经腹腔入路与经腹膜后入路腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的对比分析(附39例报告) |
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作者姓名: | 刘晓麟, 祝增军, 栾志敏, 蒋立城, 张英晨, 李海琨 |
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作者单位: | [1]潍坊医学院外科教研室,山东潍坊261000; [2]潍坊医学院附属医院;,山东潍坊261000; [3]中国人民解放军148中心医院,山东潍坊261000; |
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摘 要: | 目的:探讨腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的可行性与安全性。方法:回顾分析2012年1月至2014年4月为39例肾上腺肿瘤患者行腹腔镜手术的临床资料。手术方式由随机选择产生,其中经腹腔入路20例,经后腹腔入路19例,对比两种术式患者年龄、肿瘤大小、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间。结果:两组手术均获成功,成功率100%,无一例中转开放手术或术中、术后输血。术后病理肾上腺皮质腺瘤17例(原发性醛固酮增多症8例,皮质醇增多症6例,无功能腺瘤3例),肾上腺囊肿8例,肾上腺嗜铬细胞瘤10例,肾上腺皮质腺癌4例。两种入路方式的手术时间、术中出血量、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但术后胃肠功能恢复时间[(14.2±2.3)h vs.(6.3±2.1)h]差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访2~24个月,患者恢复良好,无一例复发。结论:腹腔镜肾上腺肿物切除术,不论经腹腔入路抑或经腹膜后入路均是治疗肾上腺肿瘤的金标准,具有操作精准、安全、术中出血少、术后康复快、手术并发症少、临床疗效好等优点,值得推广。
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关 键 词: | 肾上腺肿瘤 腹腔镜检查 腹膜后路径 经腹腔路径 疗效比较研究 |
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