| 经阴道注水腹腔镜在输卵管妊娠保守治疗中的应用 |
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| 引用本文： | 徐春佳,陆安伟,李智,唐翔.经阴道注水腹腔镜在输卵管妊娠保守治疗中的应用[J].实用妇产科杂志,2010,26(10). |
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| 作者姓名： | 徐春佳 陆安伟 李智 唐翔 |
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| 作者单位： | 贵州省贵阳市妇幼保健院,贵州,贵阳,550003 |
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| 摘 要： | 目的:探讨经阴道注水腹腔镜(THL)下甲氨蝶呤(MTX)注射对输卵管妊娠保守治疗的可行性、临床效果和安全性.方法:选择25例要求保守治疗的输卵管妊娠患者实行THL下输卵管注射MTX治疗(研究组),记录阴道后穹隆穿刺成功率、手术时间、保守治疗失败率,与单次肌内注射MTX组23例(对照组)比较术后7天血β-HCG下降率、住院时间、治疗失败率.观察研究组术后并发症.结果:研究组22例穿刺成功,穿刺成功率88.00%(22/25),3例严重盆腔粘连和1例术中出血患者,转行经腹腹腔镜手术,手术失败率16.00%(4/25),平均手术时间为25.54±2.50分钟.研究组术后7天血β-HCG平均下降率为(52.90%),与对照组(33.61%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均住院时间分别为11.91±3.53天、16.00 ±6.40天,差异有统计学意义(P<0.05);治疗失败率分别为16.00%(4/25)、17.39%(4/23),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).21例THL下MTX输卵管注射患者术中无直肠损伤,无术后穿刺部位出血、盆腔感染等并发症发生.结论:THL下MTX输卵管注射治疗输卵管妊娠是安全、可行、有效的方法.
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| 关 键 词： | 阴道注水 腹腔镜 输卵管妊娠 甲氨蝶呤 |
Expectant Treatment for Tubal Pregnancy by Transvaginal Hydrolaparoscopy |
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