基于风险识别下医院端医保经办窗口的建设探讨

随着国家积极构建全国统一的医疗保障经办管理体系，大力推进服务下沉，医院端设置的医保经办窗口数量将逐渐增加，医疗机构维护医保基金安全的内涵将更为广泛，如何采取有效措施加强医保经办窗口的管理及其与医院运营的融合，将成为一个新的课题。本文根据内部控制理论，在风险识别的基础上，对医院端医保经办窗口的内控管理与业务流程进行了设计，运行后取得了一定的成效，供广大医疗机构参考和借鉴。