反复误诊为耳石症的良性复发性眩晕1例思考

眩晕是临床最常见的症状之一，病因众多，其中耳石症为最常见的眩晕疾病。随着人口老龄化及相关知识的普及，近年耳石症的诊断率迅速增加，与头位变动相关的眩晕发作常被诊断为耳石症。实际上前庭性偏头痛、良性复发性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、突聋、颅内器质性疾病等均可以在头位变动时出现眩晕，并且有时会出现与耳石症类似的眼震。良性复发性眩晕出现位置性眩晕或眼震的机制尚不清楚，可能涉及多种功能和结构神经网络的相互作用。详细的病史采集、查体、随访有助于鉴别诊断，防止耳石症诊断的泛化。