重症监护病房56例胸腔积液相关情况的回顾性分析

目的：回顾性分析安贞医院急诊重症监护病房（EICU）中56例胸腔积液患者的特点及预后,评价对危重患者进行胸腔穿刺的必要性和安全性。方法：对比胸腔积液患者和无胸腔积液患者住院时间,住院费用及转归的差异；观察胸腔穿刺对诊断的影响及并发症。结果：2004年1月至2005年4月EICU收治患者328例,合并胸腔积液者56例,其中双侧积液30例,主要原因是心力衰竭和低蛋白血症,水负荷过重；单侧胸水26例,主要原因是肺癌和炎性胸腔积液。胸腔积液患者与无胸腔积液患者比较住院时间较长（P〈0.05）,住院费用较高（P〈0.05）,病死率无差异。34例行胸腔穿刺,其中10例与初步诊断不一致,误诊率29.4%。胸腔穿刺并发症少。结论：EICU中胸腔积液的发生率较高,出现胸腔积液延长住院时间,增加住院费用,但不影响病死率。