舒芬太尼在鼻内窥镜术后自控静脉镇痛的观察

目的观察舒芬太尼在鼻内窥镜术后病人自控静脉镇痛效果及不良反应。方法42例ASAⅠ～Ⅱ级鼻窦炎患者随机分为两组，舒芬太尼组（S组：n=21），芬太尼组（F组：n=21）。术毕S组静注舒芬太尼4μg，欧贝（盐酸昂丹司琼注射液）8mg；F组静注芬太尼40μg，欧贝8mg；病人苏醒拔管后接PCA镇痛泵，背景速度2ml／h，bolus0．5ml／次，锁定时间15min。药物配方：S组：舒芬太尼100μg＋欧贝8mg＋NS共100ml。F组：芬太尼0．1mg＋欧贝8mg＋NS共100ml。观察术后4h、8h、24hVAS评分、药液消耗量、镇静评分、恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等副作用。结果两组各时段VAS评分、药液消耗量无显著差异，镇静评分舒芬太尼显著高于芬太尼组；在应用欧贝情况下，两组恶心、呕吐副作用发生率均较低，两组均无明显呼吸抑制。结论舒芬太尼与1：10等效价芬太尼相比镇静作用强，镇痛作用相似，术后自控静脉镇痛效果确切，副作用少，安全可靠。