硬膜外超前镇痛与术后镇痛的比较

近年来，硬膜外术后镇痛已被广泛应用，不同配伍的术后镇痛液不一而足，术后镇痛效果经常差强人意，因而常常加大剂量，来提高镇痛的效果。由此增加了不良反应的发生率。研究发现术中中枢神经系统（CNS）的致敏作用可导致术后疼痛的扩散和延长，在术前超前制止CNS的兴奋性，可明显降低甚至消除CNS的致敏作用，所以，有效的术后镇痛应当是预先给药，超前阻止CNS致敏以及伤害性感受的传入，达到减轻术后疼痛、延长镇痛时间和减少镇痛药需要量的目的。本文将比较超前和术后注入氯胺酮一吗啡混合液的镇痛效果。