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腰椎关节突关节毗邻动脉的解剖及数字减影造影的观察
引用本文:程艳,孙兆忠,李瑞,房清敏,王光林,任佳彬. 腰椎关节突关节毗邻动脉的解剖及数字减影造影的观察[J]. 中华医学杂志, 2015, 95(27)
作者姓名:程艳  孙兆忠  李瑞  房清敏  王光林  任佳彬
作者单位:1. 滨州市人民医院神经内科, 山东省滨州市,256610
2. 滨州医学院附属医院脊柱外科
基金项目:滨州市科技发展计划项目
摘    要:目的 对腰椎关节突关节(ZJ)及其毗邻血管进行解剖学及数字减影造影技术(DSA)观测,为腰椎后侧、后外侧手术入路提供解剖学依据.方法 选取20具成人尸体腰段标本,显露腰椎侧方及横突前方动脉,解剖显微镜下观测自腰椎(L) 1/2-4/5的椎间孔出口区起1~4腰动脉(LA)所发出的横突前支、背侧支,获得数据行统计学分析.选取20例无腰椎疾病者作为对照,应用DSA行血管造影检查,研究活体中腰动脉、其他来源动脉的起始、变异、分支走行.结果 解剖学及DSA研究显示L1 A-L4A背侧支自椎间孔出口区前上方,由前向外侧、背侧走行,发出横突前支并在跨越椎体峡部中、上1/3外侧缘后沿其表面分为升、降两肌支.升肌支走行至上位ZJ背侧内下缘,发出覆盖ZJ背侧面的关节突支和进入竖脊肌的升、降支;降肌支走行至下位ZJ腹侧外上缘,发出3~5支末梢动脉并继续走行分出肌支进入前方肌肉筋膜组织.两侧观察数据差异无统计学意义.结论 ZJ毗邻动脉的走行、分布有一定规律性,掌握其解剖学特点,可有效减少后路手术出血、便于术中操作,降低重要组织损伤,避免术后血肿等并发症.

关 键 词:腰椎  椎关节突关节  动脉  数字减影造影技术

Observation of lumbar zygapophyseal joints adjacent arterials by anatomy and DSA
Cheng Yan,Sun Zhaozhong,Li Rui,Fang Qingmin,Wang Guanglin,Ren Jiabin. Observation of lumbar zygapophyseal joints adjacent arterials by anatomy and DSA[J]. Zhonghua yi xue za zhi, 2015, 95(27)
Authors:Cheng Yan  Sun Zhaozhong  Li Rui  Fang Qingmin  Wang Guanglin  Ren Jiabin
Abstract:
Keywords:Lumbar vertebrae  Zygapophyseal joints  Artery  DSA
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