周村区口腔诊疗机构消毒灭菌状况调查

随着口腔医疗中新的诊疗技术、设备、材料的广泛应用 ,被病人污染的口腔诊疗器械逐渐成为血源性疾病感染的主要危险因素之一。因此 ,加强口腔诊疗机构的消毒管理工作 ,便显得尤为重要。为了解我区各级各类口腔诊疗机构的消毒灭菌情况 ,2 0 0 4年 1 1月 2 4日～ 30日组织专业人员对 2 8处单位进行了消毒效果监督监测。1　对象与方法区级以上口腔诊疗机构 5处 ,乡镇 6处 ,厂矿 7处 ,个体1 0处。采用现场查看和随机取样监测的方法进行 ,监测项目为使用中消毒液、印模 (指标为细菌总数、金葡菌、绿脓杆菌、沙门氏菌 )、紫外线消毒灯的强度。采样…     

北京市基层医疗卫生机构经常性卫生费用分析

目的　了解北京市基层医疗卫生机构经常性卫生费用筹集及消耗情况,为卫生政策的制定提供依据。方法　2016年7月—2017年6月,以卫生费用核算体系2011为基础,核算2015年北京市基层医疗卫生机构费用概况、筹资方案构成、服务功能流向（包括治疗服务费用分析和预防服务费用分析）。其中卫生费用总量数据来源于中国统计年鉴2016、北京统计年鉴2016、北京市政府卫生投入监测系统、北京市公共卫生信息中心、2015年北京市卫生总费用核算报告等;分摊系数通过北京市卫生医疗价格监测数据平台的个案库以及医疗卫生机构抽样调查数据计算得到。结果　2015年北京市基层医疗卫生机构经常性卫生费用为138.11亿元,其筹资方案以社会医疗保险方案、政府方案为主（占比分别为56.14%、27.20%）。2015年北京市基层医疗卫生机构仅提供治疗服务和预防服务,其费用占比分别为86.96%、13.04%。2015年北京市基层医疗卫生机构的治疗服务费用按全球疾病负担（GBD）分类,主要由慢性非传染性疾病消耗（占比为70.90%）;按国际疾病分类（ICD-10）标准分类,主要由循环系统疾病消耗（占比为25.88%）;按年龄段分类,其主要由50~69岁患者消耗（占比为58.05%）。2015年北京市基层医疗卫生机构预防服务费用以免疫规划（占比为24.86%）、慢病防治（占比为13.33%）、老年人健康管理（占比为10.37%）、居民健康档案管理（占比为10.05%）为主。结论　公共筹资方案在北京市基层医疗卫生机构卫生筹资中起主导作用;经常性卫生费用核算结果与基层医疗卫生机构的治疗服务功能定位相符;基层医疗卫生机构是北京市预防服务的主要提供机构之一。     

滨州市乡村医疗卫生机构消毒效果分析

为了掌握全市基层医疗卫生机构的消毒工作情况 ,我们于 2 0 0 1年对全市 490家乡、村级医疗卫生机构进行了消毒效果监测 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　监测对象　 34处乡卫生院和 45 6处村卫生室 ,共计 490家医疗卫生机构。1 .2　样品采集1 .2 .1　空气 :将直径 9cm无菌普通营养琼脂平板置于室内东、西、南、北、中五点处 ,开盖暴露 5 min后送检培养。1 .2 .2　物体表面 :用浸有无菌生理盐水的棉拭子在5 cm× 5 cm的标准灭菌规格板内 ,横竖往返各涂抹5次 ,并随之转动棉拭子 ,连续采样 4个规格板面积 ,剪去手接触部分 ,将棉拭子放入装有 …     

