胃肠外科重症APACHEⅡ评分的临床意义(附244例分析) |
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引用本文: | 詹文华,管向东.胃肠外科重症APACHEⅡ评分的临床意义(附244例分析)[J].中国实用外科杂志,1996(12). |
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作者姓名: | 詹文华 管向东 |
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作者单位: | 中山医科大学附属第一医院胃肠外科 |
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摘 要: | 采用前瞻性研究对1992年12月至1995年9月期间胃肠外科入院需要进入SICU监护和治疗的244例病人进行了急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。APACHEⅡ评分统一在入SICU第一个24小时进行,所有病例随访至出院或死亡,记录每例转归,并与APACHEⅡ总分作相关性分析。结果显示,全组244例APACHEⅡ总平均分值为11.2分,最低为5分,最高为37分。存活病例共216例,平均分值为9.7分。死亡共28例,病死率为11.5%,死亡28例的APACHEⅡ评分平均为22.6分(P<0.001)。全组APACHEⅡ10分以下共152例,1例死亡(0.7%);10~20分69例,死亡10例(14.5%);20~30分20例,死亡14例(70.0%);30分以上3例,全部死亡。病死率高低与APACHEⅡ分值有密切的关系。本组风险病死率与实际病死率作回归分析,其r=0.905,P<0.001。从ROC曲线可发现,其风险预测的准确性较高。急诊手术病人的APACHEⅡ平均分值高于选择性病人,其手术死亡率也明显高于选择性手术病人。
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关 键 词: | 胃肠外科 APACHE Ⅱ评分 |
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