服格列本脲后饮酒致酒精中毒一例

1病例资料男,56岁。因饮酒后出现剧烈胃痛、恶心呕吐、呼吸困难就诊。因糖尿病长期服用格列本脲。查血白细胞7.9×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,血糖7.2mmol/L,尿粪常规、电解质、颅脑CT均未见异常。查体:血压85/50mmHg,呼吸急促,面色苍白,双肺呼吸音清,无干湿哕音,心率102/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,肝脾季肋下未触及,肠鸣音正常。追问病史,40分钟前曾饮白酒约300ml,考虑为服格列本脲后饮酒致酒精中毒,予10%葡萄糖液500ml+维生素C2.0静脉滴注,纳络酮0.8mg肌内注射,40分钟后症状基本消失,血压恢复正常。2讨论格列本脲为磺脲类降糖药,此类药可增强乙醇毒性,治