子宫角部位妊娠超声诊断及误诊分析

目的：总结超声在诊断宫角部位妊娠过程中的经验教训。方法：回顾性分析11例经手术及病理证实的宫角部住妊娠病例的临床资料与声像图特点。结果：11倒中仅1例由超声直接明确诊断,3例输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠,其余均在术后确诊。结论：超声可以为临床早期诊断、鉴别诊断宫角部位妊娠提供影像学依据,联合应用经腹及经阴道彩色多普勒超声检查有助于对宫角妊娠和输卵管间质部妊娠鉴别。     

经阴道三维超声对输卵管间质部妊娠的诊断价值

目的:分析输卵管间质部妊娠的超声图像特点,探讨经阴道三维超声检查对输卵管间质部妊娠的应用价值。方法:采用回顾性方法结合输卵管间质部妊娠临床表现及实验室检查,分析本院诊治的32例输卵管间质部妊娠的彩色多普勒超声图像特点。结果:32例均诊断为异位妊娠,其中1例考虑输卵管间质部妊娠与双角子宫一侧子宫内妊娠鉴别,2例考虑为残角子宫妊娠,3例考虑输卵管间质部妊娠与不完全纵隔子宫一侧宫内妊娠相互鉴别,3例未见孕囊回声的考虑滋养细胞疾病,8例考虑宫角妊娠或输卵管间质部妊娠,15例诊断为输卵管间质部妊娠。结论:观察孕囊与宫内膜线关系可明确孕囊与宫腔、宫角及输卵管间质部的关系,经阴道超声对输卵管间质部妊娠定位具有重要价值,尤其是经阴道三维超声对输卵管间质部妊娠的定位意义重大。     

经阴道超声诊断输卵管间质部妊娠及宫角妊娠的临床价值

目的:探讨经阴道超声检查诊断输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的价值。方法:回顾分析我院4年来收治的经手术或病理证实的30例输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的术前超声表现。结果:输卵管间质部妊娠的声像图主要表现为未破裂型、流产型和破裂型3种类型;宫角妊娠主要表现为未破裂型和流产型2种类型。术前超声正确诊断为输卵管间质部妊娠17例,宫角妊娠8例,笼统诊断为宫外孕未准确定位4例,术前超声误诊1例,超声检查准确率83%(25/30)。结论:经阴道超声显像对输卵管间质部妊娠和宫角妊娠具有重要的临床价值。     

43例经阴道超声对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断的体会

目的探讨超声对宫角妊娠的超声声像图特点及鉴别要点。方法回顾性分析43例宫角妊娠的超声特点。结果宫角妊娠分为两型：妊娠囊型宫角妊娠18例,不均质包块型宫角妊娠25例。总病例超声诊断正确率为88.1%（38/43）,妊娠囊型为100.0%（18/18）,包块型为80%（20/25）。结论经阴道彩色多普勒超声能直观显示子宫腔及宫角情况,确定孕囊与宫腔的关系,并能将宫角妊娠与输卵管间质部妊娠、残角子宫妊娠、输卵管妊娠破裂、宫角子宫肌瘤等进行鉴别,但包块型容易误诊,需充分结合临床和实验室资料进行分析。     

经阴道与经腹部超声用于诊断早期宫外孕的比较

目的:分析及比较经腹部超声和经阴道超声诊断早期宫外孕的准确性。方法:对98例诊断为早期宫外孕病例的超声声像图及临床资料进行回顾性分析,比较其经腹部或阴道超声检查的诊断符合率。结果:经腹部超声检查44例,诊断早期宫外孕20例,未检出24例,诊断符合率为45.45%;经阴道超声检查54例,诊断早期宫外孕48例,未检出6例,诊断符合率为89.89%。两者差异有统计学意义(X2=21.53,P<0.05)。经阴道超声未检出6例中:2例为间质部妊娠;2例腹腔镜证实为卵巢妊娠;1例宫内合并宫外妊娠;1例为做了输卵管结育术后。结论:高分辨力的经阴道超声妇科检查在早期宫外孕的诊断中发挥了明显的优势。     

