头颈部鳞状细胞癌远处转移的相关因素分析 |
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引用本文: | 李晓明,邸斌,尚耀东,周永清,马宏敏,成继民. 头颈部鳞状细胞癌远处转移的相关因素分析[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2004, 39(3): 171-175 |
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作者姓名: | 李晓明 邸斌 尚耀东 周永清 马宏敏 成继民 |
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作者单位: | 1. 050082,石家庄,白求恩国际和平医院耳鼻咽喉-头颈外科全军耳鼻咽喉病中心 2. 050082,石家庄,白求恩国际和平医院病理科 |
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摘 要: | 目的探讨头颈肿瘤远处转移的相关影响因素.方法对532例头颈部原发鳞状细胞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.选择性别、年龄、临床分期、T分级、N分级、原发癌部位、原发癌浸润深度、原发癌病理分级、有无颈淋巴结转移、颈阳性淋巴结数目、颈淋巴结转移累及区域、颈阳性淋巴结破膜情况等临床病理因素,用χ2检验和Logistic回归进行单因素和多因素分析,并用Kaplan-Meier法对发生远隔部位转移患者进行生存分析.结果在532例头颈部原发鳞状细胞癌患者中,60例(11.3%)发生远处转移.单因素分析显示,临床分期(P=0.0126)、T分级(P=0.0082)、原发癌部位(P=0.0011)、原发癌浸润深度(P=0.0005)、有无颈淋巴结转移(P=0.0057)、颈阳性淋巴结数目(P=0.0149)、颈淋巴结转移累及区域(P=0.0034)、颈阳性淋巴结破膜情况(P=0.0118)与发生远处转移有关.多因素分析结果表明,仅原发癌部位、原发癌浸润深度与发生远处转移明显相关.用Kaplan-Meier法进行生存分析,结果显示60例发生远隔部位转移患者的1年生存率、3年生存率、5年生存率分别为51.7%、13.3%、6.5%.结论原发肿瘤部位和浸润深度是发生远处转移的共同决定性因素.而原发癌临床分期、T分级和有无颈淋巴结转移是头颈鳞癌远处转移的影响因素,但不是导致远处转移的初始和根本因素.喉癌、下咽癌以及原发癌侵犯肌肉、骨或软骨患者易发生远处转移.
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关 键 词: | 头颈部肿瘤 癌 鳞状细胞 肿瘤转移 因素分析 统计学 |
修稿时间: | 2003-05-22 |
Analysis of risk factors in the prediction of distant metastases of head and neck squamous cell carcinomas |
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Abstract: | |
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Keywords: | Head and neck neoplasms Carcinoma squamous cell Neoplasm metastasis Factor analysis statistical |
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