恶性肿瘤化疗与联合放化疗动态心电图对比分析

目的了解化疗及放化疗期间恶性肿瘤患者出现心慌、心悸等症状时心电图的改变。方法对尚未治疗组（A组）、化疗组（B组）及放化疗组（C组）恶性肿瘤患者在治疗期间出现心慌、心悸等症状时作24h动态心电图（DCG），对其心率、期前收缩、异位心动过速及ST—T改变等进行对比分析。结果24h最高心率、最低心率、平均心率及24h总心率，B、c组与A组比较具有非常显著性差异（P〈0．01及O．001）。B与C组间平均心率、24h总心率有显著性差异（P〈0．05），但最高心率、最低心率无显著性差异（P〉0．05）。〉100次／24h房性及室性期前收缩，A与B组间具有显著性差异（P〈0．05），A与C组间具有非常显著性差异（P〈0．01）。B与C组间房性期前收缩具有显著性差异（P〈0．05），但室性期前收缩无显著性差异（P〉0．05）。A与B及A与C组间短阵性房性心动过速具有非常显著性差异（P〈0．01），但B与C组间无显著性差异（P〉0．05）。室性心动过速三组间无显著性差异（P〉0．05）。A与C组间ST—T改变具有非常显著性差异（P〈0．01），但A与B及B与C间无显著性差异（P〉0．05）。结论化疗、放疗对心脏具有一定毒性作用，联合放化疗可加重二者的毒性作用。动态心电图可作为在化疗、放化疗时，对有症状性肿瘤患者的心脏毒性作用最简捷的监测方法，有利于临床医生及时调整方案。

Comparison of the dynamic electrocardiogram between the malignant tumor patients with chemotherapy and those with chemoradiotherapy