医养结合养老机构COVID-19疫情防控应急策略及效果分析

目的：探讨医养结合养老机构新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）疫情防控应急策略及其效果,为养老机构应对突发公共卫生事件提供参考。方法：采用回顾性研究的方法,对医养结合养老机构COVID-19疫情期间重点关注的医疗及照护指标与去年同期比较。结果：疫情暴发期间与去年同期数据相对比,老人病情变化日发生率无明显变化,但感冒相关症状日发生率[（1.67±0.94）%]较去年[（2.03±1.01）%]明显降低（P=0.015）;同时,日急性发热、日转院转诊率与去年相比明显下降（P=0.000）;不良事件日发生率无明显变化,但跌倒损伤日发生率[（0.007±0.044）%]与前一年[（0.030±0.090）%]相比明显下降（P=0.028）。员工日感冒相关症状[（1.11±0.81）%]与去年[（1.40±0.93）%]相比明显下降（P=0.027）;日急性发热[（0.11±0.19）%]与去年[（0.19±0.26）%]相比明显下降（P=0.024）;无季节性流感的发生。结论：医养结合养老机构COVID-19疫情防控应急策略总体实施效果良好,明显改善了疫情期间重点关注的医疗及照护指标,为养老机构应对突发公共卫生事件提供了参考,疫情期间形成的良好公共卫生习惯应予常态化。     

2009年医疗卫生机构消毒效果监测结果分析

目的 分析辖区医疗卫生机构的消毒效果监测结果,为制定院内感染控制策略提供科学依据.方法 利用本辖区2009年各医疗卫生机构消毒效果监测数据,对不同被监测对象消毒效果、不同季节消毒效果以及不同类型医疗卫生机构消毒效果进行统计分析.结果 全年累计监测491间次,共采集4990份样品,经检测4970份合格,合格率为99.60%;除室内空气消毒效果检测合格率为98.38%,其它监测项目检测合格率均达1 00.00%;不同季节医疗卫生机构的消毒效果合格率差异无统计学意义(x2=4.216,p=0.21 5＞0.05);社康站和个体诊所的消毒效果合格率差异无统计学意义(x2=0.011,p=0.567＞0.05).结论 本辖区消毒管理工作较规范,下一步应掌握日常工作中各项监测项目的实际状况.     

深改元年：开启国家卫生计生委元年

2013年3月5日至3月17日,第十二届全国人民代表大会第一次会议在北京召开。会议表决通过了《关于国务院机构改革和职能转变方案（草案）》（下称《方案》）。作为改革开放以来的第七次国务院机构改革,此次机构改革将以围绕转变职能和理顺职责关系为目标,稳步推进大部门制改革。其中,在医药卫生领域,组建新的国家卫生和计划生育委员会（下称“国家卫生计生委”）,成为此次大部制改革的重点之一。     

养老机构内医务人员对医院感染认知的调查分析简

目的：通过分析养老机构内医务人员对医院感染的认知,找出养老机构内医院感染管理中存在的问题,并提出可行性解决方法.方法：使用自行设计问卷对上海市属第一、第三、第四社会福利院等三家养老机构内医务人员进行调查,运用SPSS19.0软件对数据进行统计分析.结果：医生、护士及辅助科室人员对医院感染总体认知差异无显著性（P＞0.05）,工龄5～10年的医务人员中,医生的认知水平高于辅助科室人员（x2 =4.15,P＜0.05）,在医院感染发生报告方面医生知晓率高于护士（P＜0.05）,在消毒技术方面医生知晓率高于护士,护士高于辅助科室人员（P＜0.05）,在手卫生方面医生高于辅助科室人员（P＜0.05）.结论：医务人员在医疗废物管理、标准预防、医院感染定义方面知识掌握较好,在易感人群的认知及医院管理体系知识欠缺较多.多数医务人员已认识到医院感染管理的重要性,应根据需要对医务人员医院感染知识加强培训.     

天津市养老机构康复服务现状研究

目的为增强老年群体康复意识及促进老年康复服务的开展,调查天津市养老机构康复服务现状。方法采用调查问卷对天津市6区46家养老机构的老年康复服务开展情况、满足老年康复需求情况、康复服务对象及开展老年康复服务面临的问题等进行调查。结果在康复服务开展情况方面,73.9%的养老机构未开展,且不同功能养老机构间存在显著性差异（P〈0.01）;已开展康复服务的养老机构中,66.7%的不能满足老年人需求;各养老机构康复服务需求主要是糖尿病、高血压、慢阻肺等慢性病的康复服务,养老机构开展康复服务面临的问题有：康复专业技术人员技能偏低（89.1%）,康复专业技术人员数量不够（45.7%）,政府支持力度不够（32.6%）,康复训练场地及器械不够（28.2%）,缺乏行业管理标准（21.7%）。结论天津市养老机构康复服务开展情况不容乐观;服务对象单一,需不断拓宽老年康复服务领域;养老机构康复服务工作开展面临诸多问题,人才稀缺成为限制康复服务发展的瓶颈,只有政府加大重视及扶持力度才能发挥养老机构在养老康复事业发展中的作用。     

