护理记录方法初探 |
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引用本文: | 余修华.护理记录方法初探[J].中外健康文摘,2012,9(2). |
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作者姓名: | 余修华 |
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作者单位: | 湖北省十堰市西苑医院,湖北十堰,442004 |
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摘 要: | 目的 探讨提高护士书写护理记录水平的方法和体会.方法 将2007年、2008年300份护理记录中的缺陷比较,分别记录其缺陷.结果 与2007年护理记录相比,2008年护理记录中的缺陷率显著降低.结论 通过规范化的培训,加强临床思维训练,加强自控、科控、院控三级质控,加强医护沟通,可最大限度地减少护理记录缺陷.
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关 键 词: | 护理记录方法体会 |
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