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大动脉转位术治疗合并室间隔缺损的大动脉错位
引用本文:贾兵,陈张根,张善通. 大动脉转位术治疗合并室间隔缺损的大动脉错位[J]. 复旦学报(医学版), 2005, 32(1): 89-91
作者姓名:贾兵  陈张根  张善通
作者单位:复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,200032;复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,200032;复旦大学附属儿科医院心血管中心,上海,200032
摘    要:目的 报道采用动脉转位手术(Switch手术)治疗合并室间隔缺损的大动脉错位(transposition of great arteries associated with ventriculai septal defect,TGA/VSD),探讨围手术期治疗要点。方法2000年11月至2003 年7月,8例合并室间隔缺损的大动脉错位接受Switch手术。6例完全性大动脉错位合并室间隔缺损中5例为 大型室间隔缺损伴肺动脉高压,1例为小型室间隔缺损,急诊行球囊房间隔造口术以缓解缺氧。另2例为右心 室双出口伴肺动脉瓣下室间隔缺损伴肺动脉高压。其中6例术前经心导管和造影检查。所有病例均在深低温 低流量体外循环下行Switch手术。结果 全组体外循环时间132-225 min[(189±52)min],主动脉阻断时间 68-162 min[(115±41)min]。术后常规施行改良超滤,机械辅助通气,应用血管活性药物。1例进行腹膜透 析,6例应用吸入一氧化氮治疗。全组死亡1例(12.5%)。机械通气时间3-7 d[(4.5±2_8)d]。并发症包括切 口渗血1例,肺不张2例,切口感染1例。术后随访所有病例发绀、气急、多汗症状消失,生长发育明显改善,活 动耐量增加。胸片肺血正常,心影明显缩小。超声心动图检查显示,1例残余室间隔缺损,轻度主动脉和肺动脉 瓣上狭窄各1例。结论 大动脉转位术是治疗TGA/VSD的首选方法,及时诊断治疗和恰当的围手

关 键 词:完全性大动脉错位  动脉转位术  肺动脉高压
修稿时间:2004-02-13

Surgical Outcome of the Arterial Switch Operation for Transposition of the Great Arteries Associated with Ventricular Septal Defect
JIA Bing,CHEN Zhang-gen,ZHANG Shan-tong Cardiovascular Center,Pediatric Hospital,Fudan University,Shanghai ,China. Surgical Outcome of the Arterial Switch Operation for Transposition of the Great Arteries Associated with Ventricular Septal Defect[J]. Fudan University Journal of Medical Sciences, 2005, 32(1): 89-91
Authors:JIA Bing  CHEN Zhang-gen  ZHANG Shan-tong Cardiovascular Center  Pediatric Hospital  Fudan University  Shanghai   China
Affiliation:JIA Bing,CHEN Zhang-gen,ZHANG Shan-tong Cardiovascular Center,Pediatric Hospital,Fudan University,Shanghai 200032,China
Abstract:
Keywords:transposition of the great arteries  arterial switch operation  pulmonary hypertension
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