通州市医疗卫生机构消毒质量监测

为了解我市医院卫生机构消毒质量管理工作的情况 ,总结、改进、提高消毒工作的质量 ,我们于2 0 0 0年下半年 ,对全市乡镇级以上 66家医疗卫生机构进行了抽样监测 ,现将监测结果报告如下。1　材料与方法1 .1　调查对象　通州市乡 (镇 )级以上 66家医疗卫生单位的手术室、产室等 ,均为 类环境。1 .2　紫外线辐射照度测定　在各现场 ,开灯 5分钟后 ,用 ZG-5 A紫外线辐射照度计 (中国建材研究院产 )在距灯管垂直 1米处 ,测定紫外线辐射度值。1 .3　卫生监测内容　医院环境空气 :监测细菌总数、致病菌 (金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌 ) ;…     

长春市42663例围产儿出生缺陷监测资料分析

监测范围：2005年10月1日～2006年9月30日长春市57所出生缺陷监测医院住院分娩的孕满28周至产后7天正常和缺陷的围产儿,包括活产、死胎、死产、7天内死亡（不包括计划外引产）。不计孕周大小出生和引产的缺陷儿,畸形监测资料分为≥28孕周和〈28孕周两种形式。     

我国基层医疗卫生机构绩效考核政策进展及实践

本文在对绩效考核理论与方法进行梳理和总结的基础上,系统梳理了全国2009-2020年出台的基层医疗卫生机构绩效考核政策进展,以及各地典型做法、经验及存在的问题。从政策进展看,《关于卫生事业单位实施绩效考核的指导意见》（卫人发〔2010〕98号）、《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》（国卫人发〔2015〕94号）、《关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的指导意见（试行）》（国卫办基层发〔2020〕9号）3个不同时期文件的基层医疗卫生机构绩效考核内容一脉相承,指标体系逐步完善;《关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的指导意见（试行）》强化了指标可操作性,关注经济运行和信息化。根据参与文件起草经验,以及各地创新做法、典型经验及存在问题,提出4个方面的建议：（1）在省级层面完善指标体系,明确各指标标准值并细化评分方法;（2）指标值和评分方法要利用历史数据模拟,并且持续完善和优化;（3）确定省级监测指标,加强分级考核,重视绩效考核结果应用;（4）依靠信息化平台和信息化技术,量化指标直接抓取,为基层减负。希望上述建议能为各地基层医疗卫生机构绩效考核实施和完善提供借鉴。     

2010年大连市中山区医疗卫生机构消毒监测结果分析

目的 分析辖区医疗卫生机构的消毒效果监测结果,为制定院内感染控制策略提供科学依据.方法 利用本辖区2010年各医疗卫生机构消毒效果监测数据,对不同被监测对象消毒效果、以及不同类型医疗卫生机构消毒效果进行统计分析.结果 全年累计监测124间次,共采集1174份样品,经检测962份合格,不合格份数212份,不合格率18.06%,合格率为81.94%,不合格物品为空气,护士医护手,无菌棉签,拔牙钳子/梃子/探针,手机,操作台.不合格项目主要为菌落总数和无菌物品检测出需氧兼性厌氧菌,其它监测项目检测合格率均达100%.共监测医疗卫生机构124家,其中综合性二甲以上医院及门诊18家,合格率为100%.血液中心及临时采血点8家,合格率为100%.社区健康服务中心7家,合格率为100%.个体诊所及口腔门诊91家,合格75家,合格率82.42%.结论 通过监测,我们可以看出二甲以上大医院以及大医院的门诊部,血液中心及临时采血点,区属社区健康服务中心消毒监测效果较好.个体诊所及个体口腔门诊整体上消毒工作有待规范.下一步应该进一步加强对其消毒工作的管理工作,特别应掌握日常工作中各项监测项目的 实际状况.尤其是室内空气、医护人员手、物体表面及医疗器械灭菌效果等应加强清洁消毒.建议卫生监督部门对医疗机构应加强监督、指导,督促他们在日常工作中要严格执行<消毒技术规范>.     