宫角妊娠的超声诊断临床应用价值及误诊分析

摘要：目的：探讨超声对宫角妊娠诊断的临床应用价值,提高对子宫角妊娠的认识,降低误诊率。方法：回顾性分析2009年12月至2011年11月我院收治的20例宫角妊娠患者的超声检查资料,并与其手术病理资料对比。结果：20例宫角妊娠病例中超声诊断正确16例,误诊为输卵管间质部妊娠3例,妊娠残留1例。结论：超声检查是诊断宫角妊娠的主要方法,它能提供有价值的信息,辅助临床官角妊娠的正确处理。     

经阴道与经腹部超声早期诊断异位妊娠结果比较

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)较经腹部超声(TAS)早期诊断异位妊娠的优点.方法:对50例经手术治疗及经20例腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者进行回顾分析,对比观察两种方法,了解子宫内情况,附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号、盆腔有无积液等.结果:经腹部超声诊断为30例,经阴道彩色多普勒超卢诊断40例,腹部超声误诊4例,超声诊断总符合率94.2%.结论:在临床症状与体征不典型时,应用阴道彩色多普勒超声可发现较早期未破裂的较小的异位妊娠包块,一般能较腹部超声早近1周,阴道彩色多普勒超声与腹部超声联合应用,可为临床提供更有价值的诊断依据.     

经阴道彩色多普勒超声结合血β—HCG诊断早期异位妊娠的价值探讨

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声结合血β-HCG对诊断早期异位妊娠的临床价值。方法：对我院2007年3月～2010年2月检查血β-HCG值阳性结合临床病史临床高度怀疑异位妊娠患者可能的208名进行临床、影像及术后病理追踪随访,同时回顾分析经阴道彩色超声检查图像结合血β—HCG后超声报告诊断为异位妊娠的176例患者的存储超声声像资料进行回顾性分析,分析误诊及漏诊原因。结果：208名患者中22名患者经阴道超声诊断为宫内早早孕,超声随访全部证实;8名患者系早期妊娠流产;临床及术后病理证实异位妊娠178例,超声诊断和病理结果符合174例,其中超声误诊4例,超声漏诊2例。其中输卵管妊娠171例;宫角妊娠未破裂1例,宫角妊娠流产型2例,剖宫产手术切口处妊娠1例,宫颈妊娠1例,流产型腹腔妊娠2例。结论：TVUS结合血β—HCG的应用使许多异位妊娠在早期即明确诊断。为选择最佳的治疗方案提供了可靠的依据,极大的减少异位妊娠的漏诊率。     

经阴道超声检查对输卵管妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道超声在输卵管妊娠诊断中的价值.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇的主要死亡原因之一.多数为输卵管妊娠,其余发生在宫角、卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈等部位,往往发生致命性的腹腔内出血,危及患者生命.其超声声像表现因受孕时间的长短,孕卵着床的部位是否发生破裂等因素的不同,存在较大差异.近年来在常规经腹部超声诊断异住妊娠效果不满意时,使用经阴道超声检查,作为一种无创伤、简便易行、重复性强的检查方法,已成为临床常规检查手段之一,它使输卵管妊娠的早期诊断率有了显著的提高,具有重要的临床意义.     

腹部彩色多普勒超声和经阴道B超在异位妊娠诊断中的作用比较

目的:探讨经腹部彩色多普勒超声及经阴道B超对异位妊娠的诊断准确性比较.方法:将临床怀疑异位妊娠的85例育龄妇女分别接受经阴道B超和腹部彩色多普勒超声检查,并对妊囊包块的血流成像与血流频谱进行了分析.结果:85例异位妊娠患者中,经阴道B超正确诊断50例,包括输卵管妊娠26例,子宫角妊娠与卵巢妊娠各3例,诊断准确性为58.82%.结论:经阴道B超对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其操作简单、无创、费用低,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法.     

