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| 浅谈病案的价值与利用 | |
| 引用本文： | 唐献忠,颜文.浅谈病案的价值与利用[J].中国现代医学杂志,2002,12(18):107-107. |
| 作者姓名： | 唐献忠 颜文 |
| 作者单位： | 中南大学湘雅医院病案统计信息科,长沙,410008 |
| 摘 要： | 病案是医、护、技人员在医疗活动中形成而归档保存的医疗信息载体 ,住院病案是患者在住院中的诊断、治疗、护理、康复、心理全过程的唯一一份记录 ,具有法律效应的医疗档案。1 从病案本身的主要形成者来看 ,医、护、技人员是病案价值的决定者 ,决定了病案价值本身的高低临床医师是病案的主要书写者 ,是把对病人的观察、诊断、治疗及护理情况准确地记录。因此 ,病案记录了临床医师诊疗患者过程的全部思维和行动 ,是临床实践的经验总结 ,一份好的病案体现了临床医师的工作能力、专业素质、道德素质和文化素质以及医院的管理水平 ,体现出这份… |
| 关 键 词： | 病案价值 产生 利用 |
| 修稿时间： | 2002年5月12日 |
PRIMARY STUDY OF TMR VALUE AND USING |
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| Keywords: | |
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