重庆出生缺陷动态监测与病因的配对调查

我市出生缺陷（Birth Defects简BD）动态监测在三年流调（重庆市出生缺陷调查。《重庆医药》1988；5:29）的基础上，于1987年1月1日至1989年12月31日，又连续三年在4～8所城、郊、县医     

运用七氟醚吸入麻醉与丙泊酚全凭麻醉对患者肺功能影响的观察

目的：观察全身麻醉外科手术患者运用七氟醚吸入麻醉及丙泊酚全凭静脉麻醉后，两者对患者肺功能的影响情况。方法：选取2013年1-6月在我院行全身麻醉外科手术的60例患者作为研究对象，按照随机数字表法，分为对照组（丙泊酚组）和观察组（七氟醚组）各30例。分别监测两组患者全麻诱导前及麻醉清醒后的肺活量（FVC ）、最大呼气峰值流速（PEF）、第一秒用力呼气量（FEV1）及最大呼气中期流速（FEF25％～75％）。结果：七氟醚组及丙泊酚组均可导致患者清醒状态后FEV1、FEF25％～75％、FVC、PEF指标值下降。但两组比较，丙泊酚组FVC值下降较为明显，具有统计学差异性（P＜0．05）。结论：两种麻醉方式均能起到快速麻醉诱导效果，也都对患者清醒后的肺功能存在影响，但对比于丙泊酚诱导麻醉，七氟醚诱导麻醉对肺活量的影响较微弱，值得临床广泛推广。     

明年起福建省妇幼卫生信息系统联网实现信息共享

11月25日,福建省卫生厅发布消息,从2014年1月1日起,全省各级妇幼保健机构、基层医疗卫生机构、设有产科和儿科的县级以上医疗机构（含驻闽部队医院、民营医院）将全面运行妇幼卫生信息系统,实现全省妇女、儿童卫生保健服务信息五联五通、信息共享。     

不同类型养老机构资源配置效率的调查研究

目的 调查养老机构资源配置状况,对不同类型养老机构资源配置的效率及规模报酬进行比较。方法 采用多阶段分层抽样方法,于2014年3月-2015年9月对济南市和青岛市126家养老机构负责人进行面对面现场问卷调查。采用自行设计调查问卷进行调查,包括基本情况、投入情况、产出情况。基本情况包括养老机构所处地点、类型等;投入指标包括养老机构的开放床位数、护理人员数、业务投入、固定资产;产出指标包括入住人数、半自理及不能自理人数、业务收入。利用DEAP 2.1软件进行数据包络分析（DEA）,包括相对有效性投入指标、产出指标;资源配置效率调整分析;资源配置规模报酬分布情况。结果 126份调查问卷中回收118份,回收率为93.7%,其中有效问卷107份,有效回收率为84.9%。养老机构处于济南市46家,青岛市61家;公立养老机构50家（46.7%）,私立养老机构57家（53.3%）。107家养老机构的资源配置总有效率为48.6%（52/107）。公立与私立养老机构相对有效性护理人员数、业务投入有效率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;公立与私立养老机构总有效率、相对有效性开放床位数、固定资产、入住人数、半自理及不能自理人数、业务收入有效率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。公立与私立养老机构开放床位数、护理人员数、业务投入、固定资产、半自理及不能自理人数需要调整率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;公立与私立养老机构入住人数、业务收入需要调整率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。公立与私立养老机构资源配置规模报酬分布比较,差异无统计学意义（χ2=0.228,P=0.892）。结论 107家养老机构的资源配置总有效率达到48.6%,投入和产出基本相匹配。在投入一定时,公立和私立养老机构均应增加半自理及不能自理的老年人数,相比而言,公立养老机构需要调整率更高。公立养老机构还应增加固定资产投入,私立养老机构还应增加业务投入和入住人数。     

