急性胰腺炎患者血清IL-33及sST2水平变化及临床意义

摘要]　目的　探讨IL-33与其分泌性受体sST2在重型和轻型急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)患者血清中的水平变化及临床意义。　方法　选取AP患者36例（AP组），其中轻型（mild acute pancreatitis, MAP）16例，重型（severe acute pancreatitis, SAP）20例。分别于入院后第1、3、7和14天抽取空腹外周静脉血，正常对照组18例于清晨一次性抽取，采用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)测定血清IL-33和sST2的浓度，并分析IL-33/sST2水平与轻重胰腺炎及与Ranson′s评分的相关性。　结果　(1)入院后第1天血清IL-33水平SAP组与正常对照组比较，明显升高(P<0.05）；而血清sST2水平SAP组和MAP组与正常对照组比较，均显著降低（P<0.01）。（2）SAP患者第1、3、7、14天血清IL-33显著高于MAP组（P<0.01）。（3）AP组血清IL-33和sST2水平在入院第3天呈正相关（r=0.337, P<0.05）。其中SAP组血清IL-33和sST2水平在第1、3天呈正相关（r=0.490, P<0.05和r=0.574, P<0.01）。（4）AP患者入院后第1天的血清IL-33水平与Ranson′s评分呈正相关（r=0.436，P<0.01）。　结论　IL-33可能在SAP早期参与促炎作用，并反映SAP的严重程度及转归。sST2是AP早期反应和急性炎症的参与者，在AP过程中起到一种保护作用。它们在AP中存在一定的相互制约。

Variations of serum IL-33 and sST2 levels in patients with acute pancreatitis and its clinical significance