肝内胆汁淤积症的有关问题

近年来随着电子显微镜及酶组织化学的研究进展,对肝内胆汁淤积症有了新的认识。现将有关问题做一扼要介绍。一、肝内胆汁淤积症发病机理的新认识长期以来将阻塞性黄疸分为肝外阻塞和肝内阻塞二种,而部分肝内阻塞性黄疸患者并无肝内胆管阻塞的病变,认为是由于某些肝内病变导致胆小管阻塞的结果。近年来通过电子显微镜的观察及组织化学分析发现,肝内胆汁淤积是由于肝细胞分泌胆汁过程发生障碍和毛细胆管膜及胆小管上皮的通透性增高所致。肝细胞对胆红素的摄取、运载、贮存及酯化能力均正常,其根本原因是肝细胞胆汁排泄障碍。