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急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后不良的危险因素分析
作者姓名:付春丽  徐虎  王俊海
作者单位:1. 国药同煤总医院神经内科;2. 国药同煤总医院呼吸重症监护病房
基金项目:国家重点研发计划,中美卒中临床研究协同网络建设与血压管理策略研究,中国急性缺血性脑卒中降压试验Ⅱ(2016YFC1307300);
摘    要:目的 探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后不良的相关危险因素。方法 通过回顾性收集2019年1月—2021年2月在国药同煤总医院住院诊断为急性缺血性脑卒中(AIS)并在4.5 h时间窗内给予rt-PA静脉溶栓治疗288例患者的一般资料及溶栓前化验结果,根据3个月MRS评分分为两组:<2分为预后良好组,2~6分为预后不良组。利用二元Logistic统计分析两组间的一般资料及化验结果。结果 观察期间入组患者288例,其中预后良好组207例,预后不良组81例;其中sICH者17例(5.90%),死亡5例(1.74%); Logistic回归分析得出,患者脑梗死病史及溶栓前NIHSS评分在两组间差异有统计学意义(脑梗死P=0.030,OR=2.760;NIHSS评分P=0.000,OR=1.367)。结论 入院时NIHSS评分及既往脑梗死病史是急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后不良的危险因素。

关 键 词:急性缺血性脑卒中  静脉溶栓  预后  脑梗死
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