血细胞分析仪计数红细胞假性降低一例

1病例简介患者,女,14岁,学生。以“咽痛、咳嗽、发热五天”为主诉。曾在私人诊所青霉素治疗五天未见效,来我院就诊。透视示:右上肺炎,两次库尔特JT型血液细胞分析仪检测EDTA-K2抗凝的静脉血,结果均是:WBC4.1×109/L,DC:LY32.4、MO13.3、GR54.3、RBC1.87×1012/L、Hb118g/L,MCV1     

胚胎干细胞离临床应用还有多远?

胚胎干细胞（ES细胞）具有自我更新、无限增殖、保持未分化状态和向所有三个胚层分化的潜能。ES细胞定向分化是一种高效的组织细胞再生手段，能避免由于未分化状态ES细胞残留而形成畸胎瘤的可能。避免动物源性制剂的污染、ES细胞的遗传稳定性、免疫原性以及社会和伦理因素是ES细胞安全而有效地应用于临床治疗前必须解决的问题。人ES细胞株的建立和分化研究是再生医学中一个全新且极具价值的领域。     

临床实验室淋巴细胞亚群检测现状的调查与分析

目的 调查临床实验室淋巴细胞亚群的检测现状,结合全国室间质量评价数据进行分析,为质量改进提供依据.方法 以参加全国淋巴细胞亚群检测室间质量评价的200家为调查对象,通过问卷调查,收集相关检测信息,并将2011～2013年的全国室间质评数据与同期美国Wadsworth Center质评数据进行比较,分析检测现状.结果 调查问卷回报率为87.5％;三级医院的实验室占88.6％;使用光路流路校准品、PMT电压校准品和荧光补偿样品的实验室各占97.7％、88.6％和88.6％;实验室均采用包括CD3抗体在内的至少2种抗体进行T细胞亚群和NK细胞检测;26.3％的实验室曾使用全血质控物开展室内质控;38.5％的实验室使用CD45/SSC设门;30.3％的实验室报告绝对计数值,其中采用单平台方法的占62.3％.2011～2013年全国淋巴细胞亚群检测质评CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-(CD16+56)+和CD3-CD19+五类细胞的相对计数的变异系数分布范围为(3.0～9.8)％,绝对计数的变异系数分布范围为(15.8～30.4)％,而美国质评相对计数和绝对计数的变异系数分布范围分别为(2.0～10.0)％和(7.0～13.0)％.结论 参加淋巴细胞亚群检测质评的实验室主要来自各地的三级医院,其检测能力代表了我国淋巴细胞亚群检测的较高水平;流式细胞仪检测状态的质量监控已在开展,但样本检测过程的质量控制(如全血质控品应用、设门方案等)未有效开展;我国质评计划结果中相对计数的变异系数略高于美国,而绝对计数的变异系数差距更明显.应进一步制订相关标准并实施标准化.     

高龄老人义齿吞入胃内成功取出1例

患者，女性，84岁。在进餐时误吞入2枚相连义齿，出现上腹部钝痛，1h后送至上海复旦大学附属华东医院就诊。体格检查：一艘情况尚可，心肺检查无异常。腹平软，全腹无压痛和反跳痛，未及块物，肝及脾未及。X线检查发现（5cm×2．5cm）金属异物位于中上腹。     

37例脑出血临床路径护理疗效观察

目的 探讨将临床护理路径应用于脑出血的效果.方法 选取脑出血患者74 例,随机分为2 组.其中对照组37 例,给予常规护理;观察组37 例,按照临床护理路径进行护理.对2 组患者的住院时间、费用进行统计;对护理工作满意度及疾病知识掌握情况进行调查;对日常生活及活动能力通过Barthel 指数进行评定.结果 观察组住院时间及费用均明显低于对照组;知识掌握情况及患者满意度却明显优于对照组;治疗后Barthel 指数明显高于对照组.结论将临床护理路径引入脑出血患者的护理工作中,可以有效提高护理质量,值得临床推广.     

不同病理分层胃癌患者外周血调节性T细胞表达

胃癌是临床上经常见到的恶性肿瘤之一,在中国人群中发病率及死亡率均较高。新近研究发现胃癌发生、进展过程非常复杂,涉及到多种免疫与分子生物学机制,其中也包括调节性T细胞(CD+4CD+25Treg和CD+4CD+25Foxp3+Treg)[1-4]。为此,本研究     

12导联频谱心电图对冠心病诊断价值的研究

目的 研究12导联频谱心电图(简称12-FCG)对冠心病的诊断价值。方法 对100例行冠脉造影(冠心病人67例,正常人33例)者的12-FCG及12导联常规心电图(简称ECG)进行分析,采用x~2检验比较两种检查在诊断冠心病中的敏感性及特异性。结果 12-FCG诊断冠心病的敏感性(76.1％)及特异性(57.6％)与ECG比较差异无显著意义(x~2=1.75,x~2=0.24,P>0.05),但两者有一定程度的互补性。两者对冠心病的检出率并不随冠脉病变支数的增加而增高。结论 12-FCG对冠心病有一定的辅助诊断价值,改变缺乏特异性,诊断价值并不优于ECG,检出率也不随冠脉病变严重程度的增加而增高。