凉血法治疗寻常型银屑病血热证的文献研究

目的探讨凉血法治疗寻常型银屑病血热证方药规律。方法按照二次文献研究方法,检索近10年来治疗银屑病的相关文献,通过纳入排除标准,选择到目标文献58篇,再用描述性统计学方法进行分析整理。结果出现频率最高的治法依次是:清热凉血法,凉血解毒法,凉血活血法,凉血祛风法,凉血滋阴法,凉血除湿法,凉血潜阳法,凉血通络法,凉血疏肝法;使用的方剂多为自拟方;使用频次在20次以上具有清热凉血解毒功效的药物依次为:生地黄,赤芍,紫草,牡丹皮,土茯苓。结论寻常型银屑病血热证治法在凉血基础上,多配合清热、解毒、活血、祛风等方法;药物配伍不同医家差异较大,大多数文献缺乏深入的微观研究,普遍缺乏多中心临床试验,极少采用盲法;不同地域有习惯用药或使用道地药材,但缺乏系统研究。     

刘启廷治疗寻常型银屑病经验

介绍刘启廷教授治疗银屑病的临床经验。刘老认为,银屑病的发生与外邪客于皮肤或阴血枯燥不能营养外表有直接关联,其中血热毒恋是银屑病的主要原因。据此,采用清热凉血、解毒燥湿、消风止痒的方法,以自拟方剂凉血解毒化斑汤为基础方,随症加减治疗银屑病数十例,效果满意。     

基于数据挖掘中医药治疗银屑病用药规律研究

目的:分析治疗银屑病方剂的组方用药配伍规律,为银屑病的临床治疗提供依据。方法:基于筛选中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库收录治疗银屑病方剂,采用频次分析、系统聚类分析、关联规则分析等数据挖掘方法对筛选方剂的组方用药进行分析。结果:共筛选327首治疗银屑病方剂,涉及中药240味,出现频数最高的单味药为生地黄(204次);聚类数目为9类时较好,常用药物有生地黄、赤芍、甘草、牡丹皮、当归、土茯苓、丹参、白鲜皮、紫草、白花蛇舌草等;关联分析显示,当归配伍川芎、生地黄配伍水牛角、桃仁配伍红花为已知常用药对。结论:治疗银屑病处方多以清热、凉血、解毒、滋阴、活血化瘀法为主,而生地黄→板蓝根、生地黄→白茅根以及藤类药、虫类药的使用值得进行进一步讨论,进而为中医方剂治疗银屑病的临床研究和新药开发提供一定参考。     

从间充质干细胞调控免疫平衡作用探讨中医扶正祛邪治疗银屑病

银屑病是一种常见而顽固难治的慢性、炎症性皮肤病。近年来研究者普遍认为,银屑病的发病与免疫紊乱密切相关。银屑病涉及的炎症细胞与间充质干细胞所调控的细胞一致,间充质干细胞调节的辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)免疫失衡可能是银屑病发病的关键环节。中医扶正祛邪理论与间充质干细胞调节免疫平衡有异曲同工之处,间充质干细胞能够促进抑炎淋巴细胞Treg增殖,而对促炎淋巴细胞Th17无明显效果,补肾类中药与间充质干细胞从来源及功能等方面具有相似性,因此,临床治疗银屑病时,在使用消风、清热、凉血、活血等祛邪法的同时更应注重补益类中药的使用,以提高临床疗效。     

基于数据挖掘和网络药理学探讨名老中医用清热凉血药治疗银屑病的组方规律和作用机制

目的 探讨清热凉血药在名老中医治疗银屑病中的组方规律,分析其潜在作用机制,为银屑病的临床遣方用药和新药开发提供依据。方法 筛选出若干本中医著作中名老中医用清热凉血药治疗银屑病的方剂,运用Microsoft Excel 2010计算中药用药频数,SPSS Clementine 12.0软件的Apriori版块和R软件的arules、arulesViz插件进行关联规则分析。选取核心药物在TCMSP数据库获取有效活性成分,在SwissADME平台进行药动学参数筛选,并将活性成分导入至SWisstargetprediction中预测药物靶点。在Gene Card、TTD、DrugBank、Dis Ge NET、OMIM等疾病数据库中获取银屑病疾病靶点,利用Cytoscape3.8. 2中的BisoGent插件和CytoNCA插件进行核心作用靶点筛选,所得核心靶点利用R软件进行基因功能注释(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析。结果 共纳入181个方剂,涉及215种中药,用...     

