颈动脉粥样硬化的体质类型分析与危险因素探讨

目的 :分析颈动脉粥样硬化(CAS)与中医体质的相关性,探讨影响CAS形成的危险因素。方法:把符合纳入标准的患者分为三组,A组为颈动脉内中膜(IMT)厚度0.8 mm,B组0.8 mm≤IMT1.2 mm,C组IMT≥1.2 mm。每组各收集60例,抽取静脉血,检测血脂、C-反应蛋白(CRP)及凝血因子Ⅰ,并对每位患者进行中医体质类型判定。结果:B组和C组在年龄方面分别与A组比较,P0.05;B组和C组中的体质类型分布不均匀,其中以痰湿质、血瘀质常见。经多分类Logistics回归分析,B组与A组比较,得出痰湿质(P=0.020)、血瘀质(P=0.024)与颈动脉粥样硬化相关,且痰湿质0R=Exp(B)=6.222,血瘀质OR=Exp(B)=5.926。C组与A组比较,得出血瘀质(P=0.024)、痰湿质(P=0.028)与颈动脉粥样硬化伴斑块形成相关,且血瘀质OR=Exp(B)=5.926,痰湿质OR=Exp(B)=5.630。在实验室指标方面B组和C组分别与A组比较,LDL-C、TG、TC、CRP、纤维蛋白原均有统计学意义(P0.05)。结论:颈动脉粥样硬化与痰湿质、血瘀质密切相关。颈动脉粥样硬化的形成与年龄的增长有较为明显的相关性,血脂及炎症反应是动脉粥样硬化及斑块形成的危险因素。