医院合理用药信息化建设创新实践

目的 提高医院药事管理效能，促进临床合理用药。方法 医院药学部以原有合理用药信息化系统知识库为基础，建立了以问题为导向的双联合工作机制，主要表现为信息药师针对临床药师事后点评发现的用药问题建立管控方案，编写管控规则，不断完善知识库，通过信息化在处方和医嘱前置审核环节进行管控。在此基础上，对重点项目（如门诊适应证、围术期抗菌药物、抗肿瘤药物管理等）建立系统管控方案。结果 2020年至2022年，共改进、优化基础知识库规则5 266项，建立了具备564项自定义规则的自定义知识库；实现合理用药信息化系统版本升级4次，系统创新与改进32项；门诊/住院次均药品费用增幅、门诊处方合理率、住院医嘱合理率、抗菌药物使用强度等药事管理指标改善明显。结论 构建全面的合理用药监管体系，能有效提升医院药事管理水平与药学服务能力，促进临床合理用药水平的提升。