清热凉血汤联合NB-UVB治疗点滴状银屑病36例临床观察

目的:观察清热凉血汤联合NB-UVB治疗点滴状银屑病的疗效和安全性。方法:将72例的点滴状银屑病患者随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组口服清热凉血汤,3次/d,同时采用NB-UVB治疗,1次/2d;对照组仅用NB-UVB治疗,1次/2d,连续治疗4周后判定疗效。结果:治疗组有效率为80.56%,对照组为58.82%,二者相比差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率为13.89%,对照组不良反应发生率为17.65%,二者差异无统计学意义(P0.05)。结论:清热凉血汤联合NB-UVB治疗点滴状银屑病是安全有效的。     

凉血解毒汤治疗进行期寻常型银屑病的疗效观察

目的研究凉血解毒汤治疗进行期寻常型银屑病的临床疗效。方法评价35例银屑病患者应用凉血解毒汤治疗的临床疗效,并与复方青黛胶囊进行随机对照。结果治疗组总有效率为74%,对照组为41%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论凉血解毒汤是治疗进行期银屑病的一个有效方剂,安全性也较好。     

中西医结合治疗寻常型银屑病85例

目的探讨复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷,中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将寻常型银屑病随机分为2组。治疗组85例采用复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷治疗;对照组45例,单纯外用清热凉血中药外敷治疗。结果治疗组85例,总有效率92.94%;对照组45例,总有效率77.78%。2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷法治疗寻常型银屑病疗效确切。     

王莒生治疗银屑病药物数据分析及思路探讨

目的:从多角度总结、挖掘王莒生治疗银屑病的用药规律,从而总结其学术思想。方法:收集2012年8月至2016年7月在北京中医医院门诊治疗的符合银屑病诊断标准患者205例,纳入治疗银屑病研究的处方505张,借助MATLAB矩阵实验室软件,进行统计分析,利用Pajek可视化复杂网络分析软件,对药物进行网络分析。结果:505张处方共应用中药108种,统计出高频的前30味药物及常用的剂量范围,其中白芍、楮桃叶是使用率较高的两味药,其他高频药物为清热解毒凉血药、祛湿药、祛风药;总结高频使用的药对配伍,并总结出王莒生治疗银屑病的基本经验方剂楮药凉血汤及加减应用。结论:王莒生治疗银屑病重视热毒致病,强调从肝论治,药物以清热凉血解毒为主。     

凉血清热法治疗寻常型银屑病47例观察

目的:观察凉血清热法治疗血热型银屑病的临床疗效。方法:93例随机分为治疗组和对照组。治疗组47例口服凉血清热中药,对照组46例口服阿维A,共治疗2周。结果:总有效率治疗组93.61%,对照组80.43%,两组比较差异统计学意义(P0.05)。结论:凉血清热法治疗血热型银屑病安全有效。     

清热凉血方对血热型银屑病外周血CD4+T细胞表面TIGIT表达的影响

目的 探究清热凉血方对血热型银屑病患者外周血CD4+T细胞表面TIGIT表达及其相关炎症因子表达的影响.方法 选取血热型银屑病患者28例及健康对照组14例作为研究对象.在血热型银屑病组中选取PASI评分＞ 10分的8例患者进行清热凉血方干预,治疗2个月.观察血热型银屑病患者外周血TIGIT、IFN-g、 IL-17、IL-10以及PASI评分表达情况及其治疗前后变化.结果 TIGIT+CD4+T细胞在银屑病患者中表达频率显著低于健康对照组,且治疗后表达频数较之前升高(P＜0.01).患者治疗后PASI评分显著下降(P＜0.05).IFN-g、 IL-17、IL-10治疗前后变化具有显著统计学差异(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01).结论 清热凉血方可上调血热型银屑病患者CD4+T细胞表面的TIGIT表达,同时抑制IFN-g和IL-17A分泌.     

凉血活血汤治疗寻常型银屑病疗效研究

目的:探讨凉血活血汤调控神经生长因子(NGF)-蛋白激酶A(PKA)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路治疗寻常型银屑病的机制。方法:选择进展期寻常型银屑病患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予曲安奈德乳膏和卡泊三醇软膏治疗，观察组在对照组基础上联合凉血活血汤治疗。治疗8周后，观察两组疗效、银屑病面积与严重性指数(PASI)及不良反应发生率，流式细胞术测定T淋巴细胞亚群，酶联免疫吸附法测定NGF水平，蛋白免疫印迹法测定TrkA、PKA及CREB蛋白表达。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组PASI评分显著下降，且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后，两组CD3⁺及CD4⁺水平显著升高，CD8⁺、NGF、TrkA、PKA及CREB水平则显著降低(均P<0.05),且观察组改善优于对照组(均P<0.05)。结论:凉血活血汤治疗寻常型银屑病效果显著，可降低患者PASI评分，其机制可能与抑制NGF-PKA/CREB信号通路，调节T淋巴细胞亚群有关。     