经腹及经阴道超声诊断早期异位妊娠比较研究

目的：对早期异位妊娠分别采用经腹及经阴道超声诊断进行比较分析.方法：回顾分析我院2008 年3 月～2011年12 月收治的34 例异位妊娠患者采用经腹部超声（TAS）和经阴道超声（TVS）检查的结果,通过结果 对着两种超声检查法进行对比研究.结果：对TAS 及TVS 检查结果 进行比较,两种检查方法 下子宫大小、内膜厚度无明显差异,无统计学意义（P＞0.05）;腹腔及盆腔积液、附件包块存在明显差异,有统计学意义,（P＜0.05）.结论：在临床对早期异位妊娠采用超声诊断时,除有严重阴道炎症、阴道畸形或性病等禁忌症外,首选TVS 检查.     

经腹超声与经阴道超声对异位妊娠诊断的符合率比较

〔摘 要〕 目的：研究比较经腹超声与经阴道超声对异位妊娠诊断符合率。方法：从长沙市第四医院 2019 年 1 月至 2021 年 2 月收治的异位妊娠患者中随机抽取 74 例进行研究,所有患者均接受经腹超声检查和经阴道超声检查进行诊断。比较经腹 超声检查和经阴道超声检查诊断后的检查结果和诊断符合率。结果：在对 74 例异位妊娠患者进行检查后,经阴道超声检查 结果显示 61 例患者为输卵管妊娠,6 例患者为卵巢妊娠,5 例患者为宫颈妊娠,2 例患者为子宫角妊娠,漏诊 0 例,诊断符 合率为 100.00 %。经腹超声检查结果显示 61 例患者为输卵管妊娠,5 例患者为卵巢妊娠,4 例患者为宫颈妊娠,1 例患者 为子宫角妊娠,漏诊 3 例,诊断符合率为 95.95 %。两种诊断检查方式的诊断符合率之间的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在对异位妊娠患者进行临床诊断时,经阴道超声检查和经腹超声检查均有较好的诊断符合率,但后者具有操作简便、 安全性高、可重复性好的特点。     

彩色多普勒超声对56例早期异位妊娠的诊断分析

目的：探讨彩色多普勒超声对早期异位妊娠的诊断价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法：患者适当充盈膀胱,先经腹部检查,再经阴道检查,观察子宫、附件及盆腔,寻找异位妊娠包块,并进行有关测量。结果：56例患者中有40例经腹彩色多普勒超声诊断为异住妊娠,53例经阴道彩色多普勒超声诊断为异位妊娠,诊断符合率分别为71．3％、94．6％。结论：回顾性分析术前经彩色多普勒超声检查并经手术病理证实的异位妊娠53例。经阴道彩色多普勒检查诊断异位妊娠的符合率明显高于经腹彩色多普勒诊断,极大地提高了检查阳性率及诊断符合率。     

经阴道彩色超声对异位妊娠的临床诊断价值

目的：探讨经阴道彩色超声对异位妊娠的早期临床诊断价值。方法：2009年7月－2011年2月,选取来我院就诊的异位妊娠患者103例,回顾性分析其经阴道彩超检查结果;将影像检查结果与病理诊断结果对照,根据检查结果选择治疗方案。结果：所有患者超声诊断输卵管妊娠88例,其中壶腹部妊娠65例,峡部妊娠17例,输卵管间质部妊娠6例。本组病例手术结果符合率达96．7％。行全身药物保守治疗共29例,均成功治愈。结论：经阴道彩超诊断异位妊娠技术图像显示清晰,操作简单,对异位妊娠的检出率高,且定位较准确,对病变的进展程度也可作出相应的评价。     

宫角妊娠保守治疗的观察及护理

宫角妊娠是少见部位的妊娠,临床表现以停经、腹痛和阴道出血为主,孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或输卵管间质部,但向官腔侧发育而不在间质部发育,故称为宫角妊娠,以示与输卵管问质部妊娠区别[1].由于胚胎着床的部位是子宫血管与卵巢动静脉和输卵管吻合处,血运丰富,一旦肌层破裂,可能发生致命的腹腔内出血.随着阴道B超及血β-HCG测定的应用,宫角妊娠早期诊断的准确率明显提高,为保守治疗赢得了时机.我院2005年1月-2008年5月收治宫角妊娠患者10例,其中7例经过保守治疗和严密的临床观察及护理获得成功,现将有关护理体会介绍如下.     

