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单孔和双孔胸腔镜肺结节日间手术对患者术后疼痛和早期预后的影响
作者姓名:孙行  王敏  牛舒婕  仲艺伟  路子蕴  徐璐  杨如松  王涛  孙玉娥  马正良  李冰冰
作者单位:1. 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉手术科;2. 南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科
基金项目:江苏省第六期“333高层次人才培养工程”(编号:(2022)3-1-244);
摘    要:目的 回顾日间手术病房行单/双孔电视辅助胸腔镜肺结节手术患者术后数据,探究不同手术方式对患者术后疼痛和早期预后的影响。方法 回顾性分析集中管理模式下日间病房中693例胸腔镜肺结节日间手术患者的临床及随访资料,将患者分为单孔组和双孔组,并采用倾向性匹配平衡基线资料筛选出单孔组和双孔组各203例,分析两组患者术后疼痛和预后的差异。结果 单孔组相对双孔组术中芬太尼消耗量[0.5(0.35,0.50)mg vs. 0.5(0.40,0.50)mg,P=0.034]、瑞芬太尼消耗量[0.48(0.33,0.63)mg vs. 0.53(0.35,0.73)mg,P=0.031]、术中出血量[20(10,50)mL vs. 50(20,50)mL,P=0.001]、患者术后第3天疼痛评分[2(2,4)分vs. 3(2,4)分,P=0.007]降低,差异有统计学意义。两组患者在术后补救镇痛、胸腔引流量、住院时间以及术后第1、5、9、30天疼痛及咳嗽、术后30 d肺部并发症、非计划就诊方面差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 与双孔胸腔镜相比,单孔胸腔镜肺结节日间手术是一项安全可行的术式,可...

关 键 词:日间手术  单孔胸腔镜  双孔胸腔镜  倾向性得分匹配  术后疼痛  加速康复
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