多囊卵巢综合征的临床诊断要点

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)作为最常见的内分泌代谢性疾病一直是业内研究的热点,也是临床工作中的重点。但由于疾病表型的高度异质、不同年龄阶段的症状差异、以及多个系统的广泛影响,该综合征的诊断也一直是临床诊疗和基础研究的难点。迄今,国际上先后提出三个诊断标准,分别为NIH(美国国立卫生研究院)1990、鹿特丹2003和AES(美国雄激素过多协会)2006标准,对稀发排卵/无排卵、高雄激素和卵巢多囊样改变三个特征性表型进行了不同程度的组合。但由于种族差异性,对于中国人群来说,适用性还有待商榷。2011年我国基于汉族女性特点提出中国PCOS诊断标准,并强调了分型诊断的概念。该标准内容精简但其深层意义却很值得发掘。本文基于相关研究及临床工作实际对PCOS的临床诊断要点进行了总结。