| 三维胸腔镜辅助下心脏外科手术50例 |
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| 引用本文： | 臧鑫,郭惠明,张晓慎,刘健,庄建. 三维胸腔镜辅助下心脏外科手术50例[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2015, 31(7) |
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| 作者姓名： | 臧鑫 郭惠明 张晓慎 刘健 庄建 |
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| 作者单位： | 广东省心血管病研究所 广东省人民医院 广东省医学科学院 心脏大血管外科, 广州,510100 |
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| 基金项目： | 十二五科技支撑计划项目中国瓣膜病临床特点及外科治疗策略研究 |
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| 摘 要： | 目的 总结三维(3D)胸腔镜辅助下心脏外科手术的疗效和安全性.方法 对2013年10月至2014年7月50例3D胸腔镜辅助下心脏手术进行回顾性分析,包括房间隔缺损修补术5例,室间隔缺损修补术1例,三房心、无顶冠状窦综合征及部分型心内膜垫缺损矫治术各1例,二尖瓣置换术28例(含再次手术1例),三尖瓣置换术1例,二尖瓣成形术9例,左房黏液瘤切除术2例及左乳内动脉采集术+小切口冠状动脉旁路移植术1例.采用Karl Storz 3D摄像系统、30°胸腔镜、高清3D显示屏及配套手术器械,股动静脉及经颈上腔静脉插管建立体外循环,在3D图像引导下完成胸内操作.结果 全组无围术期死亡,其中因心包粘连中转正中开胸1例.平均手术时间(232.8 ±54.7)min,体外循环时间(128.0±42.5)min,主动脉阻断时间(74.7 ± 25.1) min.平均ICU停留时间(30.4±22.0)h,呼吸机辅助通气时间(13.7±11.9)h.平均胸腔引流时间(3.34±1.91)天,平均住院时间(6.52±3.06)天.术后并发症11例(22％),包括术后出血4例,切口感染1例,胸腔积液3例,臂丛神经损伤1例,顽固性呃逆1例,轻度瓣周漏1例.与同期20例2D胸腔镜下二尖瓣置换术对比,3D组手术时间、体外循环时间及主动脉阻断时间无显著差异(P＞0.05).结论 3D胸腔镜辅助下心脏外科手术是安全可行的,值得进一步推广和普及.
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| 关 键 词： | 成像,三维 胸腔镜探查 心脏外科手术 |
3D video-assisted thoracoscopic cardiac surgery,a report of 50 cases |
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| Zang Xin,Guo Huiming,Zhang Xiaoshen,Liu Jian,Zhuang Jian. 3D video-assisted thoracoscopic cardiac surgery,a report of 50 cases[J]. Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2015, 31(7) |
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| Authors: | Zang Xin Guo Huiming Zhang Xiaoshen Liu Jian Zhuang Jian |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Imaging,three-dimensional Thoracoscopy Cardiac surgical procedures |
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