输尿管镜技术在泌尿外科的临床应用

目的：探讨输尿管镜技术在泌尿外科疾病诊治中的临床应用价值。方法：2004年3月～2010年1月应用输尿管镜技术诊断和治疗泌尿系统疾病患者416例,其中应用输尿管镜治疗387例,应用于诊断29例（侧）。结果：输尿管中下段结石取石成功率为96.8%（176/182）,输尿管上段结石取石成功率为69.6%（56/81）。对于小儿下尿路疾病的诊治输尿管镜的应用疗效满意。对于成人下尿路结石尤其是合并尿道狭窄的患者输尿管镜效果良好。用于诊断的19例患者以微创方式明确了诊断。手术失败4例,发生严重并发症12例。结论：输尿管镜在泌尿外科临床应用广泛,对于输尿管中下段结石首选输尿管镜,对于小儿泌尿外科的微创治疗有独特优势,在其他常见泌尿外科疾病的微创诊治中可选择应用。     

输尿管镜下泌尿系结石钬激光碎石的临床观察

目的 探讨输尿管镜下泌尿系结石钬激光碎石的临床疗效.方法 我院诊治的40例输尿管结石患者,随机将其分为对照组(常规体外冲击波碎石治疗)和观察组(输尿管镜下钬激光碎石治疗),每组各20例,对其临床疗效、并发症和复发率进行观察和比较.结果 20例对照组中,6例治愈,9例有效,5例无效;20例观察组中,11例治愈,9例有效,0例无效.与对照组相比(75.0%),观察组的总有效率明显升高(100.0%),P<0.05差异有统计学意义.结论 对于输尿管结石患者,输尿管镜下钬激光碎石治疗显著提高临床疗效,值得临床推广.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石75例

目的总结提高经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石水平。方法采用输尿管镜下弹道碎石术治疗输尿管结石患者75例临床资料进行分析。结果75例中一次性碎石成功率68例,占90．7％,碎石失败率7例,占9．3％,其中2例输尿管上段结石移位至肾盂,留置双J管后行ESWL治愈,3例因结石下方输尿管严重扭曲,1例因输尿管穿孔,1例因息肉出血,影响视野,行开放手术治疗。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高,安全可靠,可作为治疗男性输尿管中下段结石和女性全程结石首选方法。     

输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因及防治

目的：探讨输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因以及防治措施。方法选取2011年4月—2013年3月在峡江县人民医院接受输尿管结石治疗的324例输尿管结石患者,其中11例患者采用输尿管镜进行气压弹道治疗时出现输尿管损伤,对11例患者的临床资料进行回顾性分析,总结其采用输尿管镜治疗导致输尿管损伤的原因及防治措施。结果324例患者输尿管损伤的发生率为3.39%,11例患者中9例患者为输尿管穿孔,占2.78%,其中输尿管中段结石为7例,2例患者为输尿管下段及末端结石;8例患者手术过程中给予双J管留置术,1例患者采用腹腔镜下输尿管切开取石术。1例患者出现输尿管黏膜下假道,占0.31%,术中采用双J管留置术;1例患者输尿管黏膜不完全撕脱,占0.31%,予手术处理。结论输尿管镜手术是常见的治疗输尿管结石的外科手术方式,手术安全性高,但术中可变性强,因此需要采用正确的操作手法,避免损伤输尿管。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床分析

目的探讨经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的78例输尿管结石患者经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术的临床资料。结果本组78例患者,手术成功率为94.8%,其中,一次取净结石65例,二次取净结石9例。4例结石冲回肾盂,术后改体外冲击波碎石治疗成功。术后复查B超、KUB,无结石残留。术后4周复诊拔除双"J"管。78例患者均获随访l～3个月,无结石复发。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、可靠、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石疗效观察

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石临床疗效。方法 110例患者行输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石。结果一次性经输尿管镜下钬激光碎石成功率为94.5%,3～4周内有效率为89.1%。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石安全有效,创伤小,复发率低,值得临床推广。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨经钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析22例输尿管结石应用经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗的临床资料,其中输尿管上段结石3例、中段5例、下段14例。结果本组22例经钬激光碎石术治疗一次性碎石成功率为90．9％（20／22）,碎石失败率为9．1％。术后有5例出现不同程度的血尿,2例出现发热,应用抗生素及对症治疗后痊愈。结论输尿管镜下钬激光碎石是治疗输尿管结石是一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法。     

