心力衰竭患者姑息照护影响因素及对策的研究进展

心力衰竭是心脏疾病的终末期阶段,据估计全球有超过2 600万心力衰竭患者[1-2],而中国心力衰竭患者估计约有450万[3],并且随着老龄化的趋势,患病率继续呈上升状态。近年来,虽然国内医疗卫生发展迅速,但是心力衰竭患者的预后仍不容乐观。研究[4-5]证明心力衰竭患者1年的生存率为11%~25%, 5年生存率为50%,并且随着病情的发展,患者的症状负担、经济负担、生活质量低下等问题显著增加,给国家造成了沉重的医疗和经济负担。而姑息照护在改善患有严重疾病患者的身体、心理、精神和生活质量方面发挥实质性的价值。虽然各项指南、标准中都建议可对心力衰竭患者实施姑息照护,但目前却仅有不到10%的心力衰竭患者接受姑息照护[6-7]。本文将从姑息照护的概念、国内外心力衰竭与姑息照护整合现状及整合过程中的障碍因素进行分析探讨,并提出国内实施姑息照护的解决方法,旨在为姑息照护在临床护理的广泛实施提供参考。

Research progress on influencing factors and countermeasures of palliativecare for patients with heart failure