清热凉血解毒汤联合穴位埋线治疗银屑病的临床观察

目的 观察清热凉血解毒汤联合穴位埋线治疗银屑病的临床疗效;方法 将40例确诊为寻常型银屑病的患者随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组采用清热凉血解毒汤联合穴位埋线治疗,对照组采用静滴复方甘草酸苷注射液,外用复方丙酸氯倍他索软膏治疗;结果 治疗组总有效率90％;对照组总有效率80％,两组有效率经x2检验,P＜0.05,有统计学意义;结论 清热凉血解毒汤联合穴位埋线治疗银屑病疗效优于对照组。     

姜相德辨治斑块状银屑病经验举隅

银屑病是一种原因不明且易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病,其中斑块状银屑病最为常见,且顽固难愈。历代医家对本病认识不一,多从清热凉血、活血化瘀、祛风除湿论治。姜相德经过多年临证实践,认为斑块状银屑病的证候特点主要为阴虚,血热、血瘀兼而有之,因此在组方时充分考虑到滋阴对疾病治疗的关键作用,同时运用凉血、化瘀之法,并在此基础上,常根据患者病情变化进行随证加减。经过多年临床验证,姜相德以滋阴、凉血、化瘀为核心立法、遣方用药治疗斑块状银屑病,取得了满意疗效。     

寻常型银屑病中药内治规律探索

为探索银屑病的中药治疗规律，文中收集治疗寻常型银屑病中药方剂９０首，经微机分析处理，共使用中药１５９味，总用药次数８７８次，所涉及的药物范围广泛，但主要是集中于清热，活血，解表，补血和祛湿等５类中药，并构成治疗本病方剂的主干，而其中的清热，活血，解表中药又有方的核心，从方剂的组成分析发现，寻常型银屑病的基本治则为清热，活血，在具体中药的选择方面，发现某些高频中药是治疗本病的最基本药物。     

清热凉血汤联合NB-UVB治疗点滴状银屑病临床研究

目的:观察清热凉血汤联合NB-UVB治疗点滴状银屑病的临床疗效。方法:选取68例点滴状银屑病患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各34例。观察组患者采用清热凉血汤联合NBUVB治疗,对照组患者采用NB-UVB治疗,观察比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率均为20.58%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:清热凉血汤联合NB-UVB治疗点滴状银屑病疗效确切,可有效改善患者症状,且用药安全可靠,值得临床推广应用。     

化银汤治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:观察清热凉血、润燥化瘀类中药治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:采用自拟化银汤(生石膏、白鲜皮、丹参、大青叶、金银花、紫草、生地黄、牡丹皮、赤芍、三棱、莪术等)治疗本病50例。结果:总有效率90%。结论:本方法对本病具有清热凉血,润燥化瘀之功效。     

穴位埋线配合凉血地黄汤治疗进行期寻常型银屑病56例

目的：观察穴位埋线配合凉血地黄汤治疗进行期寻常型银屑病的临床疗效。方法：采用取大杼、风门、膈俞、脾俞、肾俞穴位埋线配合凉血地黄汤治疗进行期寻常型银屑病56例。结果：总有效率94.6%。结论：穴位埋线配合凉血地黄汤治疗进行期寻常型银屑病有调理脏腑、清热凉血的功效。     

卢益萍教授辨治寻常型银屑病用药经验与规律研究

目的：基于古今医案云平台分析卢益萍教授治疗寻常型银屑病的用药规律。方法：收集2022年9月1日―2023年3月1日卢益萍教授所治疗的寻常型银屑病患者的中药处方,对处方进行归纳整理后得到75首有效处方,并将其录入到古今医案云平台中,经标准化处理后,建立数据库,并进行数据挖掘分析,明确卢益萍教授治疗寻常型银屑病的诊疗思路。结果：所收集的75首处方中,涉及药物50种,其中使用频次超过60次的药物有13味,多为清热解毒、清热凉血类药;用药以寒、平两性为主;味多为甘、苦、辛;药物主归肝、心、肺、脾经;所用药物功效以清热解毒、清热凉血为主;关联分析显示常见配伍为丹参-生地黄,二者合用更能养阴活血,祛瘀润肤;复杂网络分析中得到卢益萍教授治疗寻常型银屑病的核心处方为半枝莲、白花蛇舌草、土茯苓、牡丹皮、生地黄、丹参、槐花、紫草、白茅根、山豆根、防风、乌梅、云芝、甘草。该方药重以清热凉血解毒,透疹消疮,卢教授将此方随证加减应用于临床。结论：该研究从用药、性味、归经、功效主治上进行分析后得出卢益萍在治疗寻常型银屑病时紧扣从血论治这一原则,自拟白疕1号14味以清热解毒凉血消斑为主,并在临床治疗中随证化裁,提高...     

叶建州治疗寻常型银屑病经验

介绍叶建州教授治疗寻常型银屑病经验。叶教授从血热、血燥论治寻常型银屑病,根据其临床经验拟定消银1号清热解毒、凉血消斑,用于寻常型银屑病血热证的治疗;消银2号清热凉血、育阴润燥,用于寻常型银屑病血燥证的治疗,收效颇佳。