不同程度CHF患者血清炎症因子的变化及发病机制研究

【目的】探讨NOD-like-Receptor protein 3(NLRP3)炎症小体活化对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的相关性。【方法】选择本院于2017年6月至2018年6月期间收治的CHF患者50例,NYHA心功能分级:Ⅱ级13例,Ⅲ级23例,Ⅳ级14例;另选择本院同期健康体检者50例作为对照组。采用免疫蛋白印迹分析测定两组受试者NLRP3、白介素-1β(IL-1β)和白介素-18(IL-18)蛋白表达灰度值(OD);采用酶联免疫吸附法测定IL-1β和IL-18水平(pg/mL);采用超声心动图评估患者左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDd)。【结果】CHF组患者NLRP3、IL-1β和IL-18蛋白表达OD值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着患者心功能损害加重(Ⅱ~Ⅳ),NLRP3、IL-1β和IL-18蛋白表达OD值逐渐升高,且各级心功能组血清IL-1β和IL-18水平亦逐渐升高,而LVEF逐渐降低,LVEDd逐渐升高,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。NLRP3、IL-1β和IL-18表达与心功能分级Ⅳ级呈线性正相关。【结论】NLRP3炎症小体活化可能参与CHF发病过程,且与心功能分级密切相关。