EGFR突变型肺腺癌CT特征分析

目的 探究肺腺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)突变与CT特征的相关性。方法 搜集就诊于本院经病理证实为肺腺癌的77例患者。所有受试者都接受了EGFR突变状态检测，并在接受治疗前均行胸部CT检查，由两名医师评价肺部CT特征，使用卡方检验、Fisher确切概率法比较肺部CT特征、临床特征与EGFR突变状态的关系，选出有统计学差异的变量进行二元Logistic回归分析来确定预测EGFR突变的独立危险因素。结果 77例肺腺癌患者中，EGFR突变型39例，野生型38例，EGFR突变在女性、无吸烟史、较少淋巴结转移、少有胸腔积液/心包积液的患者中更常见，并且胸部CT常表现为有空气支气管征和小血管穿行的实性密度病灶。Logistic回归分析显示女性、空气支气管征和无胸腔/心包积液与EGFR突变相关。结论 在肺腺癌患者中，恶性胸腔/心包积液较少和CT有空气支气管征的女性患者更可能提示存在EGFR基因突变。