无创正压通气治疗早期急性呼吸窘迫综合征

目的：观察无创正压通气（NIPPV）治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效。方法：21例接受NIPPV治疗的ARDS患者，分析治疗前后血氧分压（PaO2）、经皮血氧饱和度（SpO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2／FiO2），心率（HR）、呼吸频率（RR）的变化。结果：NIPPV治疗成功为B例，成功率为61．9％，8例治疗失败患者全部改用有创通气，死亡4例，总病死率为19．0％。NIPPV治疗成功患者中，治疗后4～6h的paO2、SpO2、PaCO2、PaO2／FiO2，HR、RR较治疗前均有所改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：NIPPV对病情相对较轻的ARDS患者是有效的支持治疗手段，在早期可选用NIPPy治疗，但是对病情危重的ARDS患者治疗效果差，应及时改用有创通气治疗。