足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室发生情况及影响因素分析

〔摘 要〕 目的：探究足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室发生情况及影响因素，以为足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室防控措施的制定提供参考依据。 方法：选取建瓯市总医院 2020 年 1 月至 2022 年 10 月期间收治的 128 例足月剖宫产产妇为研究对象，将其子宫切口瘢痕憩室发生率进行统计，并比较不同年龄、产次、孕次、妊娠期合并症情况、合并基础疾病情况、胎膜早破情况、产后感染情况、切口位置、手术时间、子宫位置、术中出血量、贫血情况、手术时机、血清白蛋白水平及体质量增加情况者的子宫切口瘢痕憩室发生率，采用多因素 logistic 回归分析足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室发生的影响因素。 结果：本研究 128 例足月剖宫产产妇中，22 例发生子宫切口瘢痕憩室，发生率为 17.19 %，不同年龄、产次、孕次、手术时间、术中出血量、贫血情况、手术时机及血清白蛋白水平产妇的子宫切口瘢痕憩室发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；不同妊娠期合并症情况、合并基础疾病情况、胎膜早破情况、产后感染情况、切口位置、子宫位置及体质量增加情况者的子宫切口瘢痕憩室发生率比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；多因素 logistic 回归分析显示，有妊娠期合并症、合并基础疾病、有胎膜早破、有产后感染、切口位置近宫颈内口、子宫后位及体质量增加≥ 20 kg 是足月剖宫产产妇术后子宫切口瘢痕憩室发生的危险因素（P ＜ 0.05）。 结论：足月剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室发生率较高，且其影响因素较多，本研究多因素 logistic 回归分析结果可作为子宫切口瘢痕憩室防控措施制定的参考依据。

Analysis of the Occurrence and Influencing Factors of Uterine Incision Scar Diverticulum after Full-term and Cesarean Section