乳腺癌前哨淋巴结亚甲蓝示踪活检术的临床价值

采用 2 %亚甲蓝作示踪剂 ,经根治术同一切口 ,对 85例I～IIIa期乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检 (SLNB)。结果示SLNB的成功检出率为 90 .6% (77/85 ) ,准确性为 96.1% (74/77) ,假阴性率为 3 .9% (3 /77)。SLN的转移阳性率为 3 6.4% (2 8/77) ,阴性率为 63 .6% (4 9/77) ,与腋窝淋巴结 (ALN )的转移阳性率 (3 8.8% ,3 3 /85 )和阴性率 (61.2 % ,5 2 /85 )均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。SLNB失败的 8例中 ,原发肿瘤位于内上象限 4例 ,中央部 2例 ,外下和外上象限各 1例。假阴性 3例均为T2 N1 期 ,原发肿瘤位于外上象限 ,经洞式探查发现腋尖组 (III组 )淋巴结均有转移。提示应用亚甲蓝示踪的SLNB ,可准确预测乳腺癌ALN的病理学状态。洞式探查III组淋巴结 ,可以弥补SLNB出现假阴性的不足

Clinical value of using methylene blue in sentinel lymph node biopsy for breast cancer