输尿管镜治疗输尿管结石失败原因及预防和处理方法分析

目的探讨输尿管镜治疗输尿管结石失败原因及预防和处理方法。方法回顾分析我院早期开展输尿管镜治疗输尿管结石65例患者的临床资料,对失败病例的原因及处理方法进行分析。结果65例(73侧)中56例(62侧)成功碎石,成功率84.9%。不成功的9例(11侧)中,1例找不到输尿管口,1例(2侧)输尿管口狭窄入镜困难,2例输尿管狭窄,2例(3侧)结石上移至肾盂肾盏,1例息肉包裹结石,1例假道形成,1例输尿管穿孔。结论输尿管镜治疗输尿管结石的失败原因主要是入镜困难和结石上移,另外还有输尿管损伤。术中熟练操作,灵活处理各种可能出现的影响因素,可以提高手术成功率,减少并发症的发生。     

经输尿管硬镜联合钬激光治疗输尿管结石34例

目的:探讨经输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法:回顾性分析2004年10月￣2005年6月经输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石的临床资料。其中男23例,女11例,年龄22￣69岁。上段结石4例、中段结石11例、下段结石19例。结果:经输尿管镜直视下一次操作成功31例,成功率91.7%,2例因输尿管走行迂曲或输尿管狭窄,输尿管镜无法通过改开放手术。1例发生输尿管穿孔(2.9%),放置双J管引流后好转。结论:输尿管硬镜治疗输尿管结石是一种高效、安全、微创的方法,易于临床应用。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗52例输尿管结石的临床研究

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术对于输尿管结石的治疗效果。方法选取我院诊治的104例输尿管结石患者作为分析病例,随机分为研究组(输尿管镜气压弹道碎石术治疗)和对照组各52例(体外冲击碎石术治疗),对比分析两组的碎石成功率以及并发症发生率。结果研究组碎石成功率(88.46%)显著高于对照组(73.08%),手术并发症发生率显著低于对照组,经统计学分析,P<0.05,差异具有显著性。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高,术后并发症少,值得临床推广。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石临床疗效

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的临床效果。方法对15例小儿输尿管结石患者进行输尿管镜气压弹道碎石治疗,并观察其疗效。结果14例患儿均成功碎石并排出结石,1例术中结石被冲至肾盂行体外冲击波碎石(ESWL)术。15例患儿均无输尿管损伤和穿孔。结论在明确掌握适应症和操作熟练的情况下,输尿管镜气压弹道碎石术是治疗小儿输尿管结石理想、安全、有效的方法之一。     

包裹性输尿管结石的输尿管镜处理

目的总结应用输尿管镜治疗包裹性输尿管结石的经验。方法回顾性分析21例包裹性输尿管结石应用输尿管镜治疗的临床资料。结果21例中6例改开放手术，2例再行体外冲击波碎石术治疗。13例输尿管镜下气压弹道碎石成功，并发症有出血、假道、穿孔。结论输尿管镜治疗包裹性输尿管结石技术要求高，仔细观察、清除息肉、显露结石是成功关键。及时选择开放手术是明智的抉择，可避免出现严重并发症。     

输尿管镜技术在泌尿外科疾病诊治中的应用价值

目的:探讨输尿管镜技术在泌尿外科疾病诊治中的临床应用价值。方法:收集我科2007年12月～2011年12月使用输尿管镜技术治疗的泌尿系统疾病600例临床资料。结果:诊断100例,其中输尿管不规则充盈缺损者20例,梗阻26例。其余均为绞痛或是血尿者54例。检查阳性率83.7%;治疗500例,其中输尿管上段结石10例,中段结石76例,下段结石300例,膀胱结石60例,尿道结石12例,医源性双J管滞留32例,留置双尾管约90d者10例。结论:输尿管镜作为一种微创诊治技术,在泌尿外科疾病诊治中应用范围广泛,具有临床应用价值。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石并息肉53例临床分析

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管息肉包裹性结石的治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析采用输尿管镜治疗输尿管结石并息肉53例的临床资料.结果 术后结石残留发生1例(1.88％),术后无输尿管狭窄发生.结论 输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并息肉,手术视野清晰,手术时间短,术后残余结石率低,输尿管狭窄发生率低,是治疗输尿管结石并息肉值得推广的有效方法.     

