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钢板反应致桡神经坏死1例
作者姓名:胡晓亮  丁菊红  厉国定  杨昀
作者单位:上海浦东新区人民医院骨科,201200
摘    要:患者,男,60岁.主诉作时不慎跌伤,上臂畸形剧痛来院急诊,摄X线片示右肱骨下段粉碎骨折.入院后第5d行切开复位加压钢板内固定.术中桡神经保护完好,内固定确切牢固,术后石托固定.术后X线片示骨折对线位满意.术后数日患肢出现明显不适,上臂中部以远异痒、轻度水肿.给予扶他林乳膏外用,口服抗过敏药对症处理1周后稍有缓解.但各种症状持续存在,患肢时有皮疹出现,考虑原因不明的过敏;对症处理可以缓解.6周去除石膏托,出现桡神经瘫痪征象,X线片示少量骨痂生长;仍以观察和对症治疗.患肢症状严重时每晚需服安定方能入睡.术后4个月随访桡神经瘫痪症状无好转.

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