500张,对老年患者处方不合理用药情况进行归纳总结。结果1500张处方中,245张处方存在用药不合理现象,占16.33%,其中以用法用量不合理占比最高,为24.49%(60/245),其次为用药时机、疗程不合理,占17.14%(42/245);在不合理用药种类方面,抗菌药物及心血管系统药物占比最高,分别为53.06%(130/245)、16.33%(40/245)。结论我院老年门诊患者处方中存在不合理用药现象,以用法用量不合理、用药时机、疗程不合理最为突出,抗菌药物不合理应用占比高,应加强临床指导,提升老年患者用药合理性。     

儿科门急诊抗菌药物分线使用的调查

目的了解儿科门急诊抗菌药物临床分线使用情况。方法利用药物金额排序法,用药频度排序法的分析方法,对某院2008年7月1日~12月31日38 998张儿科门急诊处方抗菌药物分线使用情况进行调查与分析。结果抗菌药物:一线用药DDDs占37.4%,金额占24.7%,二线用药DDDs占48.7%,金额占40.8%,三线用药DDDs占13.9%,金额占35.0%;金额排序前3位是头孢美唑钠粉针、阿奇霉素粉针、头孢呋辛钠粉针,用药频度排序前3位是头孢丙烯干混悬剂、阿奇霉素粉针、阿莫西林钠/克拉维酸钠粉针。结论各线药物中三线抗菌药物使用频率偏高,临床医师越级使用较普遍,应采取有效措施,加强抗菌药物使用管理。     

对肿瘤患者抗感染药处方的分析

目的 了解医院门诊肿瘤患者抗感染药使用情况。方法 通过调查我院2003年10月～12月1011张含抗感染药处方，用药物利用研究方法，分析我院门诊这类药物的用药结构、用药合理性等。结果 抗感染药使用率为8．35％，占处方总金额的1．09％；使用品种以头孢类和喹诺酮类居多；配伍使用率为4．44％；部分药物的药物利用指数接近1．00，约占44．44％。结论 我院门诊没有抗感染药物广泛滥用现象，其使用率、配伍应用率均较低；一些药物的使用方法、配伍应用存在问题，对其使用的合理性提出质疑；使用抗感染药需科学设定给药方案，并结合考虑肿瘤患者的经济学因素。     

我院2013年1~12月的儿科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的了解和掌握医院儿科住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药及管理提供参考依据。方法回顾性分析随机抽取的395份2013年1-12月的我院儿科出院病历的资料,对抗菌药物名称、价格、剂量、使用频度、给药途径、联合用药、送检情况及用药合理性进行分析和评价。结果抗菌药物使用率为87.85%,其中治疗性用药298例,预防性用药49例;给药途径均为静脉给药,部分患儿结合口服或雾化吸入给药;抗菌药物品种以青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类为主;联合用药者共62例,占17.87%,其中二联用药60例,三联用药2例;标本送检率为12.39%,其中检出阳性率为23.26%;用药合理或基本合理者共309例,占89.05%,不合理者共38例,占10.95%。结论儿科住院病例仍存在不合理用药情况,主要体现在使用剂量过大、联合用药不当、选用品种不合理、无指证用药等方面。     

我院开展门诊处方点评及干预实践工作的探讨

目的：通过对本院门诊处方进行点评和用药分析,探讨其对医院合理用药的影响。方法：采用分层抽样调查方法,随机抽取2013年门诊处方共计12 000张,对相关指标进行评价与分析。结果：本次调查确定的不合理处方为1020张,占总处方数的8.5%（1020/12000）。处方合格率不断上升,处方不合格率不断下降由1月的8.56%降至12月的3.54%。结论：通过对门诊处方的点评工作,能够有效地提高门诊处方的合格率,降低不合理用药的情况,从而保障患者用药安全。     

宁波市某区基层医疗机构门诊处方点评效果分析

对宁波市某区24家基层医疗机构2012—2018年门诊电子处方进行合理性评价,结果显示:处方合理率为93.45%,门诊患者抗生素处方比例、静脉输液处方比例、激素处方比例等呈现较为明显的下降趋势;平均处方金额从58.08元上升到79.74元。可见,宁波市某区基层医疗机构合理用药水平不断提升,但还存在抗菌药物不合理应用现象。建议进一步强化行政干预,加强基于HIS的处方集中点评,建立基层医疗机构抗菌药物使用目录,强化分级管理,加强居民合理用药宣传教育,不断提升合理用药水平。