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不含TBI预处理方案异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病20例
引用本文:张荣艳,陈艳,李菲,陈国安,杨赣萍,冯嗣青,黄瑞滨,黄先豹. 不含TBI预处理方案异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病20例[J]. 江西医学院学报, 2006, 46(5): 61-63,66
作者姓名:张荣艳  陈艳  李菲  陈国安  杨赣萍  冯嗣青  黄瑞滨  黄先豹
作者单位:南昌大学第一附属医院血液科 南昌330006
摘    要:目的探讨不含全身照射(TBI)预处理方案异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗恶性血液病的临床疗效及并发症的防治。方法总结19例急、慢性髓系白血病和1例系统性红斑狼疮(SLE)并Sezary综合征患者经allo-PBSCT治疗的临床资料。20例的供者均为HLA-Ⅰ/Ⅱ抗原完全相合的同胞,采用不含TBI改良Bu/Cy预处理方案即马利兰(Bu)+阿糖胞苷(Arac)+环磷酰胺(CTX)+甲基环己亚硝脲(Me-CCNU)及减低剂量Bu+Arac+CTX+氟达拉滨(Flu)。所有病人均采用环胞菌素A和短程MTX进行GVHD的预防。结果20例患者allo-PBSCT后均获得造血重建,移植后中性粒细胞恢复至≥0.5×109/L平均时间为13 d,血小板恢复至≥20×109/L平均时间为14 d。20例患者中未发生急性GVHD,25%出现慢性GVHD;出血性膀胱炎发生率10%;所有患者均未发生肝静脉闭塞综合征(HVOD)及间质性肺炎。中位随访时间19.6(3~66)月,18例仍无白血病生存,1例移植后3年继发胃癌死亡,1例急性淋巴细胞白血病移植后半年复发,最长无病生存期达5.6年。结论不含TBI改良的Bu/Cy预处理方案为CML和AML的有效方案,它具有白血病复发率低,植活率高及疗效满意,毒副反应相对较少,不需高级放疗设备且实施方便等优点。但作为ALL的预处理方案则有待于进一步证实。

关 键 词:异基因  造血干细胞移植  移植预处理  恶性血液病
文章编号:1000-2294(2006)05-0061-03
收稿时间:2006-07-04
修稿时间:2006-07-04

Non Inradiation as Conditioning Regimen for Allogeneic Peripheral Blood Hematopoietic Stem Cell Transplantation in Twenty Patients Malignant Hematopoietic Diseases
ZHANG Rong-yan,CHEN Yan,LI Fei,CHEN Guo-an,YANG Gan-ping,FENG Ci-qing,HUANG Rui-bin,HUANG Xian-bao. Non Inradiation as Conditioning Regimen for Allogeneic Peripheral Blood Hematopoietic Stem Cell Transplantation in Twenty Patients Malignant Hematopoietic Diseases[J]. Acta Academiae Medicinae Jiangxi, 2006, 46(5): 61-63,66
Authors:ZHANG Rong-yan  CHEN Yan  LI Fei  CHEN Guo-an  YANG Gan-ping  FENG Ci-qing  HUANG Rui-bin  HUANG Xian-bao
Abstract:
Keywords:allogeneic   stem cell transplantation   the conditioning regimen   malignant hematopoietic diseases
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