外固定架固定结合VSD技术治疗四肢长干骨骨折伴局部软组织严重损伤

目的 观察外固定架固定结合持续封闭负压引流(vacuum seallng drainage,VSD)技术治疗四肢长干骨骨折伴局部严重软组织损伤的临床效果.方法 对2008年2月～2009年8月临床收治的20例四肢长干骨骨折伴局部严重软组织损伤行手术清创.应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗6～8天后,拆除敷料行二期植皮术或皮瓣转移术.结果 20例患者术后外固定架固定稳定,应用VSD治疗后部分行二期植皮或皮瓣移植全部成活,术后3月复查,骨折愈合良好,3-6个月拆除外固定架,平均愈合时间4.6个月.结论 外固定架辅助治疗四肢长干骨骨折具有创伤小,手术感染率低,固定可靠等优点;VSD技术能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织损伤的治疗时间,减轻换药痛苦,二者结合治疗四肢长干骨骨折伴局部严重软组织损伤效果显著,值得临床推广.