睡眠呼吸障碍儿童注意缺陷、多动-冲动的特征分析

背景睡眠呼吸障碍（SDB）儿童注意缺陷、多动-冲动的发生率较高,对其学习能力、远期智力发展危害严重,但是目前缺乏关于SDB儿童注意缺陷、多动-冲动发生情况的全面分析。目的分析SDB儿童注意缺陷、多动-冲动的特征,为制订SDB儿童的临床决策提供依据。方法选取2020年5月至2021年6月在首都医科大学附属北京儿童医院睡眠中心就诊、4~10岁、有打鼾或张口呼吸的儿童为研究对象,均完成整夜多导睡眠监测及注意缺陷、多动-冲动诊断量表父母版。根据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数（OAHI）分为原发鼾症组（OAHI≤1次/h）,轻度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）组（1次/h5次/h）。比较不同严重程度儿童多导睡眠监测参数〔总睡眠时间、睡眠效率、非快速眼动睡眠1期占总睡眠时间的比例（N1%）、非快速眼动睡眠2期占总睡眠时间的比例（N2%）、非快速眼动睡眠3期占总睡眠时间的比例（N3%）及快眼动睡眠占总睡眠时间的比例（R%）、OAHI、觉醒指数（ArI）、氧减指数（ODI）、平均血氧饱和度（SpO2）以及最低SpO2〕,注意缺陷、多动-冲动以及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率;比较不同性别、不同年龄SDB儿童注意缺陷、多动-冲动及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率。结果原发鼾症组76例,轻度OSA组86例,中重度OSA组77例。中重度OSA组N1%、OAHI、ArI、ODI均高于原发鼾症组及轻度OSA组,平均SpO2和最低SpO2均低于原发鼾症组、轻度OSA组（P<0.05）;中重度OSA组R%低于原发鼾症组（P<0.05）;轻度OSA组OAHI、ArI、ODI均高于原发鼾症组,最低SpO2低于原发鼾症组（P<0.05）。中重度OSA组注意缺陷及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率高于原发鼾症组（P'<0.016 7）。男性儿童注意缺陷、多动-冲动发生率及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率均高于女性儿童（P<0.05）。学龄期儿童注意缺陷及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率均高于学龄前儿童（P<0.05）。结论SDB儿童注意缺陷、多动-冲动发生率高于普通人群,其中男孩注意缺陷、多动-冲动发生率均高于女孩,学龄期儿童注意缺陷发生率高于学龄前儿童。     

揭阳市医疗保健机构消毒工作存在问题及改进措施

随着《消毒管理办法》、《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》的颁布实施 ,各级各类医务人员对医院消毒工作重要性的认识不断提高。揭阳市近三年来 ,通过对医疗保健机构的消毒质量监测 ,消毒工作取得可喜的成绩 :2 0 0 0年各级各类医疗保健机构消毒监测的合格率为 63.34% (1768/ 2 791)、2 0 0 1年 72 .69 % (32 60 / 4 4 85 )、2 0 0 2年为 90 .72 % (40 2 0 / 4 4 31)。但消毒工作仍存在一些问题 ,现将本市医疗保健机构消毒工作的存在问题及改进措施作如下分析 :1　存在问题1.1　使用中的消毒液　监测过程中发现 2 0 0 0年某区级医院口…     

邯郸市围产儿出生缺陷监测资料分析

按照我市出生缺陷监测方案规定 ,对在全市产科分娩的围产儿进行出生缺陷监测 ,观察了出生缺陷发生的各种情况。以便及时发现影响出生缺陷的可疑因素并及时处理。1　资料与方法1 1　监测范围及对象 :对在全市医院产科分娩的围产儿进行监测 ,资料来源于我市综合医院产科和妇幼保健院在1998年 1月 1日～ 1999年 6月 30日上报的围产儿资料。1 2　监测方法标准 :参照“中国出生缺陷监测中心”的诊断标准进行监测。2　结果监测结果见表 1、表 2、表 3。表 1　围产儿出生缺陷农村与城市对比类别分娩例数缺陷数发生率 (‰ )城市 1 4 82 7 4 72农村 4…     

2072例出生缺陷监测报告

出生缺陷的监测对于掌握各种不同组群的遗传素质,环境及社会因素对亲代及胚胎的影响,预防和控制缺陷儿的出生。保证进一步提高人口素质具有重要意义。为寻找延边朝鲜族自治州缺陷儿的发生和流行病学的规律以及其发生原因或诱因,我们进行了监测工作,现将结果报告如下。监测方法和对象根据全国出生缺陷监测科研协作组的统一布置,自1986年10月1日至1987年9月30日,我院妇产科与和龙县医院妇产科把大于孕28周孕产妇住院分娩的全部胎儿(包括死胎、死产、活产)均按全国统一填写卡片的