医源性胆管损伤40例诊治分析

目的总结医源性胆管损伤的发生原因、损伤部位、类型及其治疗经验。方法回顾性分析我院收治的40例医源性胆管损伤患者的临床病例资料。结果胆管损伤的部位以肝总管与胆总管交界处居多,胆管壁部分损伤多于横断损伤,40例经过首次处理后13例得到治疗,其余24例均经历2次以上的胆管手术,其中3次胆管手术4例,4次胆管手术3例。全组共行胆管手术54例次,死亡3例。结论如能在胆囊切除时遵循一定原则,重视并认真对待胆囊切除术,大多数胆管损伤是可以避免的,胆管损伤再手术的处理方式以高位胆管空肠Roux-Y吻合效果最佳。