双静脉穿刺作为维持性血液透析患者血管通路的护理

目的总结双静脉穿刺作为维持性血液透析血管通路的护理经验。方法收集用双静脉穿刺作为维持性血液透析血管通路的患者25例,穿刺前做好患者状态及血管评估,穿刺2根静脉并建立体外循环,配合使用弹力绷带和手部握拳、伸指运动,结束24 h后热敷血管。结果本组患者均能顺利透析,血流量观察最小(202.40±19.64)mL/min,最大(230.40±19.04)mL/min;双静脉使用时间1~115个月;血管并发症:血栓3例,狭窄3例,闭塞1例。结论双静脉穿刺作为维持性血液透析血管通路护士容易操作,血流量可满足透析需求,使用时间长,并发症发生率低,当患者因各种原因无法建立或使用自体动静脉内瘘或移植物动静脉内瘘时,不失为一种选择。