经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值。 方法：纳入 2018 年 6 月至 2019 年 6 月 桃源县人民医院收治并经临床及病理证实的妇产科急腹症患者 94 例,均给予患者经腹部及阴道超声联合检查。比较经腹部、 经阴道和经腹部及阴道超声联合这三种检查方式诊断结果的检出率,并比较经腹部及阴道超声联合检查结果与病理证实结 果的诊断符合情况。 结果： 相较于经腹部超声检查,经阴道超声检查检出率显著更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 相较于经腹部超声和经阴道超声检查,经腹部及阴道超声联合检查检出率显著更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 与病理证实结果比较,经腹部及阴道超声联合检查结果诊断符合有 93 例,诊断符合率为 98.94 %,发生异位妊娠误诊 1 例。 结论：经腹部及阴道超声联合检查在临床诊断妇产科急腹症中具有重要应用价值,其诊断检出率显著优于单一经腹部或经 阴道超声检查。     

经阴道联合经腹超声诊断早期输卵管妊娠的效果

目的:探究经阴道联合经腹部彩色多普勒超声诊断早期输卵管妊娠的效果。方法:选取罗定市中医院2016年1月至2018年12月收治的早期输卵管妊娠的患者64例,随机的分为对照组32例,观察组32例,对照组采用经阴道彩色多普勒超声方法诊断,观察组应用经阴道联合经腹部彩色多普勒超声诊断,并以手术病理诊断为标准,比较两组患者的诊断效果。结果:观察组诊断的准确率为96.88%,明显高于对照组的诊断准确率84.38%,差异具有统计学意义(P 0.05)。在漏诊方面,观察组为3.12%,明显低于对照组的15.62%,差异具有统计学意义(P 0.05)。经超声诊断为阳性的图像比较中,观察组的阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经阴道联合经腹部彩色多普勒超声诊断早期输卵管妊娠的准确率高。     

经阴道超声在异位妊娠早期诊断中的应用

目的:探讨经阴道超声在早期诊断异位妊娠中的价值和意义.方法:回顾性分析经手术治疗和病理证实的98例异位妊娠患者的声像图资料,并加以归纳总结.结果:经阴道超声检查首次确诊93例,4例随诊复查确诊,1例误诊;声像图特征为子宫宫腔内未见妊娠囊,子宫内膜不同程度增厚,附件区及宫角见妊娠囊或回声紊乱区,内见团块状高回声区,部分见胎芽及心管搏动,血流信号丰富,呈半环状高速低阻型血流频谱,RI<0.4.结论:经阴道超声能明确判断子宫宫腔内情况、内膜变化、卵巢形态以及较小的异位妊娠包块,为临床诊断和治疗提供重要信息.     

基层医院对经腹部及经阴道诊断异位妊娠联合使用分析研究

目的：总结基层医院经阴道超声（TVS）和经腹部（TAS）诊断异位妊娠联合使用的经验方法进行回顾分析。方法：选取2011年1月-2013年1月在本院临床拟诊为宫外孕的所有患者进行超声经腹部和经阴道联合使用方法进行检查。结果：经腹部和经阴道联合使用诊断未破裂型异位妊娠检出率为99%,经腹部和经阴道联合使用诊断破裂型异位妊娠检出率为100%。结论：经腹部和经阴道超声（TVS）联合扫查能够早期.准确.有效的诊断异位妊娠,明显提高超声对异位妊娠的检出率及诊断符合率,及时挽救患者生命,降低医疗风险,减少误漏诊,具有较高的临床应用价值。     

经腹与经阴道超声检查对宫外孕的诊断价值

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外任何部位着床,最常见的是输卵管妊娠,异位妊娠其发病率占妊娠总数的1％～2％[1],并呈逐年上升的趋势。宫外孕的早期诊断关系到患者的生命安全,超声检查是妇产科临床诊断宫外孕的主要手段。经腹部超声在诊断早期宫外孕方面不如阴道超声清晰、准确。收集2008年7月-2010年7月我院经手术-病理结果证实为宫外孕患者45例,对其采用腹部和阴道2种超声检查结果进行比较分析如下。