输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石临床分析

目的讨论和分析输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石临床疗效。方法调查分析对象为2011～2012年我院收治的60例妊娠期合并输尿管结石患者,将其随机分为镜下治疗组30例和常规组30例,镜下治疗组实施输尿管镜下碎石或取石方案,常规组实施保守的药物治疗方案,对两组治疗效果进行对比,得出结论。结果镜下治疗组30例妊娠输尿管结石患者结石全部流出,在治疗过程中未出现感染现象及不适反应,患者均不同方式的顺利分娩;常规组中有5例患者结石未流出现象发生,患者在治疗过程中出现剧烈疼痛伴有感染,出现早产和流产现象;对2组患者进行妊娠期结束后5月后复查,镜下治疗组无一例出现复发,常规组有2例结石复发。结论输尿管镜下治疗妊娠期输尿管结石对患者创伤小、安全性较高,与传统的药物保守治疗相比,减小了流产、早产等不良反应的可能,能有效缓解患者的疼痛,因此妊娠期输尿管结石患者行输尿管镜下治疗应得到临床上广泛推广应用。     

输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石临床分析

目的 评价输尿管镜下治疗妊娠输尿管结石的临床疗效,探讨其临床价值.方法 选取我院2007年1月至2011年1月收治的妊娠输尿管结石患者88例,给予全部患者进行输尿管镜下治疗,观察临床效果.结果 本研究中对88例妊娠输尿管结石患者均顺利完成,无一例并发症出现.术后1个月进行复查,完全排净输尿管结石,将双J管经膀胱镜.患者均顺利分娩,其中顺产56例,剖宫产22例,阴道助产10例.结论 对于妊娠输尿管结石通过输尿管镜下尽早治疗,能够有效缓解患者疼痛,控制并发症的发生,有安全可靠的疗效,值得临床上应用推广.     

小外径输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石186例临床研究

目的探讨小外径输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床疗效。方法采用钬激光联合小外径输尿管镜治疗输尿管结石186例,评价临床治疗效果。结果一次性碎石成功179例,成功率为96．2％。手术时间15～50min,平均（30．0±8．6）min;住院时间为5～8d,平均（6．0±0．9）d。术中无输尿管穿孔、黏膜撕脱等发生。碎石成功179例均术后3、6个月随访,出现输尿管狭窄1例。结论小外径输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石是一种安全、高效的微创方法,是治疗输尿管结石的首选手术方式。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的临床观察

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石疗效。方法分析我院收治的60例输尿管结石患者临床资料,依据碎石治疗方式不同分为对照组(气压弹道碎石治疗组)30例和观察组(输尿管镜下钬激光治疗组)30例。结果观察组临床治疗效果明显高于对照组,P<0.05,临床效果的差异均有统计学意义。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用。     

输尿管硬镜治疗输尿管下段结石入镜技巧

目的:探讨采用输尿管硬镜治疗输尿管下段结石的人镜技巧.方法:应用输尿管镜(硬镜)治疗输尿管下段结石72例.结果:72例手术中输尿管硬镜顺利进入输尿管并成功碎石70例,入镜成功率98%,手术成功率98%.结论:输尿管镜顺利进入输尿管是手术成功的关键.掌握技巧后输尿管硬镜多能顺利进入输尿管达结石处.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石105例。男38例，女67例，平均年龄41岁。结石位于输尿管上段6例，中段24例，下段75例。结石横径3～15mm，纵径4～25mm。结果 碎石成功率96％（101／105），均一次碎石成功，术中置镜失败3例，发生输尿管穿孔1例。术后1个月内结石排净96例。98例随访1～6个月未发现输尿管狭窄。结论 输尿镜镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。