腹腔镜Miles根治术治疗低位直肠癌26例临床报告

目的对比分析腹腔镜手术治疗低位直肠癌的可行性和安全性。方法采用前瞻性研究方案,将51例低位直肠癌患者随机分为两组。对照组行常规开腹Miles根治术,观察组(n=26)采用腹腔镜下Miles根治术进行治疗。对比两组患者的临床手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后胃肠功能恢复时间及平均住院时间;同时,完成3个月~2年随访,对比术后排尿功能、并发症、复发率、转移率及生存率。结果两组患者的手术时间和淋巴结清扫数目无统计学差异,观察组术中出血量较少、术后胃肠功能恢复时间与住院时间较短,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均完成有效随访,观察组排尿功能较高,术后并发症发生率、复发率和转移率较低,且排尿功能和并发症发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。此外,两组患者术后生存曲线无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜Miles根治术治疗低位直肠癌安全可行,且在预后方面,优于传统开腹术,具有临床推广价值。