阿昔洛韦、林可霉素静滴致药物性肾损伤1例

患者,女,49岁,因"左侧胸背部皮疹5 d,腰腹痛3 d入院"。缘于5 d前无明显诱因出现左侧胸背部皮疹,沿左侧肋间分布,伴瘙痒不适,在附近诊所就诊,诊断为:带状疱疹。予阿昔洛韦注射液1 g ivd、注射用林可霉素1.8 g ivd,当时未出现特殊不适,次日再次输注上述两组液体时出现双侧腰痛、上腹部疼痛、纳差,无恶心、呕吐,无发热、腹泻,无血尿,无尿频、尿急、尿痛,无尿少、水肿,无头昏、头痛,无关节疼痛,无脱发,无光过敏,无口腔溃疡,无骨痛等特殊不适,皮疹较前好转,未重视,第3天输液时上述症状明显加重,遂到当地医院就诊,查血提示:血常规正常,超敏C反应蛋白7.151mg·L^-1,肝功能大致正常,肾功能:血尿素氮12.06 mmol·